脑干出血人清醒的危险期是几天

来源:民福康

脑干出血人清醒后的危险期时长不一,受出血量、患者基础状况、治疗干预等因素影响,出血量少、基础状况好、治疗及时有效则危险期相对短,反之则长,特殊人群如儿童、妊娠期女性的危险期把控各有其特殊情况。

出血量因素

若脑干出血量较少,比如在5ml以内,患者清醒后相对来说危险期可能相对短一些。因为出血量少对脑干的压迫等损伤相对较轻,后续脑水肿等并发症发生的程度可能相对轻,病情相对较易控制。例如一些小量脑干出血的患者,在1周左右脑水肿等关键阶段可能相对平稳度过,危险期相对较短。

若脑干出血量较大,超过10ml甚至更多,患者清醒后危险期往往较长。大量出血会导致脑干受损严重,脑水肿、颅内压增高等问题更为突出,可能会持续较长时间的病情波动,危险期可能会延长至2周甚至更久,因为需要更长时间来应对脑水肿的高峰期以及防止再出血等可能出现的并发症。

患者基础状况因素

年轻、一般状况良好且没有其他严重基础疾病的患者,脑干出血人清醒后危险期可能相对短些。这类患者身体的代偿能力相对较强,对治疗的反应较好,能够更好地耐受脑水肿等并发症,病情相对容易稳定。例如一位30岁左右、平时身体健康、没有高血压、糖尿病等基础疾病的脑干出血清醒患者,其危险期可能在1-1.5周左右相对平稳度过。

老年患者或者本身合并有多种基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等)的患者,脑干出血人清醒后危险期往往较长。因为老年患者身体各器官功能减退,代偿能力差,合并基础疾病会增加治疗的复杂性和难度,病情更容易出现反复,危险期可能会延长至2周以上甚至更久。比如一位70岁且合并有高血压、糖尿病的脑干出血清醒患者,由于基础疾病的影响,脑水肿消退可能更慢,并发症发生的风险更高,危险期就会相应延长。

治疗干预因素

能够及时采取有效的治疗措施,如积极控制脑水肿(使用脱水降颅压药物等)、维持生命体征稳定(如维持血压、呼吸等稳定)等,患者清醒后危险期可能相对短。及时有效的治疗可以更好地减轻脑干的损伤,降低并发症的发生概率,从而使病情更快地趋于稳定。例如在脑干出血清醒后能迅速给予合适的脱水药物控制脑水肿,患者的危险期可能在1周左右得到较好的控制。

如果治疗不及时或者治疗措施不当,患者清醒后危险期会明显延长。比如延误了脱水降颅压治疗,导致脑水肿进行性加重,会进一步损伤脑干,使病情恶化,危险期就会大幅延长,可能超过2周甚至出现更严重的不良预后。

特殊人群方面,对于儿童脑干出血非常罕见,但如果发生脑干出血且清醒,由于儿童神经系统发育尚未成熟,代偿能力更弱,危险期的把控更为关键,需要更加密切观察脑水肿等情况,因为儿童对颅内压变化等更为敏感,一旦出现异常变化病情变化可能更快,需要更积极且精细的治疗和护理来缩短危险期。对于妊娠期女性发生脑干出血清醒后,由于妊娠相关因素以及母体和胎儿的双重影响,治疗需要更加谨慎,危险期的判断要综合考虑妊娠情况等多方面因素,治疗上要平衡母体病情和胎儿的安全,危险期可能会因为这些特殊因素而有所不同,需要多学科协作来保障患者安全度过危险期。

