前置胎盘引产危险吗

来源:民福康

前置胎盘引产危险性较高,包括出血风险较高,因子宫收缩致胎盘与子宫壁错位剥离易大量出血;感染风险增加,易胎膜早破且阴道操作多易上行感染;对胎儿有影响,可致胎儿缺氧、发育受影响甚至死亡等;不同年龄、性别及病史人群有特殊情况,如年轻孕妇要谨慎评估,高龄孕妇风险可能更高,剖宫产史孕妇子宫破裂风险升高,既往感染史孕妇感染风险增加,故决定引产需综合评估孕妇多方面因素,引产中加强监测处理以保障孕妇安全减少不良结局。

一、出血风险较高

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。引产过程中,子宫收缩会使附着于子宫下段的胎盘与子宫壁发生错位剥离,从而引发大量出血。研究表明,前置胎盘孕妇引产时的出血量明显多于正常妊娠引产者,严重时可导致失血性休克,对孕妇的生命健康构成极大威胁。例如,有临床数据显示,部分前置胎盘引产孕妇出血量可达1000-2000ml甚至更多,这与胎盘附着位置异常导致子宫下段肌层菲薄、收缩力差,难以有效压迫血管有关。

二、感染风险增加

由于胎盘位置异常,引产过程中容易发生胎膜早破,而胎膜早破会使阴道内的细菌更容易上行感染宫腔。同时,反复的阴道操作(如为引产进行的宫颈检查等)也会增加感染的机会。前置胎盘孕妇引产时发生感染性并发症的概率高于正常妊娠引产者,可能出现子宫内膜炎、盆腔炎等,严重时可引发败血症等全身感染性疾病。这是因为胎盘前置状态下,子宫下段血窦开放,细菌容易通过血窦侵入血液循环。

三、对胎儿的影响

引产过程中,出血、感染等情况可能会影响胎儿的血氧供应和生存环境。大量出血可能导致胎儿宫内缺氧,增加胎儿窘迫的发生风险;感染也可能通过胎盘传递给胎儿,影响胎儿的正常发育,甚至导致胎儿死亡。此外,前置胎盘引产时,胎儿娩出的过程中也可能因为胎盘剥离等因素出现胎儿损伤等情况。

四、不同年龄、性别及病史人群的特殊情况

年龄因素:对于年轻孕妇,身体相对较为强壮,但前置胎盘引产的风险依然存在,且年轻孕妇可能更希望保留生育功能,需更谨慎评估引产风险;而对于高龄孕妇,本身身体机能有所下降,耐受性相对较差,前置胎盘引产时出血、感染等风险可能更高,需要更加密切的监测和更精心的准备。

性别因素:性别本身并非直接影响前置胎盘引产的危险性因素,但孕妇的心理状态等可能因性别相关的社会文化因素有所不同。例如,部分孕妇可能因传统观念等产生较大心理压力,进而影响引产过程中的身体反应,但这不是直接的危险性因素,而是通过心理-生理的相互作用间接产生影响。

病史因素:如果孕妇既往有过剖宫产史,那么发生前置胎盘的概率通常会增加,而剖宫产史孕妇进行引产时,子宫瘢痕处的子宫下段肌层情况更为复杂,引产过程中子宫破裂等风险也可能升高。同时,若孕妇既往有感染性疾病史,其引产时的感染风险可能进一步增加。

总之,前置胎盘引产存在较高的危险性,在决定是否进行引产时,需要综合评估孕妇的具体情况,包括胎盘的具体位置、孕妇的一般状况、孕周等多方面因素,充分权衡利弊,并在引产过程中加强监测和处理,以最大程度保障孕妇的生命安全和减少不良结局的发生。

