脑外伤后综合征是什么

来源:民福康

脑外伤后综合征是脑外伤恢复期后仍存自主神经功能失调或精神性症状但神经检查等无明显器质性病变的一组综合征,病因与脑实质轻微病理改变及心理社会因素等有关,临床表现有头痛、头晕、睡眠障碍、精神症状等,诊断依据病史、临床表现及排除其他疾病,治疗与康复包括非药物干预(心理干预、康复训练)和药物治疗,其发生发展与多种因素相关,综合评估和个体化干预可助病人缓解症状、提高生活质量。

病因

可能与脑实质的轻微病理改变有关,如脑小的软化灶、轴突损伤等;也可能与病人的心理因素、社会因素等有关,比如受伤后担心自身健康状况、对工作生活的担忧等。不同年龄、性别的人群都可能发生,一般来说,受伤后的心理状态、社会支持情况等对是否出现该综合征有影响。例如,生活方式较为紧张、压力大的人群,在脑外伤后更易出现脑外伤后综合征;有基础心理疾病(如焦虑症、抑郁症等)的人群,发生脑外伤后综合征的风险可能更高;儿童脑外伤后相对成人可能恢复较快,但如果存在心理创伤等情况也可能出现该综合征;女性在受伤后可能因情绪等因素更易陷入脑外伤后综合征的困扰。

临床表现

头痛:是最常见的症状,疼痛程度不一,性质多样,可为胀痛、跳痛、刺痛等,可在劳累、情绪激动、用脑过度等情况下加重。

头晕:病人常感觉头部昏沉、眩晕,行走或站立时可有不稳感,尤其在改变体位时明显。

睡眠障碍:表现为入睡困难、多梦、易惊醒、早醒等,严重影响病人的休息和生活质量。

精神症状:可出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降较为明显,表现为对刚发生的事情容易遗忘;注意力不集中,难以长时间专注于某件事情;情绪不稳定,易烦躁、易激动,也可能出现抑郁情绪,如心情低落、对事物缺乏兴趣等。

诊断

主要依据详细的病史(明确的脑外伤史)、典型的临床表现以及排除其他可能导致类似症状的器质性疾病。需要进行全面的神经系统检查,排除颅内器质性病变复发等情况,同时可能需要借助一些辅助检查,如头颅CT、头颅MRI等,以排除颅内新的病变等。

治疗与康复

非药物干预:

心理干预:对于存在心理因素的病人,可进行心理治疗,如认知行为疗法等,帮助病人调整心态,正确面对疾病,缓解焦虑、抑郁等情绪。例如,通过认知行为疗法帮助病人改变对自身症状的不合理认知,调整不良的行为方式。

康复训练:包括针对头痛、头晕等进行的平衡训练、头颈部肌肉放松训练等;对于记忆力、注意力等方面的问题,可进行相应的认知康复训练,如记忆训练游戏、注意力集中训练任务等。不同年龄的人群康复训练方式有所不同,儿童可能更适合通过游戏化的康复训练来进行,而成年人可采用更具针对性的专业认知康复训练方法。女性在康复过程中可能需要更多的情感支持和个性化的心理疏导来配合康复训练。

药物治疗:根据病人具体症状使用药物,如头痛明显可使用非甾体类抗炎药等,但需谨慎选择,避免不恰当用药对病人造成不良影响,尤其要考虑年龄因素,儿童应尽量避免使用不适合的药物。

