前置胎盘需要注意什么

来源:民福康

前置胎盘孕妇需注意休息与活动,孕中期适当活动、孕晚期多休息并左侧卧位、避免性生活;密切监测阴道出血情况,记录相关信息;定期产检评估胎盘和胎儿状况;注意预防感染,保持会阴清洁、避免侵入性操作;调节心理,家人给予支持;根据情况选择分娩方式,了解紧急情况准备。

一、休息与活动

1.孕中期:孕28周前若为边缘性前置胎盘等情况,孕妇可适当活动,如散步等,但要避免剧烈运动、长时间站立或下蹲等增加腹压的动作。因为此时子宫相对较大,活动不当可能影响胎盘位置及引发出血等情况,适当活动有助于维持身体机能,但需把控活动强度和时间。

2.孕晚期:孕28周后应减少活动量,多休息,采取左侧卧位,这样可增加胎盘血流量,减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫-胎盘循环。同时要避免性生活,性生活可能刺激子宫收缩,增加前置胎盘孕妇出血的风险。

二、监测阴道出血情况

1.自我观察:孕妇需密切关注自身阴道有无出血情况,一旦发现阴道流血,无论量多少都要及时就医。例如,若出现少量血性分泌物或较多量阴道流血,都可能提示前置胎盘相关问题加重。不同孕周出血表现可能不同,孕晚期出血往往更具危险性。

2.记录与报告:孕妇应详细记录出血的时间、出血量、颜色等情况,方便医生判断病情。比如,若出血呈鲜红色且量逐渐增多,可能提示胎盘剥离等严重情况,需立即处理。

三、医疗随访与检查

1.定期产检:前置胎盘孕妇需按照医生要求定期进行产检,一般孕中期每2-4周产检一次,孕晚期可能每周产检一次。产检项目包括超声检查,通过超声可以明确胎盘位置、胎儿状况等。超声检查能动态观察胎盘与宫颈内口的关系,孕晚期超声检查尤为重要,有助于判断分娩方式等。

2.评估胎儿状况:除了监测胎盘情况,还需评估胎儿生长发育、胎心等情况。如通过胎心监护了解胎儿在宫内的安危,若发现胎儿有缺氧等情况,需及时采取相应措施。

四、预防感染

1.个人卫生:孕妇要注意保持会阴部清洁,勤换内裤,每天用温水清洗外阴,防止逆行感染。因为前置胎盘孕妇阴道出血后,若卫生状况不佳,容易引发生殖道感染,感染可能进一步影响孕妇和胎儿健康。

2.避免侵入性操作:在孕期尽量避免不必要的阴道检查、肛查等侵入性操作,若必须进行,要严格遵循无菌操作原则。

五、心理调适

1.情绪影响:前置胎盘可能给孕妇带来较大心理压力,如担心出血危及自身和胎儿安全等。孕妇要注意调节情绪,保持心情舒畅。长期焦虑、紧张等不良情绪可能影响孕妇的内分泌等,对孕期健康产生不利影响。

2.家人支持:家人要给予孕妇更多关心和陪伴,帮助孕妇缓解心理压力。家人可通过与孕妇沟通交流、提供生活上的照顾等方式,让孕妇感受到支持,以更好的心态面对孕期情况。

六、分娩相关准备

1.分娩方式选择:医生会根据孕妇孕周、胎盘位置、出血量等情况综合判断分娩方式。若前置胎盘孕妇在孕晚期反复出血或出血量大,多建议剖宫产终止妊娠;若情况相对稳定,孕周较小且有阴道分娩机会,会谨慎评估后决定。孕妇要了解不同分娩方式的风险和注意事项,积极配合医生制定分娩方案。

