小孩远视散光分生理性和病理性，生理性的随发育可能改善，需定期查视力；病理性的不会自行恢复，要戴镜或手术矫正，还需注意生活方式及特殊人群的相关事项。
情况说明：新生儿的眼球通常较小，眼轴较短，会存在生理性远视，一般3岁左右远视度数可降至100-200度，6岁时可接近正视状态；而散光方面，部分小孩可能存在生理性的轻度散光，如100度以内的散光，这是因为眼球发育过程中的正常表现。
特点：随着孩子年龄增长，眼球逐渐发育，生理性远视会逐渐消失，生理性轻度散光也可能稳定甚至有所改善。例如，很多学龄前儿童的生理性远视会随年龄增长而逐步降低，一般不需要特殊治疗，但需要定期进行视力检查，监测屈光状态的变化。
病理性远视散光
情况说明：如果小孩的远视散光度数过高，或者进展过快，可能是病理性因素导致。比如先天性的眼部发育异常，像先天性角膜形态异常、晶状体异常等情况，会导致明显的远视散光。另外，一些全身性疾病也可能影响眼部发育，从而引起病理性的远视散光，如某些遗传综合征等。
特点：病理性远视散光通常不会随孩子年龄增长而自行恢复，反而可能会逐渐加重，影响孩子的视力发育，导致弱视等问题。对于病理性远视散光，需要及时进行干预。一般会通过佩戴合适的眼镜来矫正视力，如框架眼镜或者隐形眼镜（需根据孩子年龄等情况选择）。如果是符合手术指征的情况（一般适用于年龄较大且度数稳定的青少年），也可以考虑通过屈光手术来矫正，但这种情况相对较少。同时，需要定期复查，观察屈光状态的变化以及视力发育情况，以便及时调整治疗方案。例如，对于因先天性角膜形态异常导致的高度远视散光患儿，佩戴合适眼镜后需要每3-6个月复查一次，根据眼球发育和视力情况调整眼镜度数。
小孩远视散光的相关注意事项
对于生理性远视散光的孩子
生活方式方面：要保证孩子有充足的户外活动时间，每天至少2小时的户外活动，因为充足的阳光照射有助于孩子眼球的正常发育，对生理性远视散光向正视化发展有积极作用。同时，要注意孩子的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，如长时间看电视、玩电子游戏等，一般连续近距离用眼30-40分钟后，需要休息10-15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操。
特殊人群（儿童）：儿童正处于视力发育的关键时期，生理性远视散光是正常的发育过程表现，但也需要密切关注视力变化，定期进行视力检查，一般3岁左右进行第一次全面的眼科检查，之后每年至少检查一次视力和屈光状态。
对于病理性远视散光的孩子
生活方式方面：除了保证充足户外活动和良好用眼习惯外，佩戴眼镜的孩子要注意眼镜的保养，避免眼镜受损影响矫正效果。同时，要积极治疗可能存在的全身性疾病（如果有相关情况），因为全身性疾病可能会影响眼部的恢复。
特殊人群（儿童）：病理性远视散光的儿童需要更加密切的医疗监测，按照医生制定的治疗方案定期复诊，家长要协助孩子配合治疗，如按时佩戴眼镜等。如果是需要进行手术治疗的青少年，要在医生评估后，充分了解手术的风险和收益等情况，在合适的时机进行手术，并且术后要严格按照医生的要求进行护理和复查，观察视力恢复情况以及眼部的变化。
