急性肾盂肾炎的临床表现有哪些

来源:民福康

肾盂肾炎的相关症状,包括全身症状如发热、寒战、乏力;泌尿系统症状如尿频、尿急、尿痛、腰痛;胃肠道症状如恶心、呕吐、食欲不振;以及其他表现如血尿、意识改变等。

一、全身症状

1.发热:多为突然发作的高热,体温可迅速升至38.5℃以上,部分患者体温可达39℃-40℃,可呈弛张热,也可呈稽留热。发热与感染导致的炎症反应有关,细菌等病原体入侵人体后,引发机体的免疫应答,释放致热原,作用于体温调节中枢,导致体温升高。不同年龄患者发热表现可能有差异,儿童可能体温波动较大,且易出现高热惊厥等情况,需密切关注。

2.寒战:常与高热同时出现,患者会感觉寒冷,伴有肌肉颤抖。这是因为病原体感染后,机体产热增加,散热减少,通过寒战来增加产热,以维持体温平衡。

3.乏力:患者会感到全身疲倦、无力,活动耐力下降。这是由于感染引起机体代谢紊乱,能量消耗增加,同时毒素的吸收也会影响机体的正常功能,导致患者出现乏力症状。不同生活方式的人群,如长期缺乏运动的人可能在感染后乏力症状更为明显,而经常运动的人可能相对耐受一些,但总体都会有乏力表现。

二、泌尿系统症状

1.尿频:患者排尿次数明显增多,白天排尿次数可超过8次,夜间排尿次数超过2次。这是因为肾盂肾炎导致膀胱受到刺激,膀胱敏感性增高,即使膀胱内尿液量不多也会产生尿意,从而引起尿频。女性由于尿道短而直,更容易发生尿频症状,且在经期等特殊时期,由于局部卫生等因素影响,尿频可能会加重。

2.尿急:患者有强烈的排尿欲望,很难控制,往往一有尿意就需要立即排尿。这是炎症刺激膀胱三角区和膀胱颈部,导致膀胱逼尿肌不稳定收缩引起的。

3.尿痛:排尿时尿道或耻骨上区、会阴部有疼痛感,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。主要是由于炎症累及尿道黏膜,在排尿时尿液刺激炎症部位引起疼痛。不同年龄患者尿痛表现可能不同,儿童可能表述不清,但会通过哭闹等方式表达排尿不适。

4.腰痛:多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,疼痛程度不一。肾脏位于腰部,肾盂肾炎时肾脏体积增大,牵拉肾包膜,或者炎症刺激周围组织,可引起腰痛。疼痛可向会阴部放射,部分患者可能误以为是腰部肌肉劳损等问题而延误诊治。

三、胃肠道症状

1.恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,甚至呕吐症状。这是因为肾脏感染引起的炎症反应可能影响胃肠道功能,毒素吸收等也可刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动紊乱,出现恶心、呕吐。尤其是儿童患者,胃肠道症状可能相对更明显,容易被误诊为消化系统疾病。

2.食欲不振:患者食欲下降,不想进食。这与全身感染中毒症状有关,感染导致机体代谢改变,消化酶活性受到影响,胃肠功能紊乱,从而引起食欲不振。不同生活方式的人群,如平时饮食不规律的人在患病后食欲不振可能更为突出。

四、其他表现

1.血尿:少数患者可出现肉眼血尿或镜下血尿。血尿的出现是因为炎症导致肾脏组织受损,毛细血管破裂,红细胞进入尿液。但血尿程度一般较轻,若出现大量血尿需警惕是否合并其他泌尿系统疾病。

2.意识改变:在严重感染的情况下,尤其是老年患者或免疫功能低下的患者,可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等意识改变。这是由于严重感染导致脓毒血症,影响中枢神经系统功能。例如,老年患者本身各器官功能衰退,感染后更容易出现全身炎症反应,进而影响神经系统。

