眼睛视网膜黄斑病变怎么治疗

来源:民福康

黄斑病变的治疗包括药物治疗(抗VEGF药物、糖皮质激素)、激光治疗(光动力疗法、激光光凝)、手术治疗(玻璃体切割术),生活方式方面需注意饮食(多摄入富含抗氧化物质食物)、用眼习惯(避免长时间连续用眼)、控制基础疾病(高血压、糖尿病患者积极控病情),不同人群如老年患者要关注全身状况及沟通,儿童患者则要谨慎处理以保障视力发育。

一、药物治疗

(一)抗血管内皮生长因子(VEGF)药物

对于湿性年龄相关性黄斑病变等情况,雷珠单抗等抗VEGF药物是常用治疗药物。多项临床研究表明,这类药物能有效抑制新生血管形成,改善患者视力。例如,一些大规模的临床试验显示,使用雷珠单抗治疗后,约一定比例的患者视力得到不同程度的提升。

(二)糖皮质激素

可通过玻璃体内注射等方式应用,对于黄斑水肿等情况有一定的治疗作用。但长期使用可能会有一些副作用,如眼压升高等,需要密切监测。

二、激光治疗

(一)光动力疗法(PDT)

适用于某些湿性黄斑病变患者。通过将特定的光敏剂注入体内,然后用激光照射激活光敏剂,从而封闭异常新生血管。临床研究显示,PDT对控制新生血管有一定效果,但视力改善情况因个体差异而异。

(二)激光光凝

对于一些适合的患者,如中心凹以外的湿性黄斑病变等,激光光凝可以封闭渗漏的血管,但要注意可能会对周边视力产生一定影响,需严格掌握适应证。

三、手术治疗

(一)玻璃体切割术

对于一些复杂的黄斑病变情况,如玻璃体积血、严重的黄斑前膜或黄斑裂孔等,玻璃体切割术是一种治疗手段。手术可以清除病变相关的玻璃体混浊、处理黄斑前膜或修补黄斑裂孔等。但手术有一定风险,如感染、视网膜脱离等并发症的可能,需要根据患者具体病情评估后决定是否进行手术。

四、生活方式相关注意事项

(一)饮食方面

建议患者增加富含叶黄素、玉米黄质等抗氧化物质的食物摄入,如绿色蔬菜、橙色水果等。研究表明,这些营养物质可能对眼睛视网膜有保护作用,有助于维持视网膜健康,降低黄斑病变的进展风险。

(二)用眼习惯

应避免长时间连续用眼,注意合理休息。长时间用眼会增加眼睛负担,对于黄斑病变患者可能不利于病情控制。建议每隔一段时间休息一下眼睛,可眺望远方或做眼保健操等。

(三)控制基础疾病

对于有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制血压、血糖。因为高血压、糖尿病等疾病是导致黄斑病变的重要危险因素,良好控制基础疾病可以减少黄斑病变的发生风险并延缓其进展。例如,糖尿病患者严格控制血糖可降低糖尿病性黄斑病变的发生概率和进展速度。

五、特殊人群情况

(一)老年患者

老年患者黄斑病变相对常见,在治疗过程中要更加关注其全身状况,因为老年患者可能合并多种其他慢性疾病,在选择治疗方案时要综合考虑药物相互作用等因素。同时,要向老年患者及其家属充分解释治疗的目的、可能的效果和风险,因为老年患者理解和决策能力可能相对较弱。

(二)儿童患者

儿童黄斑病变相对较少见,但一旦发生需要特别谨慎处理。儿童处于生长发育阶段,治疗方案的选择要充分考虑对其未来视觉发育的影响。一般优先考虑非侵袭性的治疗方法,严格避免可能对儿童视力发育造成不良影响的治疗手段,如无必要不轻易使用可能有较大风险的手术等,要以保障儿童视力正常发育为首要原则。

