脑癌有多种常见症状，包括颅内压增高相关的头痛（多持续性加重，儿童表现异常行为，成人晨起明显）、喷射性呕吐（儿童常见易被误判）、视神经乳头水肿（可致视力下降失明）；神经系统定位症状的运动障碍（肢体肌力减退等）、感觉障碍（相应部位感觉异常）、语言障碍（优势半球语言中枢受累出现表达或理解障碍）、癫痫发作（部分患者出现，形式多样）；其他症状的精神症状（额叶受累性格等改变）、视力视野改变（压迫视神经等致视力视野异常）、内分泌紊乱（儿童可致生长发育异常）。
头痛：是脑癌常见症状之一，多为持续性头痛，可呈进行性加重。这是由于肿瘤生长导致颅内压升高，刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构引起。在儿童中，可能表现为烦躁不安、用手击打头部等异常行为，因为儿童可能无法准确描述头痛，更多通过行为来表现。成人则常表现为晨起时头痛明显，可能与夜间睡眠时颅内压相对更高有关，活动后可能稍有缓解，但随后又会加重。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食关系不大。当颅内压升高刺激呕吐中枢时，就会出现这种症状。儿童脑癌患者呕吐较为常见，有时可能被误以为是胃肠道疾病而延误诊断。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊等表现。长期的视神经乳头水肿可能会导致视力下降，甚至失明。
神经系统定位症状
运动障碍：如果肿瘤位于大脑运动区附近，可能会导致对侧肢体的肌力减退、运动不灵、行走不稳等。例如，肿瘤影响了左侧大脑运动区，可能会出现右侧肢体的活动受限，表现为持物不稳、行走时步态异常等。在儿童中，还可能影响其正常的运动发育，如坐、爬、走等发育迟缓。
感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉异常，如麻木、疼痛、温度觉减退等。比如肿瘤影响了顶叶的感觉中枢，可能会导致对侧肢体的感觉减退或感觉异常。
语言障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢区域，会出现语言表达或理解障碍。如运动性失语，表现为能听懂别人说话，但自己无法准确表达；感觉性失语则是能流利说话，但所说内容无法被理解等。
癫痫发作：部分脑癌患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。儿童脑癌患者癫痫发作的发生率相对较高，可能与肿瘤对大脑皮层的刺激有关。癫痫发作的形式多样，有些患者可能表现为局部肢体的抽搐，有些则可能出现全身抽搐、意识丧失等症状。
其他症状
精神症状：肿瘤累及额叶等部位时，可能会出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、智力下降等。例如，原本性格开朗的人可能变得孤僻、淡漠，记忆力明显减退，对周围事物的认知和理解能力下降等。
视力视野改变：脑癌如果压迫视神经或视交叉等结构，会导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损有双颞侧偏盲等。儿童如果出现不明原因的视力下降，家长应提高警惕，排查脑癌等颅内病变。
内分泌紊乱：对于儿童脑癌患者，可能会影响内分泌功能，导致生长发育异常，如生长缓慢、性早熟或发育滞后等。例如，垂体区域的脑癌可能会影响生长激素、促性腺激素等的分泌，从而影响儿童的生长和发育。