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脑水肿是指脑组织的水分明显增加,脑体积增大的病理状态。
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脑干出血人清醒的危险期是几天?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果出血量较大,只能采取保守治疗,不能手术治疗,且较为危险,若出血量不大,可在一周内恢复意识,清醒过来,脑干出血症状缓解15天后,应定期复查,如有异常及时就诊,并定期复查。
脑干出血昏迷多久能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血昏迷时间长短取决于脑干出血量的大小,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。如果出血量较小,病人神智可能清醒。如果出血量居中,一般三周左右看病人能否苏醒;如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以
脑干出血后遗症有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血的后遗症来讲每个人都不一样,如果相对比较轻的话,会遗留有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、饮水呛咳、眩晕等等这些情况,但是若是相对比较重的,就会表现出长时间的昏迷、植物生存状态等一些情况。因此一定要根据具体情况进行具体的看待。
脑干出血如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血是需要根据出血情况不同来进行个体化治疗的,有的脑干出血,经过保守治疗是能够达到治疗的效果,但有一些脑干出血是需要经过开颅手术清除局部的血肿。有的脑干出血也是可以经过微创的方法进行治疗的,立体定向软通道置管,或者行脑体穿刺置管治疗,但不论是哪种治疗,术后都是需要进行康复训练。
脑干出血2毫升能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般不会恢复正常,一旦脑肝受到损伤后都会表现出后遗症,不能够完全恢复,脑干出血是一种比较严重的疾病。严重威胁病人的生命,死亡率比较高,需要及时到医院进行脑部CT检查,可能是患有高血压或者是糖尿病造成的,会表现出昏迷呕吐、偏瘫等表现。要及时口服止血和降低颅内压的药物治疗,然后经过手术控制。
脑干出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血后,临床后遗症主要会伴随吞咽困难或呛咳,还会表现出一些头晕、头痛、记忆力丧失、注意力不集中等上肢或下肢功能障碍的症状。临床上,脑干出血后的后遗症也会影响工作和学习。脑干出血后的后遗症约为3至6个月。症状轻微,可以逐步进行康复和恢复。
脑干出血治愈的机率有多大?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
感觉你的描述,脑干是人体最原始,最重要的器官,管理个体生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能至于脑干出血治愈的几率,这个很难具体说明,就算是主治的医生也很难回答。这个必须根据病人具体病情判断,脑干出血是很凶险的,建议现阶段积极配合医生治疗。
脑干出血偏瘫的康复治疗都有哪几种方法
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血偏瘫的康复治疗包括关节活动度训练、牵拉训练、肌力训练等。 1、关节活动度训练 脑干出血患者发生偏瘫后可进行关节活动度训练,早期可进行被动运动,随后逐渐转变为主动运动,促进关节功能恢复。 2、牵拉训练 患者还可以进行牵拉训练,通过被动牵拉患侧肢体加强局部肌肉、肌腱力量,恢复肌肉、韧带等功能,避
脑出血急性期卧床多久
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血急性期卧床一般要1-4周。 如果患者是少量出血,一般卧床1-2周就可以,比如脑干1毫升左右的出血,大脑脑叶中基底节外侧出血在30毫升以下或基底节内侧出血在5毫升以内。 如果是大量脑出血一般要卧床3-4周,如脑干出血超过5毫升,基底节外侧出血超过30毫升,基底节内测出血超过10毫升等。 患者需要
老人摔倒脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老人摔倒脑出血较为严重。 脑出血可以分为丘脑出血、脑干出血等类型,其临床症状包括头痛、视力障碍、感觉功能异常等。因老年人体质较差,治疗方式上会有一定限制,并且恢复情况与青壮年相比可能较差,有可能会遗留后遗症,出现并发症的风险也较高,所以较为严重。 患者在日常生活中应注意加强日常防护,尽量避免单独活动
脑干出血危险期多少天
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血在患者苏醒前都是危险期,患者的住院周期可能较长,治疗的过程较曲折。脑干出血的患者经过正规治疗后存活的患者,大部分危险期持续两周到一个月,才可初步度过危险期。患者可能死于消化道出血、呼吸骤停等严重的并发症。
脑干出血的前兆是什么
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血前兆可能不太明显,但病人近期血压波动比较厉害或者天气变化较大,容易引发脑干出血。脑干出血之后,患者会出现头疼、头晕、恶心、呕吐和肢体不协调等相关症状。建议患者在日常生活中,避免熬夜、吸烟和饮酒等不良行为,保持良好的生活节奏。
脑干出血怎么治疗
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血需要根据出血的情况不同,采取个体化治疗。脑干出血可以采取保守治疗,就能够达到预期的效果。严重的脑干出血,可能要采取开颅手术,清除血肿。脑干出血还可以采用微创方法,如立体定向软通道置管或者简单行脑体穿刺置管。但是,不管哪种治疗,术后可能都需要配合长期的康复理疗训练和支持治疗等。
脑干出血恢复期有多长
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干出血恢复期时间,需要具体情况具体对待。如果脑干出血情况比较轻,比如出血量比较少,在五毫米以下,症状也比较轻微,患者神志清楚,也没有什么异常表现,而且也没有什么并发症,通过保守治疗一般恢复期是在一个月左右。对于中等以上的脑干出血,患者表现为昏迷状态,或者出现肺部感染、脑积水等情况,则需要手术治疗。这种情况下恢复就会非常长,需要慢慢的等待
脑干出血能恢复正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血,能否恢复到正常,需要看出血量和部位,如果出血量较少,在五毫升以下,并且部位不是在生命中枢,经过及时的治疗还是有望恢复的。而如果出血量比较大,在十毫升以上,患者临床表现比较明显,便很难恢复。总体来讲,脑干出血比其他部位的脑出血更为严重,且后遗症也更多。
脑干出血一般能恢复到什么程度
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血恢复程度是根据出血量来决定,因为脑干是人体很关键的位置,所以出血量在五毫升以上,就叫做大量出血。大多数脑干出血预后都很差,相当多的人群会短期内死亡。但如果出血量仅仅是一到两毫升,少部分患者可能没有症状,能够恢复正常或者是遗留一些后遗症,比如头晕、行走困难等等。
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