黄斑病变的治疗包括药物、激光、手术等方式，药物上湿性黄斑病变用抗VEGF及糖皮质激素，干性主要用营养类药物；激光有光凝和TTT；手术如玻璃体切割术；生活中要注意饮食、避免强光、控制基础疾病，且需定期监测，高危人群更要加强监测。
一、药物治疗
（一）针对湿性黄斑病变
抗血管内皮生长因子（VEGF）药物是目前治疗湿性黄斑病变的重要药物，通过抑制VEGF的活性，减少新生血管的形成和渗漏，如雷珠单抗等药物，多项临床研究表明其能有效改善患者视力。糖皮质激素也可用于治疗，通过抑制炎症反应等发挥作用，但长期使用可能有一定副作用。
（二）针对干性黄斑病变
目前尚无特效的药物治疗方法，主要是通过一些营养类药物来辅助，如抗氧化剂（维生素C、维生素E等），有研究显示长期补充抗氧化剂可能对减缓干性黄斑病变的进展有一定帮助，但效果相对有限。
二、激光治疗
（一）激光光凝
对于湿性黄斑病变中一些适合的情况可以采用激光光凝，通过激光的热效应破坏异常的新生血管，但需要精准定位，避免损伤正常的视网膜组织，不过该方法可能会对周边视网膜功能有一定影响，尤其是对于大范围病变的患者要谨慎选择。
（二）经瞳孔温热疗法（TTT）
主要用于治疗一些脉络膜新生血管，通过温热效应使新生血管闭塞，相对激光光凝来说，对周围正常组织的损伤可能较小，但也需要根据患者具体病情评估是否适用。
三、手术治疗
（一）玻璃体切割术
对于一些严重的黄斑病变，如伴有大量玻璃体出血、黄斑前膜等情况时可能需要进行玻璃体切割术。通过切除混浊的玻璃体等病变组织，改善黄斑区的微环境，从而促进视力的恢复，但手术有一定风险，如感染、视网膜脱离等并发症的可能。一般来说，年龄较大、身体状况较差的患者手术风险相对更高，需要充分评估。
四、生活方式调整
（一）饮食方面
多摄入富含叶黄素、玉米黄质等抗氧化物质的食物，如绿色蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝等）、橙色水果（橙子、芒果等），这些营养物质有助于保护视网膜，减少黄斑病变的进展风险。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，更要注意饮食控制，如糖尿病患者要控制碳水化合物摄入，避免血糖波动加重黄斑病变。
（二）避免强光刺激
日常生活中应注意佩戴合适的太阳镜，减少紫外线等强光对视网膜的损伤，尤其是长时间在户外活动时，不同年龄段的人群都应重视这一点，比如儿童长时间暴露在强紫外线下可能增加未来黄斑病变的风险，而老年人本身视网膜功能下降，更需要避免强光刺激。
（三）控制基础疾病
对于患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，严格控制血压、血糖、血脂至关重要。如糖尿病患者血糖长期控制不佳会显著增加黄斑病变的发生风险和病情进展速度，因此需要规律用药、定期监测并根据情况调整治疗方案。
五、定期监测
无论采用哪种治疗方式，都需要患者定期进行眼底检查、视力检查等。一般建议患者每隔3-6个月进行一次相关检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。对于高危人群，如家族中有黄斑病变患者、长期吸烟、年龄较大等人群，更要加强定期监测的频率，做到早发现、早治疗。例如，年龄超过60岁的人群是黄斑病变的高发人群，应每年至少进行一次全面的眼底检查。
