常见的颅脑外伤有哪些

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颅脑外伤常见类型包括头皮损伤(头皮擦伤、挫伤、裂伤、血肿)、颅骨骨折(线性骨折、凹陷性骨折、颅底骨折)、脑损伤(脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿,颅内血肿又分硬膜外、硬膜下、脑内血肿等),不同类型有不同表现及特点,各年龄段表现有差异,部分需相应处理及观察。

头皮损伤:

头皮擦伤:多因头部与粗糙物体摩擦所致,仅伤及头皮表层,表现为局部表皮破损、少量渗血或渗液,一般经过简单消毒处理可逐渐愈合,儿童由于活动较为活泼,在玩耍等过程中更易发生头皮擦伤,需注意保持局部清洁,避免感染。

头皮挫伤:是头皮受到钝性物体打击或碰撞引起的皮下组织损伤,局部会出现肿胀、淤血、疼痛,儿童头皮相对较嫩,受伤后肿胀可能更为明显,应注意观察有无伴随症状,如头痛、呕吐等,以排除颅内损伤。

头皮裂伤:多由锐器或钝器致伤,伤口边缘整齐或不整齐,出血较多,若处理不及时易引发感染,不同年龄段人群均可发生,儿童头皮裂伤后需尽快进行清创缝合等处理。

头皮血肿:分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。皮下血肿体积小,张力高,疼痛明显;帽状腱膜下血肿因帽状腱膜下组织疏松,血肿易扩散,可累及整个头部,婴幼儿帽状腱膜下血肿可能导致贫血甚至休克;骨膜下血肿局限于某一颅骨范围,以骨缝为界。

颅骨骨折:

线性骨折:骨折线呈线状,多因头部受到间接外力引起,单纯线性骨折本身可能无明显症状,但需警惕是否合并颅内损伤,儿童颅骨弹性较好,线性骨折相对成人可能更易被忽视,需密切观察。

凹陷性骨折:多由外力直接作用所致,骨折片向颅腔内凹陷,若凹陷范围较大或深度较深,可能压迫脑组织,引起神经系统症状,不同年龄人群发生凹陷性骨折后处理方式有所不同,儿童颅骨尚未完全骨化,处理需更谨慎。

颅底骨折:常为间接外力引起,根据骨折部位分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅前窝骨折可出现熊猫眼征(眼眶周围淤血)、鼻漏等;颅中窝骨折可出现耳漏、面瘫等;颅后窝骨折可出现乳突部皮下淤血等,颅底骨折患者需注意预防颅内感染,如避免堵塞鼻漏、耳漏等。

脑损伤:

脑震荡:是较轻的脑损伤,多因头部受到轻度外力打击后出现短暂的脑功能障碍,表现为短暂的意识丧失(一般不超过30分钟)、逆行性遗忘(对受伤前后的事件不能回忆)、头痛、头晕等症状,儿童脑震荡后症状可能相对成人更不典型,需注意休息,密切观察病情变化。

脑挫裂伤:多由外力直接或间接作用引起,导致脑组织的器质性损伤,患者可有头痛、呕吐、意识障碍等表现,意识障碍程度可因损伤轻重而异,病情较重者可能长期昏迷,不同年龄患者的恢复情况不同,儿童脑挫裂伤后恢复潜力较大,但也需积极治疗和精心护理。

