子宫息肉的形成与多种因素相关，包括激素水平失衡（雌激素相对过高、孕激素相对不足）、炎症刺激（长期妇科炎症及宫腔手术操作后炎症风险）以及其他因素（年龄、肥胖、高血压和糖尿病病史等），激素失衡可致子宫内膜异常增生，炎症刺激会改变子宫局部微环境，年龄、肥胖、慢性病等也会增加发病风险。
一、激素水平失衡
1.雌激素的作用及影响
雌激素是调节女性生殖系统的重要激素，它能促进子宫内膜的生长。在正常情况下，子宫内膜会在雌激素的作用下发生周期性变化。但当体内雌激素水平相对过高时，就可能刺激子宫内膜过度增生，从而增加子宫息肉形成的风险。例如，长期服用含有雌激素的药物、肥胖人群由于脂肪细胞能将雄激素转化为雌激素，导致体内雌激素水平升高，都可能与子宫息肉的形成相关。研究表明，雌激素可以通过促进子宫内膜间质细胞增殖等机制，参与子宫息肉的发生发展。
2.孕激素的相对不足
孕激素的主要作用是对抗雌激素的作用，使增生的子宫内膜转化为分泌期。如果孕激素水平相对不足，就无法有效抑制雌激素引起的子宫内膜过度增生，进而为子宫息肉的形成创造条件。比如，一些内分泌失调的女性，可能存在孕激素分泌异常，导致子宫内膜不能正常转化，增加子宫息肉发生几率。
二、炎症刺激
1.长期妇科炎症影响
长期的阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，炎症因子会持续刺激子宫内膜。炎症刺激会导致子宫内膜局部出现充血、水肿等炎性反应，进而引起子宫内膜的异常增生。例如，患有慢性宫颈炎的女性，炎症可能会蔓延至子宫腔，长期的炎症刺激使得子宫局部微环境改变，促进子宫息肉的形成。有研究发现，炎症相关的细胞因子如白细胞介素-6等会参与子宫息肉组织的形成过程，它们可以促进细胞的增殖和血管生成等，有利于子宫息肉的生长。
2.宫腔手术操作后的炎症风险
进行人工流产、刮宫等宫腔手术操作时，可能会损伤子宫内膜，从而引起宫腔内的炎症反应。术后如果恢复不佳，炎症持续存在，就容易诱发子宫息肉。比如，人工流产术后，子宫内膜受到创伤，细菌等病原体容易入侵，引发宫腔感染，长期的感染刺激会促使子宫息肉形成。
三、其他因素
1.年龄因素
子宫息肉多见于30-50岁的女性，随着年龄的增长，女性体内的激素水平逐渐发生变化，尤其是进入围绝经期后，激素波动较大，子宫内膜更容易出现异常增生，从而增加子宫息肉的发病风险。而对于年轻女性，如果存在内分泌紊乱等情况，也可能发生子宫息肉，但相对来说发病率低于中老年女性。
2.肥胖因素
肥胖女性患子宫息肉的风险较高，如前所述，肥胖人群体内脂肪细胞能将雄激素转化为雌激素，导致雌激素水平升高，同时肥胖还可能伴有胰岛素抵抗等代谢异常，这些因素综合作用，促进了子宫息肉的形成。研究显示，肥胖女性的子宫息肉发生率明显高于正常体重女性。
3.高血压和糖尿病病史
患有高血压和糖尿病的女性，其身体的代谢和内分泌环境与常人不同。高血压可能影响子宫局部的血液循环，糖尿病患者由于血糖代谢异常，会影响细胞的正常功能，这些因素都可能增加子宫息肉的发生风险。例如，糖尿病患者长期高血糖状态会影响子宫内膜细胞的增殖和分化，使得子宫内膜容易出现异常增生形成息肉。
