抑郁症是常见精神障碍，与“阴气重”无科学关联，其发生与神经生物学因素（神经递质失衡、神经内分泌失调、脑结构和功能异常）、遗传学因素（有遗传倾向且与环境相互作用）、心理社会因素（生活事件、人格因素、认知模式）相关，儿童青少年、女性、老年人等有不同诱发因素，不良生活方式也可增加风险，有家族史人群应关注情绪，出现疑似症状及时就医。
神经递质失衡：大脑中的神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等的失衡与抑郁症密切相关。例如，5-羟色胺缺乏被认为可能导致情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。大量研究表明，抑郁症患者脑内的5-羟色胺转运体功能异常，导致突触间隙中5-羟色胺浓度降低，从而影响情绪调节等多种功能。
神经内分泌失调：下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能亢进是抑郁症常见的神经内分泌改变。抑郁症患者体内促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）分泌增加，进而导致皮质醇分泌增多。长期的皮质醇升高会对大脑神经细胞产生损害，影响神经细胞的正常功能，参与抑郁症的发病过程。
脑结构和功能异常：影像学研究发现，抑郁症患者存在大脑结构和功能的改变。例如，海马体体积缩小较为常见，海马体在记忆、情绪调节等方面起重要作用，其体积缩小可能影响相关功能，导致抑郁症状的出现。此外，前额叶皮质等脑区的功能也可能存在异常，前额叶皮质与情绪、认知等多种高级神经功能相关，其功能异常会影响患者的情绪状态和认知功能。
遗传学因素
抑郁症具有一定的遗传倾向。家族研究发现，如果家族中有抑郁症患者，那么其他家庭成员患抑郁症的风险会高于普通人群。研究表明，抑郁症的遗传度约为30%-40%。不过，遗传因素并不是单独起作用，而是与环境因素相互作用，才可能导致抑郁症的发生。
心理社会因素
生活事件：重大的负性生活事件，如亲人离世、失恋、失业、严重的躯体疾病等，是抑郁症的重要诱发因素。例如，经历严重的自然灾害后，个体患抑郁症的风险会显著增加。一项研究对经历地震灾害的人群进行追踪调查，发现其中一部分人在灾后出现了抑郁症状，说明重大生活事件对抑郁症的发生有重要影响。
人格因素：某些人格特质与抑郁症的发生相关。例如，神经质人格的人更容易体验到负面情绪，如焦虑、抑郁等。这类人往往对生活中的压力事件更为敏感，更容易出现情绪低落、担忧等抑郁相关的表现。
认知模式：消极的认知模式也与抑郁症的发生和发展有关。具有消极认知模式的人往往倾向于用负面的方式看待自己、周围的世界和未来。例如，总是对自己进行负面评价，认为自己一无是处，对未来充满悲观预期等，这些消极的认知方式会加重抑郁情绪，导致抑郁症的发生或使病情加重。
对于儿童和青少年，学习压力、同伴关系问题等可能成为诱发抑郁症的因素；女性由于生理周期、激素变化等因素，患抑郁症的风险相对男性稍高；老年人则可能因为退休、社交圈子缩小、躯体疾病等原因更容易出现抑郁情绪。在生活方式方面，长期缺乏运动、睡眠不足、吸烟、酗酒等不良生活方式都可能增加抑郁症的发病风险。有抑郁症家族史的人群需要更加关注自身情绪变化，一旦出现情绪持续低落、兴趣减退、精力缺乏等疑似抑郁症状，应及时寻求专业医生的帮助，进行科学的评估和诊断，而不应从“阴气重”等无科学依据的角度去理解和看待抑郁症。
