完全性房室传导阻滞能治好吗

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完全性房室传导阻滞能否治好取决于病因、病情严重程度及治疗方法等多种因素。急性病因导致的部分可随病因改善而恢复,慢性病因导致的较难自行恢复;起搏器治疗可使有症状患者恢复正常生活质量,但不能根治原发病;由可治疗疾病引起的,去除病因后部分可恢复,原发病不可逆转的则主要靠起搏器维持心律,多数患者经积极治疗可改善症状、维持较好生活质量,但部分可能需长期依赖起搏器。

一、病因与病情严重程度相关

1.急性病因导致的完全性房室传导阻滞

若由急性心肌梗死等急性病因引起,部分患者在心肌缺血改善后,房室传导阻滞可能恢复。例如,一些急性心肌梗死患者在经过再灌注治疗等处理后,房室传导阻滞情况可能得到改善甚至消失。其机制在于急性心肌缺血导致的传导系统损伤具有一定的可逆性基础,当缺血改善后,受损的传导系统功能有可能恢复。

对于儿童患者,如果是先天性心脏病等导致的完全性房室传导阻滞,不同病情严重程度预后不同。一些简单先天性心脏病相关的完全性房室传导阻滞,在纠正心脏结构异常后,传导阻滞可能好转。

2.慢性病因导致的完全性房室传导阻滞

由退行性变等慢性病因引起的完全性房室传导阻滞,一般较难自行恢复。例如,老年人心脏传导系统退行性变导致的完全性房室传导阻滞,往往需要依赖起搏器等治疗手段来维持正常心律,很难完全治愈。这是因为慢性退行性变导致的传导系统结构和功能损害是进行性加重的,难以逆转。

二、治疗方法与预后

1.起搏器治疗

对于有症状的完全性房室传导阻滞患者,起搏器治疗是重要的手段。起搏器可以替代心脏自身异常的传导系统,维持心脏的正常跳动频率和节律。无论是儿童还是成人,在符合起搏器植入指征时植入起搏器后,多数患者可以恢复正常的生活质量,能够像正常人一样工作、生活。例如,对于因完全性房室传导阻滞出现头晕、黑矇、晕厥等症状的患者,植入起搏器后症状可明显缓解,预后较好。但起搏器治疗并不能从根本上治愈导致完全性房室传导阻滞的原发病,只是起到替代传导的作用。

在儿童特殊人群中,植入起搏器需要考虑儿童的生长发育情况。要选择合适型号的起搏器,并且在术后需要密切随访,根据儿童的生长情况及时调整起搏器的参数等。同时,要注意预防儿童在术后的感染等并发症,因为儿童免疫系统相对较弱,术后感染可能会影响起搏器的正常功能。

2.针对原发病的治疗

如果完全性房室传导阻滞是由其他可治疗的疾病引起,如某些药物中毒、电解质紊乱等,在去除病因后,房室传导阻滞有可能恢复正常。例如,因服用某些导致心脏传导系统抑制的药物引起的完全性房室传导阻滞,停用相关药物后,随着药物在体内代谢排出,传导阻滞情况可能改善。对于有电解质紊乱,如严重高钾血症引起的完全性房室传导阻滞,纠正高钾血症后,传导阻滞可消失。但如果原发病是不可逆转的,如严重的遗传性心律失常相关的完全性房室传导阻滞,针对原发病则无法进行根本治愈,主要依靠起搏器等治疗维持心律。

总之,完全性房室传导阻滞能否治好不能一概而论,与病因、病情严重程度、治疗是否及时等多种因素有关。通过积极的治疗,多数患者可以改善症状,维持较好的生活质量,但部分患者可能需要长期依赖起搏器等治疗。

