子宫癌晚期有多种症状,阴道会出现不规则出血、排液增多且有腥臭味;常感盆腔持续疼痛并向周围蔓延;有消瘦、乏力、发热等全身症状;若转移,淋巴转移可触及肿大淋巴结,远处转移至不同部位有相应症状,如肺转移咳嗽咯血、骨转移骨痛骨折、肝转移肝区疼痛黄疸等。
一、阴道出血与排液
阴道出血:晚期子宫癌患者阴道出血情况较为严重,可能表现为不规则阴道流血,量可多可少。例如,部分患者可能出现大量阴道出血,甚至导致贫血等并发症。这是因为肿瘤组织侵犯血管,破坏了子宫的正常结构和血管功能,使得血管破裂出血。对于不同年龄和病史的患者,出血情况可能有所差异,年轻患者可能在绝经后又出现阴道出血,而有子宫疾病病史的患者出血情况可能与原有疾病相关联。
阴道排液:阴道排液增多是常见症状之一,排液可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,伴有腥臭味。这是由于肿瘤组织坏死、感染等原因,导致分泌物增多。例如,一些患者的排液可能呈现出明显的恶臭味,这是因为肿瘤组织坏死继发感染引起的。不同生活方式的患者,如长期吸烟的患者,可能因为身体抵抗力相对较低,更容易出现感染相关的排液异常情况。
二、疼痛
盆腔疼痛:晚期子宫癌患者常出现盆腔持续疼痛,疼痛可向周围组织蔓延,如可放射至腰骶部、下肢等部位。这种疼痛是由于肿瘤侵犯盆腔神经、周围组织或转移灶压迫所致。对于有长期慢性盆腔疾病病史的患者,晚期子宫癌引起的疼痛可能会加重原有的盆腔不适症状,并且疼痛性质和程度可能与既往不同。不同性别患者在疼痛感受和应对方式上可能存在一定差异,但在疾病导致的疼痛方面,本质是肿瘤对身体组织的侵犯引起的。
三、全身症状
消瘦与乏力:患者可出现明显消瘦,体重下降,同时伴有乏力,全身状况较差。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病,不断消耗患者体内的营养物质,导致患者机体处于营养不良状态,从而出现消瘦和乏力症状。对于年龄较大的患者,本身身体机能逐渐衰退,在晚期子宫癌的影响下,消瘦和乏力等全身症状可能会更加明显,需要特别关注营养支持等方面的问题。
发热:部分患者会出现发热症状,多为低热,也有少数患者出现高热。发热原因主要是肿瘤坏死物质吸收或并发感染。如果患者合并有感染情况,发热可能会更加明显,并且需要注意与其他原因引起的发热相鉴别。例如,在免疫力较低的患者中,更容易发生感染相关的发热,需要密切监测体温变化及感染迹象。
四、转移相关症状
淋巴转移相关症状:如果发生盆腔淋巴结或其他部位淋巴结转移,可触及肿大的淋巴结。例如,盆腔淋巴结转移时,可能在盆腔触及肿大、质地较硬的淋巴结。不同病史的患者,如曾有过盆腔炎症等疾病的患者,淋巴结转移的表现可能需要更仔细的鉴别诊断。
远处转移相关症状:若发生远处转移,转移到不同部位会有相应症状。比如转移至肺部,可出现咳嗽、咯血等症状;转移至骨骼,可引起骨痛、病理性骨折等;转移至肝脏,可出现肝区疼痛、黄疸等。对于有肺部基础疾病病史的患者,转移至肺部引起的咳嗽等症状可能容易被忽视或误判,需要结合详细的检查来明确病因。



