心律不齐会引发心悸、头晕、胸闷、乏力、黑矇甚至晕厥等多种症状，不同年龄、性别人群表现有差异，生活方式及基础病史等也会影响症状呈现，如儿童心悸表现为烦躁不安，老年人对心悸耐受低；女性生理期头晕可能更明显，长期熬夜等人群头晕等症状易加重；有基础肺部疾病老年人胸闷易伴呼吸困难，有冠心病者胸闷需警惕心肌缺血加重；年轻人乏力相对耐受，老年人更明显，有贫血等基础疾病女性乏力更显著；严重心律不齐可致黑矇或晕厥，心脏病家族史者、孕妇出现风险更高。
头晕
心律不齐可能影响心脏的正常泵血功能，导致脑部供血不足，进而引起头晕。比如严重的窦性心动过缓，心脏每分钟跳动次数过少，心输出量减少，脑部得不到充足的血液供应，就会出现头晕症状。不同性别在头晕表现上可能没有本质差异，但女性在生理期等特殊时期，本身身体处于相对敏感状态，若合并心律不齐出现头晕，可能会感觉症状相对更明显一些。生活方式方面，长期熬夜、过度劳累的人，本身身体处于亚健康状态，若出现心律不齐导致头晕，症状可能会加重；有基础病史如高血压、冠心病等的人群，若并发心律不齐出现头晕，需要格外重视，因为这可能提示病情有变化。
胸闷
心律不齐时，心脏的节律异常会影响心脏的正常收缩和舒张，导致胸部出现闷塞感。例如房颤患者，心房不规则颤动，心室射血也不规则，常常会有胸闷的感觉。对于儿童来说，若出现心律不齐导致的胸闷，可能不会像成人那样准确表达，可能会表现为呼吸急促、不愿意活动等；老年人有基础肺部疾病的话，合并心律不齐出现胸闷时，可能会同时伴有呼吸困难等表现，因为肺部功能本身就有一定问题，再加上心脏供血异常，会加重呼吸方面的不适。生活方式不健康，如大量吸烟、酗酒的人，出现心律不齐胸闷的概率相对更高，而且症状可能更严重。有冠心病病史的人，心律不齐引发胸闷时，要警惕是否是心肌缺血进一步加重的表现。
乏力
由于心律不齐影响心脏的正常功能，身体各器官得不到充足的血液供应，会使人产生乏力的感觉。比如室性心动过速发作时，心脏快速无序地跳动，心输出量急剧减少，患者会明显感到浑身没力气，不想动弹。不同年龄人群乏力程度不同，年轻人相对耐受能力稍强一些，可能还能坚持做一些简单活动，但会感觉比平时容易疲惫；老年人本身身体机能衰退，乏力感可能会更明显，严重时可能连日常的简单活动都难以完成。性别方面一般没有明显差异，但有贫血等基础疾病的女性，若合并心律不齐出现乏力，可能会因为贫血和心律不齐的双重影响，乏力症状更加显著。生活方式中缺乏运动的人，出现心律不齐乏力的情况可能更常见，而经常运动的人相对来说身体机能较好，出现乏力可能是心律不齐较为严重时才会体现。
黑矇甚至晕厥
严重的心律不齐，如严重的房室传导阻滞等，会使心脏输出的血液严重不足，导致大脑突然供血中断，从而出现黑矇甚至晕厥。这种情况在任何年龄都可能发生，但儿童相对少见，老年人若有严重的心脏传导系统病变，发生黑矇或晕厥的风险较高。特殊人群中，有心脏病家族史的人，本身心脏存在潜在问题，出现严重心律不齐导致黑矇或晕厥的风险更大；孕妇若出现心律不齐导致黑矇或晕厥，需要特别关注，因为不仅关系到自身健康，还可能影响胎儿的供血情况，需要及时就医处理。