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完全性房室传导阻滞
完全性房室传导阻滞主要是指房室传导系统异常,造成心房电冲动完全不能传导至心脏。
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房室传导阻滞二度严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房室传导阻滞二度病情还是比较严重的,如果不及时控制的话,对人体伤害比较大,有的病人可能会因此发生室性心动过速,心跳过快。还有的病人会因为房室传导阻滞而造成心室颤动,在心慌难受的情况下,还有可能会影响到呼吸,气短,甚至会造成病人有心悸感,还可能暂时失去意识。因此一定要及时到医院进行检查,安排治疗,按医
2度房室传导阻滞心电图特征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞,又分为2度1型和2度2型。2度1型房室传导阻滞又被称为莫氏1型或文氏型,心电图表现为P波规律性的出现,pr间期呈进行性延长,而rr间期则进行性缩短,直至出现一次心室漏搏,其后,pr间期又逐渐恢复最短,再逐渐延长,直至又出现心室漏搏,这样周而复始的出现,这种现象也被称为是文氏现象。2
窦性心律,I度房室传导阻滞对身体有什么影响?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
检查窦性心率一度房室传导阻滞,通常对身体的健康没有多大的影响,一般不会导致出现胸闷、气短等明显的临床症状。可以不用特殊的治疗,平时要稳定好情绪,保证充足的睡眠时间。应该适量的参加户外活动,但是要劳逸结合,避免过度的疲劳。应该增加营养食物的摄入。
二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型房室传导阻滞又称莫氏型房室传导阻滞,较二度Ⅰ型房室传导阻滞少见,二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点如下:1、心房冲动的传导突然受阻。2、PR间期恒定不变,时限可正常或延长。3、QRS波群有间期性脱漏,部分P波后无QRS波群。4、高度房室传导阻滞:二度Ⅱ型房室传导阻滞凡连续出现2次或2次以上的O
二度文氏房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。
三度房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特点是:第一、可见房室完全分离,P波和QRS无相关,P波频率大于QRS波的频率。第二、心室率正常小于60次每分。第三、心室的起搏点在心室时,QRS波宽大畸形,心室率在40分钟以下;心室的起搏点在房室交界区时,QRS波的形态正常正常,节律一般认为40~60次每分钟。第四、PP间
心脏房室传导阻滞是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的房室传导阻滞,指的是窦房结的激动从心房到心室的传导过程中出现了异常。这种异常分为几种情况,第一是传导时间的延长,也就是窦房结的激动从心房传导至心室的时间延长,但是每个激动都能够下传到心室,导致心脏收缩和射血,这种情况属于一度房室传导阻滞。第二,窦房结的激动只有部分能够下传到心室,还有部分不能下
心脏一度房室传导阻滞是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏一度房室传导阻滞是心电图的一种诊断,是指心房的激动向心室传导的过程中出现传导延迟。正常房和室之间的传导,可以用PR间期来表示,正常范围是0.12到0.20秒,如果PR间期大于0.20秒,就可以诊断为一度房室传导阻滞。如果PR间期明显延长,超过0.3秒,那么病人可以出现头晕,黑蒙,心衰以及心绞痛等
2度2型房室传导阻滞怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(
二度房室传导阻滞怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞可以经过药物治疗和非药物治疗,二度房室传导阻滞的治疗主要是针对心动过缓的治疗,轻度的心动过缓可以口服心宝丸、阿托品片等提升心率的药物,严重的心动过缓需要植入心脏起搏器。二度房室传导阻滞分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞,二度Ⅰ型房室传导阻滞一般不会造成心率的明显减慢、血压
完全性房室传导阻滞是怎么回事
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
正常心脏节律由窦房结发出,窦房结P细胞会发放电活动,继而使得心房收缩。心室收缩时,心室当中血液会泵出心脏,这就完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。如果房室结传导功能受损,就会出现完全性房室传导阻滞。如果心室不能及时有效地泵血,心脏作为血液循环中非常重要的泵,受到功能阻碍,就会导致各个重要脏器供血不足,久而久之就会出现头晕、视物模糊,甚至是
一度房室传导阻滞是什么原因引起的
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞,实际上跟房室阻滞其表现是一样,知道房室阻滞,实际上是有三个不同程度级别,所以分别命名叫做一度、二度和三度。所有房室传导阻滞,形成原因无外乎是传导系统因为心肌缺血受累,第二个就是传导系统发生炎症,第三个就是因为传导系统发生退行性改变,所谓退行性改变,就是自然老化。传导系统实际上就是平常人心脏电路,就相当于是房子一样,心脏像
一度房室传导阻滞怎么办
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
针对一度房室传导阻滞,最主要是要看给病人有没有带来症状,如果病人仅仅只是心电图上表现为一度房室传导阻滞,但是没有任何的症状,可以不需要做任何的治疗。但如果病人同时有一度房室传导阻滞,又合并出现了头晕、胸闷或者是心慌等症状,要根据症状来进行处理。比如有的人PR间期特别长,已经超过350毫秒,出现明显的头晕,甚至有的人出现晕倒、黑蒙这种情况的
1度房室传导阻滞是什么意思
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断,是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒,称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长,大于0.20秒。一度房室传导阻滞,也可以见于正常的人群,有时视为病理性疾病造成的,所以需要进行进一步的相关检查,比如需要做动态心电图检查,也需要追问患者病史,以便明确病因。
1度房室传导阻滞是什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
1度房室传导阻滞是指PR间期的轻度延长。1度房室传导组织说明心脏的传导功能下降,但是并不是特别严重,心电图上主要以PR间期延长为表现。患者可能没有明显的不适症状。1度房室传导阻滞不需要特殊治疗,要注意查找房室传导阻滞的原因,对原发疾病治疗。
1度房室传导阻滞是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
1度房室传导组织也属于心率失常一种类型,是指房室传导时间延长超过正常范围,但每个心房激动仍然能够传达到心室,一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒,1度房室传导组织大多数见于正常人,与迷走神经张力增高有关,少数是药物或者疾病导致。
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