完全性房室传导阻滞能治好吗

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完全性房室传导阻滞能否治好取决于病因、病情严重程度及治疗方法等多种因素。急性病因导致的部分可随病因改善而恢复,慢性病因导致的较难自行恢复;起搏器治疗可使有症状患者恢复正常生活质量,但不能根治原发病;由可治疗疾病引起的,去除病因后部分可恢复,原发病不可逆转的则主要靠起搏器维持心律,多数患者经积极治疗可改善症状、维持较好生活质量,但部分可能需长期依赖起搏器。

一、病因与病情严重程度相关

1.急性病因导致的完全性房室传导阻滞

若由急性心肌梗死等急性病因引起,部分患者在心肌缺血改善后,房室传导阻滞可能恢复。例如,一些急性心肌梗死患者在经过再灌注治疗等处理后,房室传导阻滞情况可能得到改善甚至消失。其机制在于急性心肌缺血导致的传导系统损伤具有一定的可逆性基础,当缺血改善后,受损的传导系统功能有可能恢复。

对于儿童患者,如果是先天性心脏病等导致的完全性房室传导阻滞,不同病情严重程度预后不同。一些简单先天性心脏病相关的完全性房室传导阻滞,在纠正心脏结构异常后,传导阻滞可能好转。

2.慢性病因导致的完全性房室传导阻滞

由退行性变等慢性病因引起的完全性房室传导阻滞,一般较难自行恢复。例如,老年人心脏传导系统退行性变导致的完全性房室传导阻滞,往往需要依赖起搏器等治疗手段来维持正常心律,很难完全治愈。这是因为慢性退行性变导致的传导系统结构和功能损害是进行性加重的,难以逆转。

二、治疗方法与预后

1.起搏器治疗

对于有症状的完全性房室传导阻滞患者,起搏器治疗是重要的手段。起搏器可以替代心脏自身异常的传导系统,维持心脏的正常跳动频率和节律。无论是儿童还是成人,在符合起搏器植入指征时植入起搏器后,多数患者可以恢复正常的生活质量,能够像正常人一样工作、生活。例如,对于因完全性房室传导阻滞出现头晕、黑矇、晕厥等症状的患者,植入起搏器后症状可明显缓解,预后较好。但起搏器治疗并不能从根本上治愈导致完全性房室传导阻滞的原发病,只是起到替代传导的作用。

在儿童特殊人群中,植入起搏器需要考虑儿童的生长发育情况。要选择合适型号的起搏器,并且在术后需要密切随访,根据儿童的生长情况及时调整起搏器的参数等。同时,要注意预防儿童在术后的感染等并发症,因为儿童免疫系统相对较弱,术后感染可能会影响起搏器的正常功能。

2.针对原发病的治疗

如果完全性房室传导阻滞是由其他可治疗的疾病引起,如某些药物中毒、电解质紊乱等,在去除病因后,房室传导阻滞有可能恢复正常。例如,因服用某些导致心脏传导系统抑制的药物引起的完全性房室传导阻滞,停用相关药物后,随着药物在体内代谢排出,传导阻滞情况可能改善。对于有电解质紊乱,如严重高钾血症引起的完全性房室传导阻滞,纠正高钾血症后,传导阻滞可消失。但如果原发病是不可逆转的,如严重的遗传性心律失常相关的完全性房室传导阻滞,针对原发病则无法进行根本治愈,主要依靠起搏器等治疗维持心律。

总之,完全性房室传导阻滞能否治好不能一概而论,与病因、病情严重程度、治疗是否及时等多种因素有关。通过积极的治疗,多数患者可以改善症状,维持较好的生活质量,但部分患者可能需要长期依赖起搏器等治疗。

