白内障的发生与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关。年龄方面，先天性白内障与遗传及孕期感染有关，老年性白内障随年龄增长晶状体退行性变所致；性别总体无绝对差异；生活方式中，紫外线暴露、吸烟、过度饮酒会增加患病风险；病史方面，糖尿病、眼部外伤、眼部炎症性疾病易引发白内障。
老年性白内障：随着年龄增长，晶状体发生退行性改变是主要原因。年龄相关的代谢变化使晶状体蛋白结构和功能逐渐异常，晶状体纤维之间的物质逐渐积累，导致晶状体混浊。一般40岁以上人群开始出现晶状体的轻微变化，50-60岁发病率明显增高，70岁以上人群患病率可达80%以上。
性别因素相关情况
从总体发病率来看，男性和女性在白内障发生上没有绝对的性别差异导致的特定病因，但在一些特定类型白内障中可能有不同表现。例如，在某些与激素水平变化相关的白内障中，可能存在一定差异，但目前研究表明这种差异并不显著，主要还是以年龄等其他因素为主要驱动。
生活方式因素相关原因
紫外线暴露：长期暴露在阳光下，尤其是紫外线照射，会损伤晶状体。紫外线可引起晶状体的氧化应激反应，导致晶状体蛋白变性、混浊。长期从事户外工作，如农民、渔民等，由于长时间暴露于日光下，患白内障的风险相对较高。研究发现，紫外线辐射剂量与白内障的发病风险呈正相关，长期接受高强度紫外线照射的人群，晶状体受到的损伤积累更多，更易发生混浊。
吸烟：吸烟是白内障的危险因素之一。烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，这些物质可导致晶状体氧化应激增加，影响晶状体的代谢。吸烟会使体内抗氧化酶的活性降低，自由基清除能力下降，自由基过度积累会损伤晶状体纤维，促进白内障的形成。有研究表明，吸烟人群患白内障的概率比不吸烟人群高1-2倍，且吸烟量越大、吸烟年限越长，患病风险越高。
过度饮酒：长期大量饮酒可能增加白内障的发生风险。酒精会影响机体的营养代谢，导致维生素等营养物质的吸收利用障碍。例如，酒精可干扰维生素B1的代谢，而维生素B1缺乏与晶状体病变有关。同时，饮酒还可能导致氧化应激状态的改变，促进晶状体混浊的发生发展。有研究显示，长期大量饮酒者患白内障的几率明显高于适度饮酒或不饮酒者。
病史因素相关原因
糖尿病：糖尿病患者患白内障的概率明显高于非糖尿病患者。高血糖状态会使晶状体的渗透压改变，导致晶状体纤维肿胀、混浊。长期高血糖还会引起晶状体醛糖还原酶活性增强，使葡萄糖转化为山梨醇，山梨醇在晶状体内积累，导致晶状体水分增加，引起晶状体混浊。糖尿病病程越长，血糖控制不佳的患者，患白内障的风险越高，且发病年龄可能更早。
眼部外伤：眼部受到外伤，如眼球顿挫伤、穿通伤等，可直接损伤晶状体，导致晶状体混浊。外伤可能使晶状体囊膜破裂，房水进入晶状体，引起晶状体代谢紊乱，从而发生白内障。即使是轻微的眼部外伤，也可能在日后逐渐引发晶状体的混浊变化，有眼部外伤史的人群需要密切关注晶状体的情况。
眼部炎症性疾病：如葡萄膜炎等眼部炎症性疾病，炎症因子会影响晶状体的正常代谢和结构。炎症可导致晶状体蛋白变性，引发晶状体混浊。患有葡萄膜炎等眼部炎症性疾病的患者，如果炎症控制不佳，长期反复炎症刺激，容易继发白内障，需要积极治疗原发眼部炎症以降低白内障的发生风险。