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下缘越过宫颈内口属于什么前置?
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胎盘下缘如果是完全覆盖宫口就是完全性前置胎盘,没有完全覆盖就是部分性前置胎盘。你的情况建议要知道越过宫口多少,这样才能知道具体的情况,建议你去问医院找到医生清楚。后期要定期产检,了解胎盘的情况,也许会产生一下变化。如果有出血或者是发烧、腹痛这样的症状一定要及早去医院,部分性前置胎盘或完全性前置胎盘的
引产20天同房了怎么办?
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18三体胎儿必须引产
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前置胎盘剖腹产有危险吗?
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前置胎盘行剖腹产是有一定危险性的,因为前置胎盘的胎盘下缘距宫颈内口比较近,胎盘娩出后,容易引起大出血的发生,常见于前置胎盘合并胎盘植入的患者。而且剖宫产手术本身还存在羊水栓塞、麻醉意外等风险。注意合并胎盘植入的患者,当术中发生严重大出血时,必要时还需行子宫次全切除术,抢救产妇生命。另外,前置胎盘剖腹
引产针没死孩子能要吗?
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如果在月份很大时引产,如怀孕28周后,胎儿可能在分娩过程中存活。这种情况下,是否可以保留孩子取决于引产的原因,如果是由于胎儿畸形引产,即使胎儿出生后存活下来,也不会存活很长时间,不建议保留胎儿。而如果是个人原因放弃妊娠引产,胎儿未畸形,出生后胎儿生命体征稳定的,可以保留胎儿。在引产过程中,注射引产针
怀孕八个月还能引产吗?
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怀孕八个月能引产。在怀孕八个月时孩子发育异常或孕妇有严重的合并症及并发症,首先在医院开具检查证明并在医务处盖章生效,方可进行引产,否则属于非法引产。怀孕八个月引产具有风险,需去当地正规医院进行手术。
边缘性前置胎盘35周出血量多需要保胎吗
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是否需要保胎应综合考虑出血量、胎儿情况和孕妇身体状况,建议及时就医,医生会根据具体情况制定治疗方案。 边缘性前置胎盘35周出血量多是否需要保胎,应根据出血量、胎儿情况等因素综合判断,主要包括以下几个方面: 1.出血量:出血量多且持续不缓解,可能会导致孕妇贫血、休克,对胎儿的生长发育也不利,需要积极保
前置胎盘能长上去吗
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前置胎盘能否长上去,取决于类型、孕周等因素,需遵医嘱进行治疗和护理。 前置胎盘是否能长上去,需要根据前置胎盘的类型、孕周等因素来判断。 前置胎盘是一种妊娠期的并发症,指的是胎盘下缘部分或完全覆盖宫颈内口。根据前置胎盘覆盖宫颈内口的程度,可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。 在孕
前置胎盘出血了可以自己在家卧床吗
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边缘性前置胎盘能撑到什么时间
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边缘性前置胎盘的孕妇能撑到什么时间,取决于多种因素,包括孕周、胎盘位置、孕妇的健康状况等。一般来说,孕妇可以安全地继续妊娠到足月,但需要密切配合医生的治疗和监测。 边缘性前置胎盘的孕妇能撑到什么时间,取决于多种因素,包括孕周、胎盘位置、孕妇的健康状况等。一般来说,边缘性前置胎盘可能会增加孕妇在孕期和
前置胎盘可以通过超声诊断吗
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B超是可以完全诊断前置胎盘的,它主要是超声,通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置,给我们临床医生提供一个影像学的诊断,可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种,是完全性的,还是边缘性的,是部分性的,还是低置性的,可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的,如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置,
无创DNA检测异常可否直接引产
罗丽丽 主治医师
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无创DNA检测异常不一定需要直接引产,无创DNA有假阳性情况,无创DNA学术全名叫做孕妇外周血游离DNA,指释放到孕妇外周血当中胎儿游离DNA,实际上指胎盘DNA。绝大多数情况下,胎盘DNA和胎儿DNA一致,但也有个别情况下,胎儿DNA没有问题,胎盘DNA反而有问题。这种情况下就会出现假阴性、假阳性。假阳性指实际上胎儿没有问题,但检测结果
前置胎盘需要卧床休息吗
胥红斌 副主任医师
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前置胎盘最主要担心的问题是出血,出血的原因是随着妊娠月份的增加,也就是随着胎儿的越来越大,子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差,不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离,血窦破裂,就会导致出血。所以认为如果没有出血,可以正常地活动,保持大便的通畅,静止性生活。对有阴道流血的患者,一定要强调住院治疗,密切监
引产后多久可以运动
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引产后建议一个月以后才可以运动,因为引产后会造成人气血损伤,过早运动的话会造成一个是容易感染,第二个会造成抵抗力降低,另外引产后建议一个月以后再同房,如果过早同房很容易引起感染,另外引产后建议适当增加蛋白质摄入,还可以多吃一些补气补血食物。
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一般来说,引产后子宫大概在30到42天左右恢复到原来大小。如果越接近足月,相对来说恢复的可能越慢。但大部分引产是中期引产,所以大部分在30天,也就是引产后一个月左右就可以恢复到正常大小。同时,这个时候女性应该也来过一次月经了。来过月经以后,通常需要做盆腔检查来了解子宫大小恢复情况。
前置胎盘反复出血怎么办
李凯霞 副主任医师
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一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置
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