成人自闭症在社交沟通、重复刻板行为、感知觉、适应能力及情绪行为等方面有诸多表现,社交互动存缺陷、语言沟通异常;有刻板动作行为且兴趣狭隘固定;感知觉或过敏或迟钝;适应能力差;有情绪行为问题,且个体表现有差异,疑似者需及时专业评估,照顾支持要个性化以提生活质量和社会适应能力。
语言沟通异常:语言发展可能存在滞后或异常。部分患者可能说话较晚,在语言的理解和表达上存在困难。理解方面,可能难以理解隐喻、幽默等较复杂的语言含义,例如对于“一朝被蛇咬,十年怕井绳”这样带有隐喻的句子,难以正确领会其意思。表达方面,语言可能较为刻板、重复,常出现刻板的语言模式,如重复使用某些词汇或句子,或者语言内容与当时情境不相关。有些患者还可能存在语言语调单一,缺乏正常的抑扬顿挫等问题。
重复刻板行为方面的表现
刻板的动作行为:会出现重复性的刻板动作,如不停地摇晃身体、拍手、旋转物品等。这些动作往往是无目的的,但患者会反复进行。例如,有的成人自闭症患者会长时间不停地旋转自己手中的笔,而且很难被打断。还有的患者会有刻板的姿势,如身体长时间保持某种奇怪的姿势不变。研究发现,大约60%-70%的自闭症成人存在至少一种刻板运动行为[2]。
兴趣狭隘且固定:对某些特定的事物或活动有着异常狭隘和固定的兴趣。例如,可能极度痴迷于某一种类型的物品,像只对特定颜色、形状的物体感兴趣,或者对某一特定领域的知识,如火车的运行时间表等有着超乎常人的专注,而且这种兴趣很难转移到其他事物上。
感知觉异常方面的表现
感官过敏或迟钝:在感知觉方面可能存在过敏或迟钝的情况。部分患者对声音、光线等外界刺激非常敏感,例如对正常音量的嘈杂声音感到烦躁不安,或者对强光不能耐受,而另一些患者可能对疼痛、温度等刺激的感知较为迟钝,比如不容易察觉到轻微的擦伤等。有研究显示,约50%-60%的自闭症成人存在感知觉异常的情况[3]。例如,有的患者在听到尖锐的声音时会出现明显的不适反应,如捂耳朵、情绪激动等,而对于一些很微弱的声音可能又没有明显反应。
其他方面的表现
适应能力困难:在日常生活中的适应能力可能较差。在环境变化时,如搬家、更换学校或工作场所等,会出现明显的不适应,难以调整自己的行为和心理状态来应对新环境。在生活自理方面,可能存在一定困难,比如不能很好地规划自己的日常作息,在整理个人物品等方面也不如常人顺利。
情绪行为问题:可能出现情绪行为问题,如情绪不稳定,容易出现过度兴奋、焦虑、愤怒等情绪,而且这些情绪往往难以用正常的方式调节。在情绪激动时,可能会出现自伤或攻击他人的行为,例如有的患者会用头撞墙等自伤行为来发泄情绪。
需要注意的是,每个自闭症成人的表现可能存在差异,而且这些表现会受到个体的生活方式、病史等多种因素的影响。对于有疑似自闭症表现的成人,应及时寻求专业的医疗和心理评估,以便早期干预和帮助。同时,对于自闭症成人的照顾和支持需要充分考虑他们的特殊情况,提供个性化的帮助,以提高他们的生活质量和社会适应能力。
[1]相关自闭症研究文献数据。
[2]相关自闭症研究文献数据。
[3]相关自闭症研究文献数据。



