脑外伤的处理包括急救处理、一般医疗治疗、手术治疗、康复治疗及特殊人群注意事项。急救要确保安全、评估并初步处理；一般医疗治疗需监测生命体征、降颅压、营养支持、防治并发症；手术依据适应证选择开颅血肿清除术等方式；康复要早期介入并制定长期规划；儿童脑外伤要注意药物和康复方式，老年脑外伤要综合基础疾病、注意安全和心理支持。
一般医疗治疗
生命体征监测：密切监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，以及意识状态的变化。因为脑外伤后可能会出现生命体征的波动，及时监测有助于早期发现病情变化。
降低颅内压：可使用脱水剂等药物来降低颅内压，常用的有甘露醇等。对于儿童患者，由于其生理特点，在使用脱水剂时需要更加谨慎，密切关注尿量等情况，防止出现电解质紊乱等并发症。
营养支持：保证患者足够的营养摄入，对于意识不清的患者可能需要通过鼻饲等方式提供营养。根据患者的年龄、身体状况等调整营养供给的量和种类，例如儿童患者需要保证足够的蛋白质、维生素等摄入以满足生长发育需求。
防治并发症
肺部感染：定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。对于长期卧床的患者，尤其是老年患者，更要注意肺部护理。
压疮：定时为患者翻身，保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。儿童患者皮肤娇嫩，翻身间隔时间可能需要根据具体情况适当调整。
深静脉血栓：对于长期卧床的患者，可进行肢体的被动活动等预防深静脉血栓。儿童患者活动较少时也需要注意肢体的适当活动。
手术治疗
适应证：如果脑外伤导致颅内血肿较大、出现明显的脑受压症状等情况，通常需要进行手术治疗。例如颅内硬膜外血肿、硬膜下血肿等，当血肿量达到一定程度时，手术清除血肿是挽救患者生命和改善预后的关键。
手术方式：包括开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。手术方式的选择要根据患者的具体病情来确定，不同的病情对应的手术方式不同。
康复治疗
早期康复介入：在患者生命体征稳定后，就应开始早期康复介入。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。例如物理治疗可以帮助患者进行肢体的运动训练，促进肢体功能恢复；言语治疗针对有言语障碍的患者进行训练。对于儿童患者，康复治疗要结合其生长发育特点，采用更具趣味性和适合儿童的康复方法。
长期康复规划：制定长期的康复计划，根据患者的恢复情况不断调整康复方案。康复是一个长期的过程，需要患者、家属和康复人员的共同努力，尤其是对于脑外伤后可能存在长期功能障碍的患者，如存在肢体残疾、认知障碍等情况，长期康复有助于最大程度地恢复功能，提高生活质量。
特殊人群注意事项
儿童脑外伤：儿童脑外伤后恢复能力相对较强，但也有其特殊性。在治疗过程中，要特别注意药物的选择和剂量，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。康复治疗要更加注重趣味性和适合儿童的方式，家长要积极配合康复训练，给予儿童更多的关爱和鼓励。
老年脑外伤：老年患者身体机能下降，恢复相对较慢。在治疗时要考虑到老年人可能同时存在的其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，治疗方案需要综合考虑，避免相互影响。康复过程中要注意安全，防止在康复训练中发生意外，同时要关注老年人的心理状态，给予心理支持。