2.紧急情况准备:孕妇及家属要了解前置胎盘可能出现的紧急情况,如大量阴道出血导致休克等,一旦发生要立即就医,医护人员会做好紧急抢救准备,包括输血、剖宫产等措施来保障母婴安全。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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中央性前置胎盘怎么办?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
中央性前置胎盘是比较常见的现象,患者会出现无痛性阴道出血、休克等情况,积极治疗。可以保证充分的休息,多吃富含营养的食物,妊娠小于34周者遵医嘱使用宫缩抑制剂,必要时行剖宫产术。
前置胎盘保胎方法有什么?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
前置胎盘是常见的现象,患者会出现无痛性阴道流血的现象,这类患者可以使用的保胎方法有很多,可以保证充分的休息,避免剧烈活动,多吃含有蛋白质、维生素的食物,采取臀高卧位休息。
造成前置胎盘的原因有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在孕期出现前置胎盘,一般考虑是由于胎盘的面积过大所致,还可以考虑是由于子宫内膜病变、高龄妊娠、子宫形态异常、受精卵着床于子宫下段、多次流产或者刮宫等因素导致。
完全性前置胎盘剖腹产危险吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果出现完全置胎盘的现象,进行剖腹产手术时可能会出现一定的危险。如:无痛性的阴道流血,造成一定程度的阴道感染。建议您选择正规的医院进行手术,术后避免吃辛辣刺激的食物,注意休息。
完全性前置胎盘的治疗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
完全性前置胎盘的治疗多是遵医嘱进行保胎治疗,平时多休息,避免身体劳累,做好定期的孕妇检查。您还需要保持充足睡眠,避免熬夜,避免吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。
中央性前置胎盘出血怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性出现中央性前置胎盘出血,需要及时的到医院进行保胎治疗,如果出血症状不能被控制,必要时可考虑提前进行剖腹产。您平时需要多休息,做好个人卫生工作,避免在孕晚期进行性生活。
前置性胎盘出血怎么办?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
一般来说,如果孕妇出血量不多,可以输入适量的红细胞,以补充血容量。近阶段以卧床休息为主,避免下蹲,不能拿重物。出血量大者最好及时做手术终止妊娠,以免诱发羊水栓塞,危及生命。
前置胎盘剖腹产危险吗?
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有一定的危险性。因为在进行前置胎盘剖腹产的手术时,可能会出现大出血的现象,因此在手术前需要准备充足的血液,以免手术过程中发生意外需要输血。
完全性前置胎盘的治疗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
完全性前置胎盘即胎盘生长部位异常并完全覆盖宫颈口。对于这种现象,可采取保守治疗,定期就医复查。若在孕晚期出现这种现象或病情较为严重,应就诊正规医院进行剖宫产手术,终止妊娠。
前置胎盘孕妇早产情况应该如何处理?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至覆盖宫颈内口。前置胎盘孕妇早产,要注意出血量和胎儿的位置,如果出血量较少,胎儿为头位,可以正常阴道分娩。如果情况比较危险,要尽早进行剖宫产,手术前还要注意纠正休克、大出血等情况。
前置胎盘需要卧床休息吗
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要担心的问题是出血,出血的原因是随着妊娠月份的增加,也就是随着胎儿的越来越大,子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差,不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离,血窦破裂,就会导致出血。所以认为如果没有出血,可以正常地活动,保持大便的通畅,静止性生活。对有阴道流血的患者,一定要强调住院治疗,密切监
前置胎盘的危害
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要的危害是出血,包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时,如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后,子宫下段的肌层非常薄,收缩力差,如果胎盘不能完全剥离,会进一步加重出血。剥离以后,如果开放的血窦不关闭,常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇,胎盘植入到
前置胎盘可以通过超声诊断吗
洪慧莉 副主任医师
武汉市第三医院 三甲
B超是可以完全诊断前置胎盘的,它主要是超声,通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置,给我们临床医生提供一个影像学的诊断,可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种,是完全性的,还是边缘性的,是部分性的,还是低置性的,可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的,如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置,
前置胎盘剖腹产有危险吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。
前置胎盘反复出血怎么办
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置
前置胎盘有什么危险
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血,继而引起失血性贫血,当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次,由于胎盘有开放玻璃面,细菌经阴道上行侵入,同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降,容易激发性产褥感染。出血量大时,甚至引起胎儿窘迫,甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。
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