颅脑损伤睁眼昏迷多久可以醒

来源:民福康

颅脑损伤睁眼昏迷患者苏醒时间有较大个体差异,受损伤严重程度(GCS评分可评估,评分越高预后相对越好、苏醒时间可能越短)、不同损伤类型(脑挫裂伤范围小无严重并发症数周可苏醒,伴脑水肿等延长;脑干损伤病情重、苏醒时间长,儿童脑干损伤恢复更难)、治疗干预(药物个体差异大,儿童用要遵原则;康复治疗如高压氧早期介入可能有积极作用,儿童和老年高压氧治疗有不同考虑)及特殊人群(儿童修复强但不稳定、苏醒难预测,需维持内环境和合适营养及适合康复方式;老年机能衰退、伴基础疾病,苏醒时间长,治疗要控基础病、康复选温和措施)等因素影响。

不同损伤类型与苏醒时间关系

脑挫裂伤:单纯脑挫裂伤患者,如果损伤范围较小,没有严重的颅内压增高并发症,可能在数周内逐渐苏醒。但如果脑挫裂伤伴有广泛的脑水肿、颅内血肿等情况,苏醒时间会明显延长,有的可能需要数月甚至更久。对于儿童脑挫裂伤患者,由于儿童的脑组织修复能力相对较强,但也需要密切关注颅内压变化等情况,其苏醒时间相对成人可能有一定差异,一般也在数周-数月不等。

脑干损伤:脑干是生命中枢所在部位,脑干损伤往往病情严重,苏醒时间通常较长。脑干损伤患者可能需要数周、数月,甚至有的患者长期处于睁眼昏迷状态难以苏醒。在儿童脑干损伤中,由于儿童神经系统发育尚不完善,恢复难度更大,苏醒时间可能更不确定。

治疗干预对苏醒时间的影响

药物治疗:一些神经营养药物可能对神经功能恢复有一定帮助,但具体对苏醒时间的影响个体差异大。例如神经节苷脂等神经营养药物,有研究表明可能在一定程度上促进神经细胞的修复,但不能确切确定能缩短具体的苏醒时间。对于儿童患者,使用神经营养药物时需严格遵循儿童用药的相关原则,因为儿童的肝肾功能等发育尚未成熟,要密切监测药物可能带来的不良反应。

康复治疗:早期的康复治疗如高压氧治疗等对颅脑损伤睁眼昏迷患者的苏醒可能有积极作用。高压氧治疗可以增加血氧含量,改善脑组织的氧供,促进神经细胞的修复和功能恢复。一般来说,早期开始高压氧治疗的患者,可能相对更早地出现苏醒迹象,但具体能缩短多少苏醒时间也因个体而异。对于儿童患者,进行高压氧治疗时要考虑儿童的配合程度以及耳部等器官的耐受情况,需在专业医护人员的严密监护下进行。

特殊人群的苏醒情况考虑

儿童颅脑损伤睁眼昏迷患者:儿童颅脑损伤后睁眼昏迷,由于其自身的生理特点,如脑组织代谢活跃、修复能力相对较强,但同时神经系统不稳定等,苏醒时间相对成人更难预测。需要特别注意维持儿童的内环境稳定,提供合适的营养支持,因为儿童的生长发育需要充足的营养,良好的营养状况有助于神经功能的恢复。同时,在康复治疗方面要采用更适合儿童的方式,如游戏化的康复训练等,以提高儿童的配合度和康复效果。

老年颅脑损伤睁眼昏迷患者:老年患者颅脑损伤后睁眼昏迷,由于其身体机能衰退,包括脑的代偿能力下降、身体各器官功能相对较弱等,苏醒时间往往较长。老年患者还可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病会影响颅脑损伤的恢复进程。在治疗过程中要更加注重对基础疾病的控制,同时在康复治疗中要考虑老年患者的身体耐受性,选择温和的康复措施,以避免对老年患者造成额外的身体负担。

