脑干出血人清醒的危险期是几天

来源:民福康

脑干出血人清醒后的危险期时长不一,受出血量、患者基础状况、治疗干预等因素影响,出血量少、基础状况好、治疗及时有效则危险期相对短,反之则长,特殊人群如儿童、妊娠期女性的危险期把控各有其特殊情况。

出血量因素

若脑干出血量较少,比如在5ml以内,患者清醒后相对来说危险期可能相对短一些。因为出血量少对脑干的压迫等损伤相对较轻,后续脑水肿等并发症发生的程度可能相对轻,病情相对较易控制。例如一些小量脑干出血的患者,在1周左右脑水肿等关键阶段可能相对平稳度过,危险期相对较短。

若脑干出血量较大,超过10ml甚至更多,患者清醒后危险期往往较长。大量出血会导致脑干受损严重,脑水肿、颅内压增高等问题更为突出,可能会持续较长时间的病情波动,危险期可能会延长至2周甚至更久,因为需要更长时间来应对脑水肿的高峰期以及防止再出血等可能出现的并发症。

患者基础状况因素

年轻、一般状况良好且没有其他严重基础疾病的患者,脑干出血人清醒后危险期可能相对短些。这类患者身体的代偿能力相对较强,对治疗的反应较好,能够更好地耐受脑水肿等并发症,病情相对容易稳定。例如一位30岁左右、平时身体健康、没有高血压、糖尿病等基础疾病的脑干出血清醒患者,其危险期可能在1-1.5周左右相对平稳度过。

老年患者或者本身合并有多种基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等)的患者,脑干出血人清醒后危险期往往较长。因为老年患者身体各器官功能减退,代偿能力差,合并基础疾病会增加治疗的复杂性和难度,病情更容易出现反复,危险期可能会延长至2周以上甚至更久。比如一位70岁且合并有高血压、糖尿病的脑干出血清醒患者,由于基础疾病的影响,脑水肿消退可能更慢,并发症发生的风险更高,危险期就会相应延长。

治疗干预因素

能够及时采取有效的治疗措施,如积极控制脑水肿(使用脱水降颅压药物等)、维持生命体征稳定(如维持血压、呼吸等稳定)等,患者清醒后危险期可能相对短。及时有效的治疗可以更好地减轻脑干的损伤,降低并发症的发生概率,从而使病情更快地趋于稳定。例如在脑干出血清醒后能迅速给予合适的脱水药物控制脑水肿,患者的危险期可能在1周左右得到较好的控制。

如果治疗不及时或者治疗措施不当,患者清醒后危险期会明显延长。比如延误了脱水降颅压治疗,导致脑水肿进行性加重,会进一步损伤脑干,使病情恶化,危险期就会大幅延长,可能超过2周甚至出现更严重的不良预后。

特殊人群方面,对于儿童脑干出血非常罕见,但如果发生脑干出血且清醒,由于儿童神经系统发育尚未成熟,代偿能力更弱,危险期的把控更为关键,需要更加密切观察脑水肿等情况,因为儿童对颅内压变化等更为敏感,一旦出现异常变化病情变化可能更快,需要更积极且精细的治疗和护理来缩短危险期。对于妊娠期女性发生脑干出血清醒后,由于妊娠相关因素以及母体和胎儿的双重影响,治疗需要更加谨慎,危险期的判断要综合考虑妊娠情况等多方面因素,治疗上要平衡母体病情和胎儿的安全,危险期可能会因为这些特殊因素而有所不同,需要多学科协作来保障患者安全度过危险期。

