心脏粘液瘤是原发于心腔内最多见的真性肿瘤，中青年多见、女性略高，90%发于左心房。病因不明，有全身及血流动力学障碍表现，超声心动图等可诊断，手术是主要治疗方法，儿童、老年、女性患者有不同注意事项。
心脏粘液瘤是原发于心腔内最多见的真性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，瘤体根部有蒂与房间隔或心房壁相连，使肿瘤突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。
发病情况
可发生于各个年龄段，以中青年多见，女性发病率略高于男性。
在心脏原发性肿瘤中，约75%为粘液瘤，其中约90%发生于左心房，其次为右心房，心室部位少见。
病因
目前其确切病因尚不完全明确，可能与遗传因素有关，部分患者存在家族性发病倾向；也可能与胚胎发育过程中原始间质细胞异常分化等因素有关。
临床表现
全身表现：可出现发热、贫血、乏力、食欲不振、关节痛、血沉增快等非特异性症状，这是因为肿瘤组织可引起机体免疫反应。
血流动力学障碍表现：
若肿瘤阻塞房室瓣口，可引起类似二尖瓣或三尖瓣狭窄或关闭不全的症状，如左心房粘液瘤可导致患者出现呼吸困难、咯血、咳嗽等类似二尖瓣狭窄的表现；右心房粘液瘤可引起体循环淤血，出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等类似三尖瓣病变的表现。
瘤体碎片脱落可引起动脉栓塞，如栓塞脑血管可出现偏瘫、失语等，栓塞冠状动脉可引起心绞痛甚至心肌梗死等。
诊断方法
超声心动图：是诊断心脏粘液瘤的重要无创检查方法，可直接显示肿瘤的部位、大小、形态及活动情况等，能看到肿瘤在心动周期中随血流往返于心腔和瘤蒂附着处的动态变化。
心血管造影：可显示肿瘤的轮廓和部位，但为有创检查，目前已较少单独使用，多作为超声心动图的补充。
磁共振成像（MRI）：对心脏粘液瘤的诊断价值与超声心动图相似，能更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系等。
治疗
手术治疗：是心脏粘液瘤的主要治疗方法，需在体外循环下完整切除肿瘤及瘤蒂附着的部分心内膜和心肌组织，以防止肿瘤复发。手术时机的选择很重要，一旦确诊，应尽早手术，尤其是出现严重血流动力学障碍、动脉栓塞等紧急情况时需急诊手术。
术后注意事项：患者术后需要密切监测心脏功能、凝血等情况，定期复查超声心动图等，以观察有无肿瘤复发等情况。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童患心脏粘液瘤时，由于其身体处于生长发育阶段，手术风险相对成人可能更高，术后恢复也需要特别关注营养支持等情况，要保证充足的蛋白质、维生素等摄入，以促进身体恢复，同时要密切观察术后心功能恢复情况及有无并发症发生。
老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，在诊断和治疗心脏粘液瘤时，需要充分评估其全身状况，手术前要积极控制基础疾病，以降低手术风险；术后要加强对基础疾病的管理以及对心脏功能的监测和维护等。
女性患者：女性患者如果是在妊娠期发现心脏粘液瘤，需要特别谨慎处理，因为妊娠会增加心脏的负担，手术时机的选择需要综合考虑妊娠周期、肿瘤情况以及孕妇心脏功能等多方面因素，既要考虑肿瘤对孕妇和胎儿的影响，又要考虑手术对妊娠的影响等。