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黄斑病变
黄斑病变是一种由于多种原因导致视网膜黄斑区发生的病变。
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黄斑病变的原因?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
黄斑病变有很多种,造成这些病变的原因也是不一样的。比如有先天性的黄斑病变,是跟遗传和基因有关系;而中心性浆液性脉络膜视网膜病变可能是跟精神压力、情绪波动、烟酒过度、视疲劳等原因有关系;而年龄相关性黄斑变性,则是由于年纪大,黄斑长时间的慢性光损伤等因素有关;黄斑囊样水肿则跟视网膜的血管病、炎症或者是手
老年性黄斑病变的症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
出现老年性黄斑病变的患者通常会出现视力下降、视物变形的症状。患者病情严重,会影响阅读、识别面部的能力,甚至可能会出现中心视力丧失的现象;另外,如果大量浅层出血进入玻璃体,还会导致玻璃体积血。患者需要到医院做眼底检查、视力中心缺陷测试等,明确病情的发展。针对于湿性老年性黄斑变性,遵医嘱使用抑制新生血管
湿性黄斑病变会失明吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
眼底的黄斑病变一般分为干性和湿性,湿性眼底黄斑病变是有可能会导致失明的,但是也有极个别的湿性黄斑病变,通过积极的治疗也不会导致失明。干性的眼底黄斑病变对视力没有很大的影响。还有部分黄斑病变,例如糖尿病性视网膜病变,也只是引起视力下降,或看东西变形,并不会引起失明。干性的眼底黄斑病变,目前尚无有效的治
黄斑病变多久会失明?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
黄斑病变在会导致患者的中心视力减退,甚至还会出现视物扭曲变形的情况,会导致患者视力发生不可逆的损害。患者出现黄斑病变,引起失明的时间主要是黄斑病变的类型以及病变的严重程度,还有就是目前治疗的情况来决定。有的患者出现黄斑病变,通过治疗病情能够痊愈,不会出现失明的情况,但是有的患者如果出现黄斑病变,没有
得了黄斑病变怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
得了黄斑病变需根据病因进行对应的处理,比如炎症造成的,需要抗炎治疗;前膜病变造成的,需要去掉增殖膜;而若是黄斑裂孔或黄斑脱离,就需要手术进行治疗。能否治好需要根据造成疾病的病因而定,例如由于炎症造成的黄斑病变,经过抗炎治疗即可治好;黄斑裂孔性视网膜脱离,经过视网膜复位手术也可治愈,而一些先天性原因造
黄斑病变症状?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
黄斑病变是临床上多见的眼病,黄斑的功能主要是司明视觉和色觉,看不看得清,比如视力是0.1还是1.5就主要是靠黄斑,实际上在正常的解剖结构上面,就只有芝麻大小的一个亮点。它司色觉,就是辨别颜色也是靠黄斑。当黄斑有疾病的时候,它的症状也是很明显的,首先是表现视力的下降严重的甚至下降到0.1以下,甚至连指
眼睛黄斑病变能治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
我们知道黄斑是人眼睛里一个正常的结构,由于黄斑是视力最敏锐的地方,因此当病人眼睛表现出黄斑病变的时候,对病人的视力影响就会非常大,如果病人表现出眼睛黄斑病变能够治愈,关于这个问题,个人的意见应当是具体情况,具体分析,如果病人表现出的是弓浆或者是黄斑前膜、黄斑裂孔,我们可以采取保守或者是手术的方法。在
眼部黄斑病变怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼部黄斑病变患者可以玻璃体内注射雷珠单抗、康柏西普等抗血管内皮生长因子药物,服用营养补充剂进行治疗。如若患者黄斑病变是眼内炎症引起的,可以使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等进行治疗。其次,患者可以给予激光治疗、光动力疗法等进行治疗;此外,患者可以根据自身实际情况,做玻璃体视网膜手术、黄斑下出血清除术等
黄斑病变能治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
黄斑病变能治愈吗?对于黄斑病变概念包括的太广,黄斑病变有很多种缓慢的疾病,有黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑水肿,对于黄斑水肿这一类一般是可以治愈的。对于黄斑裂孔又分为干性裂孔、湿性裂孔,干性裂孔一般不需要治疗,湿性裂孔是需要治疗的。治疗方面一般是延缓它的发展,一般是不能治愈的。对于黄斑变性,主要是结构上的
眼睛的黄斑病变好治吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要和精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区表现出病变,常常表现出视力下降,眼前黑影或视物变形。黄斑病变比较棘手,老年黄斑病变的黄金治疗时间为发病后三个月。病人的早期病症是因眼球内的血管异常增生,造成黄斑区的血管渗血、中央视力变得模糊及退色、事物对象变形及
眼底黄斑病变能治好吗
陶相宜 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
眼底黄斑病变,因人而异,因病而异。如果是年轻人发生黄斑区水肿或是出血,并且原因不是很复杂,通过一系列治疗,患者可以恢复原有视力。如果是老年人得了老年性黄斑变性,治起来就比较困难,有时该病会导致老年人失明。但患者也要有信心,比如积极进行眼内药物注射,积极进行口服药物治疗,注意自己生活的节律,不吸烟、不喝酒,疾病?可以治愈。如果发生了黄斑区裂
黄斑病变是怎么引起的
陶相宜 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
黄斑病变有可能是吸烟、喝酒或是其休息不规律、劳累造成。该病有可能是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,年轻人发生眼黄斑的病变有可能是眼底在黄斑位置长了新生血管,出血之后影响了患者的视力,也有可能是炎症造成。对于老年人来说发生黄斑病变最大的可能是年龄增大引起的眼底黄斑变性。
眼底黄斑病变能治好吗
赵琳 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
眼底黄斑病变是一类疾病总称,在临床上分为以下几类,第一、黄斑水肿,黄斑水肿可以有许多疾病引起,在治疗时首先要针对病因治疗,同时可以通过玻璃体腔注药缓解黄斑水肿。第二、老年性黄斑变性,老年性黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性,通过眼底视网膜造影可以分辨,干性黄斑变性目前没有好的治疗方法,湿性黄斑变性可以给玻璃体腔注射抗微GF药物减轻黄斑
眼底黄斑病变是什么病
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼底黄斑病变是指发生在视网膜黄斑区所有病变的总称,常见的有湿性黄斑变性、干性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂等疾病。黄斑病变会对患者的视力造成很大的危害,引起视力下降、看东西扭曲、变形、歪斜、视野中央有暗区等症状,需要通过详细的眼底检查、眼底荧光血管造影检查、oct检查等明确具体的黄斑病变类型,才能采取针对性的治疗。
视网膜黄斑病变什么原因引起的?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜黄斑病变通常是由于以下原因造成的:第一、由于年龄增长老化因素导致。第二、由于眼部受到外伤,视网膜黄斑区被撕裂引起。第三、由于视网膜黄斑部位有增殖膜形成。第四、由于视网膜有静脉栓塞、糖尿病视网膜病变等基础疾病,导致液体淤积在视网膜黄斑区,引起黄斑水肿造成的。
眼睛黄斑病变怎么治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛有黄斑病变需要通过以下方式治疗:第一、对于视网膜黄斑区有新生血管形成导致的湿性黄斑变性,可以通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物治疗,常用的有阿柏西普、康柏西普、雷珠单抗等。第二、对于视网膜黄斑区萎缩引起的干性黄斑变性可以通过口服硫辛酸胶囊等进行治疗。第三、对于视网膜黄斑区有裂孔形成或者有黄斑前膜形成等情况,需要通过手术治疗。
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