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脑水肿是指脑组织的水分明显增加,脑体积增大的病理状态。
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脑干出血的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干出血后,最有可能引起脑干出血的压迫症状,它是脑和身体联系的中枢。任何损伤都可能引起纤维连接蛋白的损伤,导致运动障碍、感觉障碍甚至吞咽困难,更会引起意识障碍,患者很快会昏迷、瞳孔扩大等相应的神经症状。脑干出血昏迷能醒多久,脑干出血昏迷能醒多久取决于出血量和治疗的及时程度,一般来说,出血超过5毫升可
脑干出血能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干不一定能治好。脑干出血是否能治好主要取决于出血部位、出血程度、以及出血时间。一般出血部位主要有脑桥,还可能会发生中脑出血、甚至是延髓出血。由于脑干出血手术危险系数较高,一般都会采取保守治疗,要绝对制动,避免情绪激动、稳定血压,再通过甘露醇、甘油果糖等药物来降低颅内高压,使用后鱼精蛋白等药物来抗凝
脑干出血危险期多少天?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑干出血的患者,若病情较轻一般存在七天到十五天的危险期,若是患者病情比较严重,危险期会相应的延长,危险期大概在一个月左右。一般出血量大于五毫升,血肿直径大于三厘米的患者,预后效果时比较差的。若是脑干出血量小于5毫升,血肿直径小于三厘米,预后相对比较好。患者在危险期若是伴随呼吸困难,缺氧的情况,需进行
脑干出血是什么原因导致的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干出血是由高血压引起的基底动脉中央分支破裂。它通常会在几秒到几分钟内引起昏迷。它能立即昏迷、四肢瘫痪和针状瞳孔,几小时内死亡。水平眼动受影响,垂直眼动良好。在某些情况下,眼球可以上下跳动。对侧眼球有5秒的游泳间隔。这种疾病通常会导致四肢瘫痪并进入大脑。有时会发生中枢热疗和呼吸异常。出血可进入第四脑
脑干出血是什么原因造成的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干出血可能是由于身体内的血压升高所引起的,也可能和血管畸形有一定的关系。脑干出血也会引起患者出现昏迷和呕吐,同时还会伴随着偏瘫和瞳孔缩小,随着病情的发展,还可能会引起患者出现不规则呼吸。在治疗的过程中应该多吃一些含有膳食纤维比较丰富的食物,能够促进肠道蠕动,保持大便通畅,多喝温开水,来补充身体水分
脑干出血10ml能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病情分析:脑干出血属于脑出血的一种,脑干主导人体的呼吸、循环以及心跳等功能,一般脑干出血量>5ml,病情的死亡率可以达到90%以上,脑干出血达到10ml时,治愈的希望很小,及时不会导致死亡,也会出现长期昏迷、植物人等状态。
脑干出血是啥原因?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干出血的主要原因是动脉粥样硬化和高血压。一般患有高血压和老年人常常发病。如果人们长期吸烟饮酒,血压血脂过高。随着时间的推移,动脉粥样硬化的情况加重,就很容易造成脑干的出血。有时,患者可能有语言障碍,或突然不能说话,或含糊不清的话。语言能造成损害就会形成说话含糊不清。此类患者需要家人常伴左右,出现紧
脑干出血熬过了七天能醒吗?
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
脑干出血熬过了七天不一定能醒。脑干出血是临床中比较常见的神经系统急重症,如果脑干出血的患者经过治疗后有明显的好转且病情程度相对比较轻微,则熬过了七天可能会出现醒来的现象;但如果患者脑干出血的程度比较严重并且治疗后没有明显的好转,则熬过了七天可能不会发生醒来的状况。患有脑干出血的患者应积极去医院神经内
脑干出血后水肿怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期。只要积极配合治疗,还是有治好的可能。出现后遗症的几率还是有的。多久能
脑干出血危险期多少天?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般情况下脑干出血的危险期在两周左右,具体的还要根据患者的自身情况来看,脑干出血是脑出血最危险的一种类型,一旦确诊需要及时采取治疗措施,避免病情进一步发展,生命体征平稳后还要早期进行功能锻炼,促进机体的恢复。
脑干出血为什么病死率高
刘微丽 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
脑干出血病死率高是因为脑干是生命中枢,位于大脑和小脑之间,呼吸中枢、心跳中枢以及意识中枢都在脑干,一旦出血就会引起呼吸心跳骤停,导致患者迅速的死亡。脑干部位出血之后,局部组织因为血肿量增大或是水肿的发生,会继发枕骨大孔疝,这种情况下也会导致患者突然死亡,所以脑干出血临床上救治成功率比较低预后差。
脑干出血为什么病死率高
刘微丽 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
脑干出血病死率高是因为脑干是生命中枢,位于大脑和小脑之间,呼吸中枢、心跳中枢以及意识中枢都在脑干,一旦出血就会引起呼吸心跳骤停,导致患者迅速的死亡。脑干部位出血之后,局部组织因为血肿量增大或是水肿的发生,会继发枕骨大孔疝,这种情况下也会导致患者突然死亡,所以脑干出血临床上救治成功率比较低预后差。
脑干出血能治好吗
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
脑干出血出血多少取决于出血量的多少,出血量少的病人经过积极的治疗,有可能部分会恢复,但如果出血量大,可能就不能顺利的康复。脑干分为中脑、桥脑和延髓,如果脑干出血,可能会有第三和第四对颅神经的麻痹,以及单侧或者是交叉性的瘫痪。如果是桥脑出血,可以有面神经颌的受累、交叉性的感觉障碍、交叉性的瘫痪、四肢瘫等。如果延髓出血,生命体征会受到影响,所
脑干出血能恢复正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑干出血,能否恢复正常,要看出血量大小。如果患者的出血量极少,这种情况下,大多数是能够恢复到正常状态的。如果脑干出血的量比较大,患者不仅不能够恢复正常,还有可能会出现死亡。因为脑干是大脑中最重要的部位,如果出现出血,会引起各个生命中枢出现障碍,导致患者出现死亡。
脑干出血恢复期有多长
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干出血恢复期时间,需要具体情况具体对待。如果脑干出血情况比较轻,比如出血量比较少,在五毫米以下,症状也比较轻微,患者神志清楚,也没有什么异常表现,而且也没有什么并发症,通过保守治疗一般恢复期是在一个月左右。对于中等以上的脑干出血,患者表现为昏迷状态,或者出现肺部感染、脑积水等情况,则需要手术治疗。这种情况下恢复就会非常长,需要慢慢的等待
脑干出血能恢复正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血,能否恢复到正常,需要看出血量和部位,如果出血量较少,在五毫升以下,并且部位不是在生命中枢,经过及时的治疗还是有望恢复的。而如果出血量比较大,在十毫升以上,患者临床表现比较明显,便很难恢复。总体来讲,脑干出血比其他部位的脑出血更为严重,且后遗症也更多。
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