脑肿瘤分哪几种类型

来源:民福康

颅内肿瘤分为原发性和转移性,原发性又细分为神经上皮组织肿瘤(含星形细胞瘤等)、脑膜上皮肿瘤(如脑膜瘤)、神经鞘细胞肿瘤(像听神经鞘瘤等)、生殖细胞肿瘤(多见于童少)、囊肿及瘤样病变(如表皮样囊肿);按生物学行为分良性(生长慢、边界清、复发少)和恶性(生长快、边界不清、易复发、危害大);按部位分大脑半球(不同部位症状异)、鞍区(垂体瘤等致内分泌等问题)、小脑(髓母细胞瘤致共济失调等)、脑干(治疗难、神经功能障)、桥小脑角(听神经鞘瘤致听力等问题)。

一、颅内肿瘤的组织学分类

颅内肿瘤主要分为原发性颅内肿瘤和转移性颅内肿瘤,其中原发性颅内肿瘤又可细分为以下几类:

神经上皮组织肿瘤:这是最常见的一类原发性颅内肿瘤,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤等。星形细胞瘤根据恶性程度不同又可分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ级为毛细胞型星形细胞瘤,多见于儿童和青少年,好发于小脑;Ⅳ级为胶质母细胞瘤,是恶性程度最高的星形细胞瘤,多见于成人,好发于大脑半球。少突胶质细胞瘤好发于大脑半球皮质下,多见于成人。室管膜瘤可发生在脑室系统的任何部位,儿童和青少年相对多见。

脑膜上皮肿瘤:包括脑膜瘤等,脑膜瘤大多为良性肿瘤,好发于中年人,女性发病率略高于男性,可发生在颅内不同部位的脑膜上。

神经鞘细胞肿瘤:常见的有听神经鞘瘤,好发于成年人,起源于听神经的鞘膜,多发生于听神经的前庭段,可引起听力下降、耳鸣等症状;还有神经纤维瘤病相关的神经纤维瘤等,神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传性疾病,可有多发性神经纤维瘤和皮肤色素沉着等表现。

生殖细胞肿瘤:多见于儿童和青少年,包括生殖细胞瘤、畸胎瘤等,好发于松果体区和鞍上区等部位。

囊肿及瘤样病变:如表皮样囊肿、皮样囊肿等,表皮样囊肿起源于异位的胚胎上皮细胞,好发于桥小脑角、鞍上区等部位,生长缓慢。

二、按照肿瘤的生物学行为分类

良性肿瘤:生长缓慢,与周围组织边界清楚,通常不浸润周围脑组织,手术切除后不易复发,对机体的危害主要是占位效应。例如颅内的脑膜瘤,大部分为良性,通过手术完整切除往往可以达到治愈的效果。

恶性肿瘤:生长迅速,与周围组织边界不清,容易浸润周围脑组织,手术难以完全切除,术后容易复发,对机体的危害除了占位效应外,还会迅速破坏脑组织功能,影响患者的生存质量和寿命。如胶质母细胞瘤,恶性程度高,患者预后较差。

三、按肿瘤的部位分类

大脑半球肿瘤:不同部位的大脑半球肿瘤会产生不同的症状,如额叶肿瘤可能导致精神症状、运动障碍等;颞叶肿瘤可能引起癫痫发作、视觉障碍等;顶叶肿瘤可能出现感觉障碍等。

鞍区肿瘤:包括垂体瘤、颅咽管瘤等,垂体瘤可引起内分泌紊乱,如女性月经紊乱、男性性功能障碍等,还可压迫视神经导致视力下降;颅咽管瘤多见于儿童和青少年,可影响生长发育、内分泌功能和视力视野。

小脑肿瘤:常见的有髓母细胞瘤等,多见于儿童,主要表现为共济失调、平衡障碍等。

脑干肿瘤:脑干是生命中枢所在部位,肿瘤的治疗难度较大,患者可出现多种神经功能障碍,如肢体瘫痪、颅神经麻痹等。

桥小脑角肿瘤:以听神经鞘瘤最为常见,除了听力下降、耳鸣外,还可能压迫面神经导致面瘫等。

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颅内肿瘤
颅内肿瘤又称脑肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤,淋巴和造血组织肿瘤,蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤,以及转移性肿瘤。
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肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上长肿瘤严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾上长肿瘤比较严重,肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除,一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌,早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗,大多数患者经过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗
骨髓增殖性肿瘤严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称,疾病是否严重,要视疾病而定,如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,积极治疗后疾病比较稳定,一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化,疾病就比较严重,会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗,真性
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
肝长了肿瘤会怎样?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝长了肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,肝脏良性肿瘤在体积较小时,无任何症状,不会使患者感觉不适。随着肿瘤体积不断增大,可对胃、十二指肠等邻近器官产生压迫,使患者出现上腹部不适、腹胀、嗳气等不适症状。肝脏恶性肿瘤,在病情早期一般无明显症状,随着病情进展,可引起肝区疼痛、右上腹肿块、身体乏力、食欲减退、黄
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
小儿肿瘤的治疗原则有哪些
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿脑肿瘤的治疗原则是综合治疗,包括手术、化疗和放疗。诊断脑肿瘤以后,脑外科医生会根据病理情况、肿瘤大小、肿瘤部位决定合理的手术方案。对于恶性或者不能够完全切除的脑肿瘤,术后需要采取化疗或者放疗的方法消灭残留病灶,希望能够达到治愈目的。
儿童肿瘤能治愈吗
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于脑肿瘤,可以通过手术将脑肿瘤进行切除,可以解决一部分良性肿瘤患者的问题。但是对于恶性、肿瘤比较大、特殊的、不能够切除的肿瘤,需要采取化学治疗方法。即使用药物进行静脉滴注,达到治疗肿瘤的目的。个别肿瘤通过化疗以后,可进行第二次手术进行切除,以达到治疗目的。有些肿瘤需要通过放疗的方法进行治疗,即使用射线对肿瘤进行治疗,同样可以达到治疗的目
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
肿瘤是怎么得的
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑肿瘤发病原因不是很明确,可能与电离辐射、颅内病毒感染、颅内外伤等有一定关系,这些原因会形成慢性刺激颅内脑细胞,会使脑细胞发生各种变异,有一定概率会发生基因突变而发展成为肿瘤细胞。脑肿瘤常见症状就是头痛,有些会出现性格改变、肢体活动障碍、癫痫发作等。
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