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脑干损伤是指中脑、桥脑、延髓发生损伤。
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睁眼昏迷是植物人吗?
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
睁眼昏迷不一定是植物人,睁眼昏迷是昏迷的一种状态,患者会有自主呼吸、心率以及血压等,还可以自主睁眼、眼球能运动,但是没有意识。可能是因为脑部缺血缺氧、中毒以及脑血管疾病导致的。
老人昏迷,患有心衰和糖尿病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
老人出现昏迷的现象,并且还伴有心脏衰竭以及糖尿病,这种情况主要考虑为脑部供血不足造成。主要因为自身病变导致心血管阻塞,由于长时间血液不循环,脑部缺血缺氧便会出现昏迷。
神志昏迷
石德全 主任医师
内蒙古民族大学附属医院 三甲
建议您在此时需要将其将患者送至医院进行治疗,例如可以遵医嘱给患者使用降氨类药物进行治疗,或是通过肝移植的方法给患者进行治疗,促进病情的恢复。避免拖延病情,否则可能会危及患者的生命。
睁眼昏迷要醒来的征兆?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
睁眼昏迷要醒来的征兆是有无意识的动作,四肢有自主的活动,对于被人的呼喊能有反应,可能无法很清楚的回答所有的问题但是能发出呼应的声音,能配合医生的指令,做出睁眼和闭眼等动作,开始出现痛苦的表情,睁开眼睛以后可以注视周围的环境和人物,临床部分脑干梗死等比较严重的脑血管的意外患者,出现肢体不自主收缩的情况
为什么脑出血不昏迷
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果脑出血的量比较少,患者一般不会出现比较严重的症状,可能会有轻微的头痛、呕吐、肢体麻木等症状。如果出血量比较大,就会出现意识障碍、偏瘫、失语等情况,需要及时进行治疗。
新生儿脑损伤治疗方法是什么?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
你好,目前治疗新生儿脑损伤最常用的方法就是药物治疗,家长可以给孩子服用营养脑神经药物,能够修复脑细胞,调节脑神经,促进大脑生长发育。除此之外,家长还可以给孩子进行吸氧治疗,能够改善缺氧症状,促进恢复。
重型脑损伤最常见的并发症是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
重型颅脑损伤的患者颅内压增高会明显,在受伤后容易出现消化道出血。其次,重型颅脑损伤后昏迷时间较长,容易出现呼吸道感染。此外,重型颅脑损伤患者的脑实质损伤概率很高,继发癫痫的风险也很高。
昏迷眼睛睁开是为什么?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脑出血患者处于昏迷状态,如果眼睛是睁着的,有可能是醒状昏迷,也可称作为瞪眼昏迷,是昏迷中比较常见的类型。患者主要表现为除去眼睛有无意识活动外,无其他活动,有时,昏迷时间可长达一个月以上。
婴儿脑损伤的症状?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
婴儿脑损伤主要是由于出生时窒息或是其他一些原因导致的进行性的脑部损伤,临床上也称这种情况为缺血缺氧性脑病。会在一定程度上影响孩子的脑部发育,使孩子的智力发展受影响,表现为视听障碍、语言发育落后等。还有一部分孩子会伴有明显的肌张力增高等情况,在给孩子分腿时能感受到明显的阻力。建议出现脑损伤的情况,应该
新生儿轻微脑损伤表现?
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
通常情况下,新生儿或者是六个月以内的婴儿如果有脑损伤的问题存在的话,是会出现一些比较明显的症状的,主要有以下几个重要的特征:第一,容易惊厥,第二,在喂食的时候,孩子会出现吞咽困难,咀嚼困难的情况,有时候会有流涎甚至是呼吸困难的情况出现,第三,感觉降低,对于噪声以及气味的反应改变,并且拥抱反射增强,那
脑损伤挂什么科
孔伟 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一旦发现颅脑损伤,建议患者前往当地三甲医院的神经外科或脑外科就诊。医生接诊后会根据患者病史、临床表现及外伤后影像学表现来明确外伤类型及病情轻重,并制定合适的治疗方案。如果颅脑损伤发现不及时,耽误治疗,可能会出现生命危险。
脑出血一般会昏迷几天
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干,丘脑的出血,具有生命危险,并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血,一般出血量不会导致昏迷,当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷,可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿,脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗,患者意识会有逐渐地好
脑损伤的营养是什么
李渊 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
在颅脑损伤营养方面,要保证患者能量和热量,这样才能保证患者渡过颅脑损伤的危险期。首先营养方面而言,第一、要禁止饮食,因为进有些颅脑患者意识不清,不会吞咽和咳嗽,这样容易导致患者出现呛咳或者误吸,从而导致呼吸道梗阻情况的发生。第二、要在颅脑损伤平稳期,及时地开展肠内营养。因为颅脑损伤以后,患者胃肠功能以及吞咽功能降低,临床上会影响到消化功能
煤气中毒昏迷几天正常
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒,临床表现主要是缺氧,由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型,所以对于不同程度的中毒,昏迷时间是不确定的,如果患者已经昏迷,说明中毒症状比较严重,在及时得到救治,给予常规治疗后,一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是,对于重度的中毒患者,还可能会出现持续昏迷,超过两周或四周的情况,从而导致脑组织脑细胞出现不可逆
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
昏迷多久算植物人
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
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