颅内血肿:包括硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。硬膜外血肿多由脑膜中动脉破裂引起,典型表现为受伤后有短暂昏迷,随后清醒,之后又逐渐昏迷(中间清醒期);硬膜下血肿可分为急性、亚急性和慢性,急性硬膜下血肿病情进展快,表现为剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍进行性加重等;脑内血肿是脑实质内的出血形成血肿,可引起相应的神经功能缺损症状,如偏瘫、失语等,颅内血肿一旦形成,多需手术等干预措施,不同年龄段患者的手术指征和预后有所差异。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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脑外伤后遗症怎么办?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑外伤后遗症需要根据后遗症的类型进行治疗,您若是后遗症表现为精神行为异常,可以在医生的指导下使用可以调节情绪的药物进行治疗。此外,还需要调整好心态避免病情加重。若是后遗症表现为吞咽困难、进食后容易出现呛咳症状,为避免引起吸入性肺炎,可以插入鼻胃管。若是出现癫痫可以使用抗癫痫药物。此外,还可以遵医嘱进
脑外伤引起的癫疯病会自愈吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑外伤后出现癫痫发作是颅脑损伤的常见并发症,具有较高的不可预见性。分为大发作,小发作,局部发作和持续状态。持续状态有很高的致死率。一般癫痫发作后就会经常出现,需要长期口服德巴金等抑制发作。有的人效果很好,发作可以长时间消失,有的效果差。有的有的病人好多年不再复发,甚至停药也不复发所以您父亲是有可能自
脑外伤后遗症检查什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑外伤后遗症检查,主要包括影像学检查,其中有颅脑CT、核磁共振等,其次也有的需要做脑电图检查、放射性核素脑脊液成像。另外还可以做MRl检查,可以检查出实质性微小出血点。
脑外伤后遗症有没有根治方法
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
问题分析:你好,目前的问题是头部外伤了,然后就是现在存在头疼,精神不好,这种情况可能是因为脑组织损伤了,还没有回复意见建议:这个需要一个较长的过程的,而且不一定能够恢复的,可以去医院检查下的,医生当面看看,复查下CT,用一些胞二磷胆碱营养脑细胞
脑外伤开颅手术后多久能醒过来
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑外伤开颅手术后多久能醒过来,取决于多种因素,以下是一些可能影响苏醒时间的因素: 1.手术情况:手术中是否及时清除了血肿、是否有效控制了颅内压、是否进行了减压等,都可能影响术后苏醒。 2.脑损伤程度:脑损伤的严重程度越轻,患者苏醒的时间可能越短。 3.患者身体状况:患者的年龄、健康状况、是否有其他疾
脑外伤后综合征能好吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑外伤后综合征一般可以好转。 因为临床发现约90%的脑外伤后综合征患者症状会在受伤后10-14天左右会自行缓解,少部分患者症状可持续数周。另外,若能够通过针对性的治疗,预后良好,大多数患者可以获得治愈,不会留下严重的后遗症。 建议患者受伤后保证规律的生活作息,并积极配合治疗。症状严重者应尽量卧床休息
脑外伤的症状及原因
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑外伤一般指颅脑创伤,颅脑创伤的症状主要分为典型症状和伴随症状,病因主要分为直接原因和其他因素。 一、颅脑创伤的症状 1、典型症状 患者多会出现头皮疼痛、意识障碍和认知功能障碍、恶心、呕吐、大小便失禁、瞳孔变化、瘫痪、语言功能障碍等典型症状。 2、伴随症状 部分患者还会伴随出现体温升高、呼吸困难、失
脑外伤如何紧急处理
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅脑外伤紧急处理方法包括转移病患、包扎止血、拨打120等,具体如下: 1、转移病患 若患者受伤时处于较为人流量较大、车流穿梭等危险环境中,应尽快将患者转移至安全的环境,以防止造成二次伤害。 2、包扎止血 若患者有明显的体表出血的症状,可以使用较为干净的布对伤口进行包扎,以起到压迫止血的作用。 3、拨
脑外伤后综合征怎么去治疗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑外伤后综合征可以采取心理治疗、药物治疗、中医治疗等方法进行治疗。 1、心理治疗 头部发生创伤后大部分患者会出现不同程度的心理障碍,需要及时进行心理治疗,消除心中的顾虑。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用镇痛药、抗抑郁药、脑代谢促进剂等药物进行治疗,促进身体康复。 3、中医治疗 患者还可以在
什么叫脑外伤后遗症
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑外伤后遗症是指脑外伤病人在恢复后,长期存在神经性症状或自主神经功能失调的情况,并且持续3个月以上。 脑外伤后遗症通常由于脑外伤引起脑部组织发生大面积受损所留下的症状,包括失语、失认、癫痫等,患者还会出现易怒、眩晕、呕吐、记忆力明显下降、昏迷等临床症状。可通过脑血管造影检查、头颅CT检查、头颅磁共振
脑外伤为什么会引发癫痫
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑外伤引起的癫痫机理是这样的,因为外伤以后导致患者颞后部损伤,颞后部异常放电可以导致缺血性发作,缺血性发作以后,在持续状态有的病人异常放电引起抽搐,还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%,脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察,看其是否有抽搐样发作,假如有抽搐就要对症处理,
脑外伤可以引起哪些功能障碍
陈世文 主任医师
上海市第六人民医院 三甲
脑外伤最容易引发昏迷、短暂性失忆,一些患者还会出现头痛、呕吐甚至癫痫等症状,严重的甚至会出现四肢活动障碍和长时间昏迷等情况。脑外伤患者应及时去医院就诊,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
脑外伤后遗症的治疗有哪些方面
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑外伤后遗症的治疗方法有很多,常用的是药物治疗、物理疗法和康复治疗等。脑外虽然经过及时的治疗,但是还是会出现一些后遗症,如认知障碍、言语障碍、肢体功能障碍、吞咽困难和平衡失调等。所以患者应结合多种方法及时治疗,防止出现不良情况。脑外伤后遗症患者平时应保持心情舒畅,避免情绪起伏较大,还要清淡饮食,避免吃一些过于油腻的食物。
脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常?
赵萍 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑外伤如果已经遗留了后遗症,大多不能够恢复正常,脑外伤之后六个月内是最佳的恢复时间,此时不管是语言障碍,还是运动障碍,通过药物、手术以及康复的方法都能够得到最佳恢复。但如果症状已经持续六个月还没有恢复的迹象,则大多不能够再恢复。如果脑外伤病情已经比较稳定,可以去康复科进行康复治疗,脑外伤后遗症包括大小便失禁、头痛、记忆力减退、步态不稳等。
脑外伤后遗症怎么检查
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑外伤后遗症指脑外伤急性期之后仍遗留各种症状,主要指伤后三个月还没有好转症状,最常见表现为头晕、头痛以及神经系统功能障碍,通过患者有明确头部外伤史以及三个月以上病程和明显神经系统体征能够得到诊断,一般需要做头颅CT或者是磁共振在检查,必要时做脑电图检查,可以通过口服尼莫地平、盐酸氟桂利嗪营养神经药物缓解症状。
脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常?
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑外伤后遗症分级别,有轻型、中型、重型。轻型脑外伤患者在核磁检查中没有明显出血、挫伤、骨折等,大概半年左右可恢复。患者主要会出现头疼、头晕、耳鸣等症状。中型脑外伤患者会出现出血、挫伤或者骨折,患者在积极治疗后大概半年左右,有可能会存在头痛、头晕、肢体功能障碍等后遗症。重型脑外伤患者会遗留多种后遗症,如肢体偏瘫、失语、生活不能自理等。
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