皮肤乳头状瘤是上皮源性良性肿瘤，由HPV感染、慢性刺激等引起，好发于多部位，有相应临床表现，通过体格检查、病理检查诊断，手术切除是主要治疗方法，儿童、妊娠期女性、老年人患该病有不同注意事项。
病因
病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染是常见病因，尤其与低危型HPV，如HPV-6、HPV-11等关系密切，病毒可导致上皮细胞异常增殖形成乳头状瘤。不同型别的HPV感染可能与不同部位的皮肤乳头状瘤相关，比如HPV-16、HPV-18等虽主要与宫颈癌等恶性肿瘤相关，但也可能参与某些皮肤乳头状瘤的发生发展。
慢性刺激：局部长期的慢性刺激，像摩擦、炎症等因素可促使皮肤黏膜上皮过度增生形成乳头状瘤。例如，长期佩戴眼镜的人，眼镜框对耳部皮肤的反复摩擦，可能导致耳部皮肤乳头状瘤的发生；口腔内牙齿锐利边缘长期刺激口腔黏膜，也可能引发口腔部位的皮肤乳头状瘤。
临床表现
好发部位：可发生于身体多个部位，常见于皮肤、鼻腔、外耳道、阴茎、阴唇等部位。发生在皮肤时，多为单发或多发的乳头状突起，大小不等，小的如针尖，大的可呈菜花状。发生在鼻腔、外耳道等腔道部位时，可引起相应部位的阻塞症状，比如鼻腔乳头状瘤可能导致鼻塞、流涕等。
外观特点：一般呈乳头状、菜花状或绒毛状，表面通常比较粗糙，颜色可与周围正常皮肤相近或略呈淡红色。
诊断
体格检查：医生通过视诊和触诊，观察皮肤乳头状瘤的外观、大小、部位等情况。例如，看到皮肤有乳头状的突起，可初步怀疑为皮肤乳头状瘤。
病理检查：是确诊的关键。通过手术切除或活检取得病变组织，进行病理切片检查，显微镜下可见乳头状结构，乳头中心为血管结缔组织间质，表面覆盖增生的鳞状上皮等，可明确诊断并与其他皮肤病变相鉴别。
治疗
手术切除：是主要的治疗方法，对于较小的、单发的皮肤乳头状瘤，可直接手术切除，切除范围应包括肿瘤及其周围部分正常组织，以降低复发风险。比如手部的皮肤乳头状瘤，手术切除后需对创面进行妥善处理，促进愈合。对于较大或多发的皮肤乳头状瘤，可能需要分次手术或采用合适的手术方式完整切除。
其他治疗方法：对于一些特殊部位或不适合手术的情况，可考虑激光治疗、电灼治疗等，但这些方法也有复发的可能，需要根据具体病情选择。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患皮肤乳头状瘤相对较少见，若发生，由于儿童皮肤娇嫩，在诊断和治疗时需更加谨慎。在病理检查取材时要注意操作轻柔，避免对儿童造成过度损伤。治疗时手术需考虑对儿童生长发育的影响，尽量选择对儿童创伤小、恢复快的治疗方式，如较小的乳头状瘤可考虑激光治疗等，同时要加强术后护理，预防感染等并发症。
妊娠期女性：妊娠期女性发现皮肤乳头状瘤时，需综合考虑妊娠情况和肿瘤情况。治疗上要权衡对妊娠的影响和肿瘤本身的危害。一般来说，若肿瘤较小且稳定，可在分娩后再进行治疗；若肿瘤有增大趋势或出现其他不良表现，可能需要在充分评估风险后选择合适的时机进行手术等治疗。
老年人：老年人患皮肤乳头状瘤时，要考虑其身体机能状况。老年人可能合并有其他基础疾病，在治疗前需对全身状况进行评估，选择对身体负担较小的治疗方式。手术耐受性方面可能需要更细致的术前准备，术后要密切观察伤口愈合情况，预防术后并发症，因为老年人伤口愈合能力相对较弱。
