心脏肿瘤有症状和体征两方面表现。症状包括全身症状如发热、贫血、消瘦等，以及心脏相关症状如心律失常、心力衰竭、胸痛；体征有心脏杂音、心包摩擦音、外周体征如皮肤黏膜瘀点、杵状指等，不同年龄人群表现有差异。
一、症状表现
全身症状：部分心脏肿瘤患者可能出现发热、贫血、消瘦等全身表现。例如，一些心脏原发性肿瘤患者可能因肿瘤生长代谢等原因引发机体的全身性反应，导致发热，体温可呈低热或中度发热；长期肿瘤消耗可能引起贫血，表现为面色苍白、乏力等；消瘦则是由于肿瘤细胞摄取机体营养物质，导致患者体重逐渐下降。对于儿童患者，全身症状可能会影响其生长发育，如身高、体重增长缓慢等；老年患者可能因全身状况较差，全身症状更为明显，且恢复相对缓慢。
心脏相关症状
心律失常：心脏肿瘤可能影响心脏的正常电生理活动，导致心律失常。常见的有心房颤动、室性早搏等。例如，心房黏液瘤患者可能因瘤体附着在心房壁上，干扰心房的正常收缩和电传导，从而引发心房颤动，患者可出现心悸、胸闷等症状。不同年龄人群中心律失常的表现可能有所差异，儿童心律失常可能表现为哭闹、烦躁不安等，而老年患者可能更易出现头晕、黑矇等症状。
心力衰竭：当心脏肿瘤阻塞心脏瓣膜口或影响心肌功能时，可引起心力衰竭。比如，较大的心脏黏液瘤阻塞二尖瓣口，就如同二尖瓣狭窄一样，会导致左心房压力升高，肺循环淤血，进而引起呼吸困难、乏力、水肿等心力衰竭表现。儿童心力衰竭可能出现喂养困难、呼吸急促、生长发育迟缓等；老年患者心力衰竭可能在原有基础疾病（如冠心病、高血压等）的基础上，因心脏肿瘤的影响而使病情加重，活动耐力明显下降。
胸痛：部分患者可能出现胸痛症状，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等。这是因为肿瘤累及心包或心肌等组织，刺激神经末梢引起疼痛。例如，心脏原发性恶性肿瘤侵犯心包时，可导致胸痛，疼痛可能与体位有关，卧位时加重，坐位或前倾位时减轻。不同性别患者胸痛表现可能无明显差异，但需结合其他症状进行综合判断。
二、体征表现
心脏杂音：心脏肿瘤可能产生异常的心脏杂音。例如，心房黏液瘤患者在听诊时，可能在心尖区或肺动脉瓣区听到舒张期或收缩期杂音，其杂音特点与瘤体的活动有关，一般在肿瘤脱垂至瓣膜口时杂音明显，瘤体回到心房时杂音减弱或消失。儿童心脏杂音的判断需要更细致的听诊，因为儿童心脏结构和血流动力学与成人有所不同；老年患者由于可能存在其他心脏病变，心脏杂音的判断需要排除其他干扰因素。
心包摩擦音：如果心脏肿瘤累及心包，引起心包炎，可闻及心包摩擦音。这是由于炎症导致心包脏层和壁层摩擦产生的声音，常见于心包肿瘤或心脏黏液瘤侵犯心包等情况。儿童发生心包炎相对较少见，而老年患者若出现心包摩擦音，需考虑心脏肿瘤、感染等多种原因。
外周体征：某些心脏肿瘤可能导致外周体征，如皮肤黏膜瘀点（见于心脏黏液瘤伴发感染性心内膜炎时）、杵状指（见于一些心脏肿瘤引起慢性缺氧的患者）等。对于儿童患者，杵状指可能影响手指的外观和功能发育；老年患者出现杵状指则提示可能存在长期慢性缺氧性疾病，需要进一步排查心脏肿瘤等病因。