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完全性房室传导阻滞
完全性房室传导阻滞主要是指房室传导系统异常,造成心房电冲动完全不能传导至心脏。
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三度房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三度房室阻滞心电图的特点是心率缓慢,一般在30到50次每分钟之间,患者的心房率会快于心室率,并且心率比较均匀整齐。建议:出现该疾病之后,您需要及时去医院的心内科就诊,平时需要注意休息,及时补充营养。
一度房室传导阻滞原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s。迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达8.7%。当然,一度房室传导阻滞可因某些药物而出现,也可见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血
二度一型房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
二度Ⅰ型房室传导阻滞做心电图时会有P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,p波出现后QRS波群脱落的特点,然后就会进入下一周期。注意通常二度Ⅰ型房室传导阻滞多是生理性的,不存在有器质性心脏病的情况,因它的阻滞部位大多能是在房室结内,是比较高的。而二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞就多是在器质性心脏病的基础上
房室传导阻滞的治疗方法有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房室传导阻滞,是心律失常的一种。房室传导阻滞分为一度房室传导阻滞,二度1型房室传导阻滞,二度2型房室传导阻滞,三型房室传导阻滞。一度房室传导阻滞,一般不需要特殊治疗,但是如果一度房室传导阻滞的av间期特别长也需要安置起搏器。二度房室传导阻滞要结合病人的临床症状,如果有黑朦,胸闷,乏力和心率慢有关,可
完全性房室传导阻滞
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
房室传导阻滞考虑是患有心肌炎,或服用药物的副作用导致的。在患病后会出现乏力、头晕、心绞痛等症状,严重的时候还可能导致猝死。建议:您在检查出完全性房室传导阻滞后可以入院通过植入永久性起搏器的方法治疗。
三度房室传导阻滞心电图特点?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特点是:第一,可见房室完全分离,P波与QRS无相关,P波频率大于QRS波的频率。第二,心室率通常小于60次每分。第三,心室的起搏点在心室时,QRS波宽大畸形,心室率在40分钟/分钟以下;心室的起搏点在房室交界区时QRS波的形态通常正常,节律一般认为40~60次/每分钟。第四,
二度一型房室传导阻滞心电图特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度一型房室传导阻滞心电图特点是PR间期逐渐延长,直至qrs波和心室脱落,P波受阻,二二间期小于正常窦性pp间期的两倍,有不完全房室分离。二度一型房室传导受阻,多为心肌梗死、心肌炎等疾病引发而来。
二度文氏房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。
2度2型房室传导阻滞怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(
什么是完全性房室传导阻滞
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
完全性房室传导阻滞是指心房的电传导完全无法传导至心室,一般与器质性心脏病有关,例如冠心病、心肌炎、心内膜炎、心脏肿瘤等。另外,心脏手术、电解质紊乱、药物中毒等因素也可能提高患病的几率。该病的主要症状为身体乏力、头晕、胸闷、心绞痛等。临床上建议患者出现疑似患病的表现后应该及时前往医院进行检查,确诊后积
二度I型房室传导阻滞怎么办呢
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
房室阻滞分为三度,心电图按照三度进行区分。即P波跟QRS波分别代表心房和心室收缩,只要每个P波后面始终跟着QRS波,不论PR间期延长多长时间,都被称为一度房室传导阻滞。如果PR间期在延长的同时,还出现P波,但是没有QRS波,即被称为二度以上房室传导阻滞。如果P波跟QRS波之间完全没有任何关系,P波有P波自身规律,QRS波有QRS波自身规律
完全性房室传导阻滞是怎么回事
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
正常心脏节律由窦房结发出,窦房结P细胞会发放电活动,继而使得心房收缩。心室收缩时,心室当中血液会泵出心脏,这就完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。如果房室结传导功能受损,就会出现完全性房室传导阻滞。如果心室不能及时有效地泵血,心脏作为血液循环中非常重要的泵,受到功能阻碍,就会导致各个重要脏器供血不足,久而久之就会出现头晕、视物模糊,甚至是
一度房室传导阻滞是什么原因引起的
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞,实际上跟房室阻滞其表现是一样,知道房室阻滞,实际上是有三个不同程度级别,所以分别命名叫做一度、二度和三度。所有房室传导阻滞,形成原因无外乎是传导系统因为心肌缺血受累,第二个就是传导系统发生炎症,第三个就是因为传导系统发生退行性改变,所谓退行性改变,就是自然老化。传导系统实际上就是平常人心脏电路,就相当于是房子一样,心脏像
1度房室传导阻滞是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
1度房室传导组织也属于心率失常一种类型,是指房室传导时间延长超过正常范围,但每个心房激动仍然能够传达到心室,一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒,1度房室传导组织大多数见于正常人,与迷走神经张力增高有关,少数是药物或者疾病导致。
1度房室传导阻滞是什么意思
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断,是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒,称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长,大于0.20秒。一度房室传导阻滞,也可以见于正常的人群,有时视为病理性疾病造成的,所以需要进行进一步的相关检查,比如需要做动态心电图检查,也需要追问患者病史,以便明确病因。
1度房室传导阻滞是什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
1度房室传导阻滞是指PR间期的轻度延长。1度房室传导组织说明心脏的传导功能下降,但是并不是特别严重,心电图上主要以PR间期延长为表现。患者可能没有明显的不适症状。1度房室传导阻滞不需要特殊治疗,要注意查找房室传导阻滞的原因,对原发疾病治疗。
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