脑转移瘤手术可能引发神经系统相关后遗症如神经功能缺损、认知功能障碍、癫痫发作，颅内压相关后遗症如颅内出血或血肿、颅内感染、脑积水，还有吞咽困难、言语障碍等其他常见后遗症，不同年龄、性别患者及有基础病史、不同生活方式的患者在这些后遗症的发生、恢复等方面存在差异。
认知功能障碍：部分患者术后可能出现认知功能改变，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。研究表明，手术对脑部组织的影响可能波及与认知相关的脑区，从而导致认知功能异常。年龄较大的患者相对更易出现认知功能障碍，因为随着年龄增长，脑部本身的储备功能下降；生活方式中术前认知功能状态及术后是否进行有效的认知康复训练会有影响；有脑部基础疾病病史的患者发生认知功能障碍的风险更高。
癫痫发作：脑转移瘤手术可能引发癫痫，这是因为手术造成脑部组织损伤，导致神经元异常放电。任何年龄的患者都有可能发生，但儿童由于脑部发育特点，癫痫发作后的处理需特别谨慎，要避免使用可能影响神经系统发育的药物；女性患者在月经周期等激素变化时可能癫痫发作频率有变化；生活方式中睡眠不足、疲劳等可能诱发癫痫；有癫痫病史的患者术后癫痫发作风险更高。
颅内压相关后遗症
颅内出血或血肿：手术过程中或术后可能出现颅内出血或形成血肿，这与手术操作中血管损伤、术后凝血功能异常等因素有关。不同年龄患者对颅内出血的耐受程度不同，儿童颅内代偿空间相对较小，颅内出血可能更快导致严重后果；性别差异不明显，但有凝血功能障碍病史的患者术后更易发生颅内出血；生活方式中术后血压控制情况影响出血风险，血压波动大易导致出血；有脑血管畸形等基础疾病病史的患者术后颅内出血风险高。
颅内感染：术后可能发生颅内感染，如脑膜炎、脑炎等，这是由于手术创口与颅内相通，细菌等病原体容易侵入。年龄较小的儿童由于免疫力相对低下，更易发生颅内感染；女性在生理期等免疫力可能有波动，增加感染风险；生活方式中术后卫生状况差等可能增加感染机会；有免疫缺陷病史的患者术后颅内感染风险高。
脑积水：手术可能导致脑脊液循环障碍，引发脑积水，表现为颅内压增高、头围增大（儿童）等。儿童脑积水可能影响脑部发育，需及时处理；成人脑积水会出现头痛、呕吐等症状；性别无明显差异；生活方式中术后脑脊液吸收功能恢复情况影响脑积水发生；有脑脊液循环相关基础疾病病史的患者术后更易出现脑积水。
其他常见后遗症
吞咽困难：手术可能影响吞咽相关的神经或脑组织，导致吞咽困难，患者可能出现进食呛咳、进食量减少等情况。儿童吞咽困难可能影响营养摄入，进而影响生长发育；女性在术后恢复中若出现吞咽困难可能影响生活质量；生活方式中术后早期康复训练开展情况影响吞咽功能恢复；有吞咽功能障碍基础病史的患者术后更严重。
言语障碍：若手术涉及语言中枢相关区域，可能出现言语障碍，如运动性失语（能理解他人语言，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利表达，但不能理解他人语言）等。年龄较大的患者言语功能恢复相对困难；性别无明显差异；生活方式中术后语言康复训练的及时性和强度影响言语功能恢复；有语言中枢基础疾病病史的患者术后言语障碍更明显。
