皮肤粗糙受表皮角质层含水量、皮脂膜功能影响，内部与水分油脂分泌、内分泌相关，外部环境干燥寒冷、紫外线及过度清洁、熬夜、饮食缺乏营养素、吸烟等有作用，儿童角质层薄需温和滋润护肤，老年人腺功能减退要高滋润护肤，特殊疾病人群需注重保湿护理。
一、表皮结构与功能因素
皮肤的表皮层中，角质层是直接影响皮肤粗糙或滋润的关键结构。角质层的含水量对皮肤状态至关重要，当角质层含水量低于10%时，皮肤易出现粗糙、脱屑等现象。正常情况下，角质层通过紧密排列的角质细胞及细胞间的脂质结构来维持水分，若角质细胞间脂质异常或含水量不足，会破坏皮肤屏障功能，导致皮肤粗糙。此外，皮脂膜由皮脂腺分泌的油脂、汗腺分泌的汗液与皮肤表面细菌分解物共同形成，它能在皮肤表面形成一层保护膜，锁住水分，若皮脂膜功能异常（如皮脂腺分泌减少等），会使皮肤失去保湿能力，变得粗糙；而皮脂膜正常时，皮肤则能保持滋润状态。
二、内部生理因素
1.水分与油脂分泌：皮肤的水分主要依赖真皮层中的天然保湿因子（如透明质酸等）来维持，若体内水分不足或保湿因子合成减少，会影响皮肤水分含量，导致干燥粗糙。皮脂腺分泌的油脂是皮肤保湿的重要成分，雄激素水平较高时皮脂腺分泌旺盛，可使皮肤保持一定油脂度；但随着年龄增长或内分泌失调等，皮脂腺分泌油脂减少，会使皮肤缺乏油脂滋润而变得粗糙。
2.内分泌影响：雌激素对皮肤有一定保护作用，它能维持皮肤的弹性与水分含量，女性在青春期后雌激素水平相对稳定时皮肤状态较好，而更年期等雌激素水平下降阶段，皮肤易出现干燥粗糙；甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能影响皮肤的代谢与水分平衡，导致皮肤状态改变。
三、外部环境与生活方式因素
1.环境因素：长期处于干燥、寒冷的环境中，空气湿度低会加速皮肤水分流失，使皮肤变得粗糙；紫外线照射会损伤皮肤的角质层和真皮层，破坏皮肤屏障，导致皮肤干燥粗糙，同时紫外线还会促使黑色素生成，间接影响皮肤外观与质感。
2.生活方式因素：过度清洁皮肤（如频繁使用去角质产品或碱性过强的洁面产品）会破坏皮肤的皮脂膜，使皮肤失去保护，容易粗糙；长期熬夜会影响皮肤的正常代谢，导致皮肤修复功能下降，出现粗糙等问题；饮食中缺乏维生素A、C、E等营养素时，会影响皮肤的健康状态，维生素A参与皮肤角质层的代谢，缺乏时皮肤易干燥粗糙；吸烟会影响皮肤的血液循环，减少皮肤的营养供应，导致皮肤状态变差。
四、特殊人群差异
1.儿童：儿童皮肤角质层薄，屏障功能尚未完全发育成熟，对外界刺激更敏感，需避免过度清洁，应选择温和、滋润型的儿童专用护肤品，干燥季节更要加强保湿，防止皮肤粗糙，同时要注意避免接触刺激性强的物质。
2.老年人：老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，油脂和汗液分泌减少，皮肤保湿能力下降，容易出现干燥粗糙的情况，日常应选择滋润度高的护肤品，洗澡频率不宜过高，时间不宜过长，避免使用刺激性强的清洁产品，以维持皮肤的水分与油脂平衡。
3.特殊疾病人群：患有银屑病、特应性皮炎等皮肤疾病的人群，其皮肤的屏障功能本身存在异常，更容易出现皮肤粗糙的问题，除了针对基础疾病的治疗外，需特别注重皮肤的保湿护理，选择适合病情的保湿产品，且要避免搔抓等刺激皮肤的行为，防止皮肤粗糙加重。
