心脑血管疾病的发生受不可控和可控因素影响。不可控因素有年龄、性别及遗传；可控因素包括生活方式（饮食、吸烟、缺乏运动）和基础疾病（高血压、高血脂、糖尿病），如高盐饮食、吸烟、缺乏运动等生活方式会增加风险，高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病会损伤血管或加速动脉粥样硬化等进而增加心脑血管疾病发生几率。
一、不可控因素
（一）年龄与性别
随着年龄增长，人体血管会逐渐出现老化、弹性下降等变化，例如动脉粥样硬化的发生风险会随年龄增加而升高。一般男性在50岁之后、女性在绝经之后，心脑血管疾病的发病风险相对会有所上升，这可能与女性绝经后雌激素水平下降，对心血管的保护作用减弱有关。
（二）遗传因素
如果家族中有早发的心脑血管疾病患者（通常指男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前发生心脑血管疾病），那么个体携带相关致病基因的概率会增加，遗传因素会影响血管的结构、代谢等多种生理功能，使得后代患心脑血管疾病的风险高于普通人群。
二、可控因素
（一）生活方式相关
饮食：长期高盐饮食会使血压升高，过多摄入油腻食物（如油炸食品、动物内脏等）会导致血脂异常，血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，容易在血管壁沉积，促进动脉粥样硬化的形成。例如一项大规模的流行病学研究发现，每日盐摄入量超过6克的人群，高血压及心脑血管疾病的发病风险明显高于低盐饮食人群；长期大量饮酒会损伤血管内皮细胞，影响肝脏对脂质的代谢，还会使血压升高、心率失常等，增加心脑血管疾病风险。
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，导致血管收缩、痉挛，血液黏稠度增加，促进血小板聚集，容易形成血栓，同时还会降低高密度脂蛋白胆固醇（对心血管有保护作用的胆固醇）水平，加速动脉粥样硬化进程。有研究表明，吸烟者患心脑血管疾病的风险是不吸烟者的数倍。
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢率降低，脂肪容易堆积，引发肥胖，而肥胖是高血压、高血脂、糖尿病等心脑血管疾病危险因素的重要诱因。缺乏运动还会影响心肺功能，使得心脏泵血功能相对减弱，血液循环不畅。
（二）基础疾病相关
高血压：高血压会使血管承受的压力持续增高，长期的高压状态会损伤血管内皮，导致血管壁增厚、变硬，弹性减退，容易引发动脉粥样硬化，还会增加心脏的负担，使心脏肥厚、扩大，进而增加心力衰竭等心脑血管疾病的发生风险。据统计，高血压患者患冠心病的风险比血压正常者高2-3倍。
高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等血脂水平异常升高，会在血管内膜下沉积，逐渐形成粥样斑块，使血管腔狭窄，影响血液流通，当斑块破裂时还会引发血栓形成，堵塞血管，导致心肌梗死或脑梗死等严重心脑血管事件。例如高胆固醇血症患者发生急性心肌梗死的风险显著高于胆固醇水平正常者。
糖尿病：糖尿病患者体内长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进氧化应激反应，加速动脉粥样硬化的发展。同时，糖尿病还会引起神经病变，影响血管的自主调节功能，使得患者更容易出现心血管自主神经病变等并发症，增加心脑血管疾病的发生几率，糖尿病患者发生心脑血管疾病的概率比非糖尿病患者高2-4倍。
