脑干肿瘤会引发颅内压增高相关症状，儿童表现为头痛、呕吐、前囟饱满等，成人有头痛、呕吐、视力减退等；还会导致颅神经受损，如动眼、外展、面神经受累出现相应眼球、面部表现，长束征致锥体束、脊髓丘脑束受累出现肢体运动、感觉障碍；部分患者有发热，病情进展可出现意识障碍，儿童与成人在各症状表现上有不同特点。
一、颅内压增高相关症状
儿童群体特点：儿童脑干肿瘤患者较为常见颅内压增高表现，这是因为肿瘤占据颅内空间，导致脑脊液循环受阻等。儿童可能出现头痛，多为清晨发作，可能会因哭闹、咳嗽等加重，还可伴有呕吐，呈喷射性，这是由于颅内压升高刺激呕吐中枢所致。婴幼儿可能表现为前囟饱满、膨隆，头围增大等，因为儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高可使颅缝分离。
成人情况：成人脑干肿瘤患者也会有颅内压增高症状，头痛可较为剧烈，部位多不固定，呕吐一般在头痛剧烈时出现，呈非喷射性相对少见，还可能出现视力减退，这是由于颅内压增高导致视神经乳头水肿等原因引起。
二、脑干受损相关症状
颅神经受损表现
动眼神经受累：可出现眼球运动障碍，如眼球不能向上、向下、向内转动等，还可伴有瞳孔异常，表现为瞳孔散大，对光反射迟钝或消失。儿童和成人都会出现此情况，但儿童由于表述能力差，可能更易被忽视眼球运动异常，需仔细观察其眼球活动情况。
外展神经受累：表现为眼球外展受限，患者可能出现复视，看东西重影。在生活中成人可能会因复视而影响日常活动，如行走、阅读等，儿童则可能表现为对周围物体的观察和抓取出现困难。
面神经受累：可出现面部肌肉瘫痪，表现为患侧面部表情肌瘫痪，如不能皱眉、闭眼，鼻唇沟变浅等。对于成人来说，这会影响其面部外观和社交等，儿童则可能影响面部肌肉的正常发育和表情表达。
长束征表现
锥体束受损：可出现肢体运动和感觉障碍。运动障碍表现为肢体肌力减退，儿童可能影响其翻身、坐立、行走等大运动发育，成人则影响日常的肢体活动，如持物、行走等；感觉障碍可表现为肢体麻木、疼痛等异常感觉。在儿童中，家长可能会发现儿童对肢体的感知和运动能力较同龄儿童差，而成人则会自己感觉到肢体的异常感觉和运动不便。
脊髓丘脑束受累：可出现躯体感觉障碍，如病变对侧的痛觉、温度觉减退等。儿童可能在日常接触物品时，对温度的感知不如正常儿童准确，成人则会在日常生活中感觉身体某部位对温度的感觉异常。
三、其他症状
发热：部分脑干肿瘤患者可能出现发热症状，可能是由于肿瘤组织坏死吸收等原因引起。儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能体温波动较大，需密切监测体温变化；成人发热则需排查是否有感染等其他因素，但也要考虑肿瘤本身导致的发热可能。
意识障碍：随着病情进展，脑干肿瘤患者可能出现意识障碍，轻者表现为嗜睡，患者睡眠时间明显延长，但可被唤醒；重者可出现昏迷，对各种刺激均无反应。儿童意识障碍时可能表现为对周围环境的反应迟钝，如不与外界交流等；成人则可出现从嗜睡到昏迷的不同程度意识改变，严重影响其生命体征和预后。
