宝宝肾炎有典型症状和伴随症状，典型症状包括水肿（常见眼睑、颜面晨起水肿，严重波及全身）、血尿（分肉眼和镜下，因肾小球基底膜受损致红细胞漏出）、蛋白尿（尿液泡沫多不易散，因滤过膜通透性改变）、高血压（有头痛头晕等，因肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡）；伴随症状有乏力（精神不振、活动耐力降）、尿量改变（减少或增多，因肾小球滤过率等变化）、发热（部分伴低热或中度发热，常继发链球菌感染），家长发现异常需及时带宝宝就医做相关检查以早期诊治。
一、典型症状
（一）水肿
1.表现：宝宝肾炎时常见眼睑、颜面水肿，晨起明显，严重时可波及全身，甚至出现胸水、腹水等。这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能紊乱，导致水钠潴留。比如一些急性肾炎患儿，最早发现的症状可能就是晨起眼皮肿。
2.年龄因素影响：婴幼儿由于组织疏松，水肿可能不如年长儿明显，但也需密切观察。
（二）血尿
1.表现：可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或浓茶色；镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞增多。血尿是由于肾小球基底膜受损，红细胞漏出所致。例如有的宝宝尿液颜色异常，家长带其就医检查发现血尿。
2.性别差异：一般无明显性别差异，但不同个体对血尿的感知和表现可能因自身情况有别。
（三）蛋白尿
1.表现：尿液中泡沫增多且不易消散，这是因为尿中蛋白质含量增加，表面张力改变导致泡沫增多。通过尿常规检测尿蛋白阳性可确诊。蛋白尿是肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质滤过增加引起。比如留取宝宝尿液进行检查，发现尿蛋白指标异常。
2.生活方式影响：如果宝宝近期有剧烈运动等情况，可能会对蛋白尿有一定影响，但肾炎导致的蛋白尿通常是持续存在且与运动等无关的病理性蛋白尿。
（四）高血压
1.表现：宝宝可能出现头痛、头晕等症状，测量血压高于正常范围。高血压是由于肾脏分泌肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡，导致水钠潴留和血管收缩引起。例如部分急性肾炎患儿会合并高血压，需要监测血压变化。
2.病史相关：如果宝宝有肾脏基础病史等，发生肾炎合并高血压的风险相对较高，需更密切监测。
二、伴随症状
（一）乏力
1.表现：宝宝精神不振，活动耐力下降，不愿玩耍等。这是因为肾炎导致身体代谢紊乱，机体功能受影响。比如原本活泼好动的宝宝变得爱静坐、疲劳。
2.年龄因素：婴幼儿可能表现为吃奶量减少、哭闹等，需要家长细心观察其日常活动状态的变化。
（二）尿量改变
1.表现：可出现尿量减少或增多。尿量减少是因为肾小球滤过率下降，水钠潴留；尿量增多可能是肾脏浓缩功能受损等情况。例如有的肾炎宝宝尿量比平时明显减少，而有的可能出现夜尿增多等情况。
2.生活方式与病史：如果宝宝本身有脱水等情况，可能会影响尿量的判断，有肾脏病史的宝宝尿量改变更需重视。
（三）发热
1.表现：部分肾炎宝宝可能伴有发热，多为低热或中度发热。这可能是机体对炎症反应的一种表现，比如急性肾炎常继发于链球菌感染，可伴有发热。
2.性别差异：一般无明显因性别导致的发热差异，但女宝宝泌尿系统感染相关肾炎时发热表现可能与一般情况类似。
宝宝肾炎的症状多样，家长若发现宝宝有上述异常表现，应及时带宝宝就医，进行尿常规、肾功能等相关检查，以便早期诊断和治疗。