脑外伤后综合征的发生和发展与多种因素相关,通过综合的评估和个体化的干预措施,可以帮助病人缓解症状,提高生活质量。

阅读全文
了解疾病
脑外伤后综合征
脑外伤后综合征主要是指患者出现颅脑损伤的情况后,长时间内存在的一系列临床症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑外伤的护理问题
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤的护理问题有肺部感染、压疮、口腔感染等。 1、肺部感染 严重的脑外伤患者需要长期卧床休息,部分年老、体弱的患者因为呼吸道清除功能减弱,不能及时将呼吸道的分泌物咳出,蓄积在肺部会诱发肺部感染。 2、压疮 脑外伤患者术后需要长期卧床休养,若护理者没有及时翻身、按摩受压部位,会引发压疮。 3、口腔感
脑外伤会不会自愈
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤一般指颅脑创伤,颅脑创伤会不会自愈要根据情况判断。 如果颅脑创伤相对较轻,发生轻度的磕伤、碰撞,仅出现轻度的脑震荡、头晕等症状,患者免疫力较好,充分休息后可能会自愈。但如果颅脑创伤较重,发生高处坠落、车祸或重物撞击等,引发颅骨骨折、脑出血等损伤,一般不能自愈,需要积极的治疗,比如去骨瓣减压术、
脑外伤引起脑出血怎么治疗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤引起脑出血可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,避免损伤加重。 1、一般治疗 如果出现呼吸困难,需给予氧气支持,期间应保持呼吸道通畅,并且应监测血压、心率等体征,了解机体情况。 2、药物治疗 使用氨甲环酸、氨甲苯酸等帮助止血,使用谷维素、胞磷胆碱钠保护神经,避免神经损伤加重。 3
脑外伤后综合征的就医指征是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤后综合征的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者脑部急性损伤恢复后,依旧存在头痛、头晕等不适症状时,应该及时去医院就医,有助于早期明确病因。 2.病情加重 患者持续出现心慌、心悸等表现时,需要立刻寻求神经外科医生的帮助,改善脑外伤引起的相关症状。 3.引起并发
车祸后脑外伤后遗症有哪些
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤一般指颅脑创伤,车祸后颅脑创伤可能会留下肢体活动障碍、脑积水、癫痫等后遗症,具体如下: 1、肢体活动障碍 颅脑创伤发生时,常会对脑神经、脑实质等组织造成损伤,如果损伤较为严重,可能会引起肢体活动障碍的发生,患者可表现为偏瘫、四肢麻木、运动不协调、肢体强直等。 2、脑积水 脑积水是因脑室内积蓄过
脑外伤后综合征是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤后综合征主要是指患者出现颅脑损伤的情况后,长时间内存在的一系列临床症状。 脑外伤后综合征无明显的好发人群。患者发生脑外伤综合征的情况时,其可能会出现头晕、头疼、耳鸣、心慌、心悸、喜怒无常等不适症状,如果患者未接受正规、有效的治疗,则会造成其病情进一步发展,从而导致其出现创伤性神经瘤、器质性脑损
什么称脑外伤后综合征
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤后综合征是指头部外伤后3个月左右仍存在部分神经精神症状。 脑外伤后综合征的形成可能与大脑功能区损伤较重、不良心理、脑萎缩等原因有关,患者可有头晕头痛、情绪异常、肌痉挛性发作、视力下降或是肢体僵硬等表现。患者应遵医嘱完善体格检查、影像学检查等检查项目,有助于进一步明确病情进展情况。 患者平时应保
脑外伤后综合征日常应注意什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤后综合征日常应注意病情监测、心理干预、防寒保暖等。 1.病情监测 患者平时应该注意观察自己头晕、耳鸣等不适症状,出现症状加重的情况时,需要及时去医院就诊。 2.心理干预 家属日常生活中应该对患者进行心理干预,使其树立治疗疾病的信心,减轻患者出现的恐惧、焦虑。 3.防寒保暖 患者平常还需要注意防
脑外伤是怎么回事
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤又称为颅脑创伤,颅脑创伤主要是由于外界暴力作用于脑部而造成的。 脑组织受到外界暴力是引起颅脑创伤的基本病因。暴力作用于患者头部时,可能会引起颅骨内陷和脑组织迅速回弹,从而导致脑组织损伤,引发颅脑创伤。头部受到外界暴力的一瞬间,脑组织和颅骨之间可出现相对运动,易形成对冲伤。 临床上的颅脑创伤以撞
脑外伤后综合征有哪些表现呢
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑外伤后综合征有头痛、恶心、意识障碍等表现,具体分析如下: 1.头痛 由于脑外伤后综合征患者脑部出现损伤,导致脑部血管收缩功能出现障碍,从而引起头痛。 2.恶心 若脑外伤后综合征患者的出血量较多,引起颅内压增高,会引起恶心。 3.意识障碍 脑外伤后综合征患者大脑的神经组织受到破坏,从而引起神经功能紊
脑外伤为什么会引发癫痫
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑外伤引起的癫痫机理是这样的,因为外伤以后导致患者颞后部损伤,颞后部异常放电可以导致缺血性发作,缺血性发作以后,在持续状态有的病人异常放电引起抽搐,还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%,脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察,看其是否有抽搐样发作,假如有抽搐就要对症处理,
脑外伤可以引起哪些功能障碍
陈世文 主任医师
上海市第六人民医院 三甲
脑外伤最容易引发昏迷、短暂性失忆,一些患者还会出现头痛、呕吐甚至癫痫等症状,严重的甚至会出现四肢活动障碍和长时间昏迷等情况。脑外伤患者应及时去医院就诊,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
脑外伤后遗症的治疗有哪些方面
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑外伤后遗症的治疗方法有很多,常用的是药物治疗、物理疗法和康复治疗等。脑外虽然经过及时的治疗,但是还是会出现一些后遗症,如认知障碍、言语障碍、肢体功能障碍、吞咽困难和平衡失调等。所以患者应结合多种方法及时治疗,防止出现不良情况。脑外伤后遗症患者平时应保持心情舒畅,避免情绪起伏较大,还要清淡饮食,避免吃一些过于油腻的食物。
脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常?
赵萍 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑外伤如果已经遗留了后遗症,大多不能够恢复正常,脑外伤之后六个月内是最佳的恢复时间,此时不管是语言障碍,还是运动障碍,通过药物、手术以及康复的方法都能够得到最佳恢复。但如果症状已经持续六个月还没有恢复的迹象,则大多不能够再恢复。如果脑外伤病情已经比较稳定,可以去康复科进行康复治疗,脑外伤后遗症包括大小便失禁、头痛、记忆力减退、步态不稳等。
脑外伤后遗症怎么检查
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑外伤后遗症指脑外伤急性期之后仍遗留各种症状,主要指伤后三个月还没有好转症状,最常见表现为头晕、头痛以及神经系统功能障碍,通过患者有明确头部外伤史以及三个月以上病程和明显神经系统体征能够得到诊断,一般需要做头颅CT或者是磁共振在检查,必要时做脑电图检查,可以通过口服尼莫地平、盐酸氟桂利嗪营养神经药物缓解症状。
脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常?
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑外伤后遗症分级别,有轻型、中型、重型。轻型脑外伤患者在核磁检查中没有明显出血、挫伤、骨折等,大概半年左右可恢复。患者主要会出现头疼、头晕、耳鸣等症状。中型脑外伤患者会出现出血、挫伤或者骨折,患者在积极治疗后大概半年左右,有可能会存在头痛、头晕、肢体功能障碍等后遗症。重型脑外伤患者会遗留多种后遗症,如肢体偏瘫、失语、生活不能自理等。
免费咨询