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肾盂肾炎
肾盂肾炎是由于微生物感染了患者的肾盂和肾实质引起的炎症性疾病。
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急性肾盂肾炎什么引起?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
急性肾盂肾炎的患者多数是由于大肠杆菌等致病菌通过尿道进入肾盂并侵袭肾实质所造成,常常见于排尿不畅和尿路系统防御机制受损的人,此时致病菌会在体内不断地繁殖进而引起感染。其次可能是血行性感染造成的急性肾盂肾炎,致病菌由血流进入肾小管并侵入肾盂。另外,尿流停滞和尿路梗阻是急性肾盂肾炎最常见的危险因素。急性
慢性肾炎可以治愈吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎通常是不能治愈的。慢性肾炎属于慢性疾病,病情迁延,部分患者虽然能够达到临床治愈,但是复发率较高,并且造成的肾损害是不可逆的。虽然不能治愈,但是慢性肾炎在通过积极的治疗、改善生活方式等,是可以达到理想的治愈状态的。如果不注意治疗,则病情可能会进展,从而形成萎缩、硬化,甚至衰竭等,情况会更糟糕。
肾炎可以吃香蕉吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎患者能否食用香蕉,需要根据具体的情况判断。如果患者只存在单纯性肾炎,肾功能处在正常的范围内,则可以适当的食用香蕉,香蕉中的营养成分较多,可以及时补充人体所需的能量。但是香蕉的钾元素含量较高,如果患者同时伴有肾衰竭、高钾血症等情况,则不建议食用香蕉,防止摄入的钾元素过多,从而加重病情。建议您在平时
慢性肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎严重,这种疾病不容易治愈,随着病情发展患者还可能会出现肾功能衰竭。建议患者最好去做肾功能、尿液检查,建议可以在医生的指导下用氢氯噻嗪、呋塞米等将血压控制在正常范围之内,给患者用甲泼尼龙、低分子肝素、华法林等药物治疗也是比较有效的。患者出现肾衰竭的时候需要通过血浆置换疗法治疗,患者这段时间要保
儿童肾炎好治吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童肾炎不一定好治,是否好治需要根据实际情况分析。如果是急性肾小球肾炎,一般积极治疗三个月左右便可以痊愈。慢性肾小球肾炎不能根治,只能通过治疗缓解或控制症状。孩子患有肾炎后,可以给孩子使用噻嗪类或联合保钾的利尿药物治疗。家长要注意避免让孩子吃高蛋白、高磷饮食,否则会加重肾小球高压、高灌注与高滤过状态
肾小球肾炎吃激素后浮肿怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎患者浮肿不一定是服用激素导致的,因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降,出现低蛋白血症,会导致身体水肿,如果是激素引起的,可能是激素用的过多引起了库欣综合征。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾盂肾炎多是由于细菌感染导致的炎症反应,若及时的进行治疗,在平时的时候注意饮食健康,不要过度饮酒,注意养成自身良好的睡眠作息习惯,一般转变为尿毒症的可能性较小。但是,若是患有慢性肾肾盂肾炎时,不进行及时的治疗,导致病情迁延不愈,反复发作,会引起体内肾小管功能受到异常损伤,发展成尿毒症时间比较长,大约
肾炎能吃海带吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎可以适量的吃海带。部分肾炎的患者可能会有高血压,而海带中含有褐藻膳食纤维,可以帮助机体调节钠钾,起到降血压的作用。但是海带也是属于海产品,含有一定的盐分,患者食用时最好少加盐,不要过量食用,避免加重患者水肿和高血压的症状。肾炎的患者饮食方面应该吃些低盐、低脂、含优质蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
肾炎能吃什么食物?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎的患者可以吃些清淡易消化的食物,比如面条、馒头、大米、玉米、西红柿、黄瓜、丝瓜、西葫芦、西兰花、海带、青菜、生菜、茼蒿、豆腐、苹果、香蕉、橘子、柚子、橙子、桃子、葡萄、猕猴桃、西瓜、菠萝、椰子、草莓、桑葚、牛奶、青枣等。患者需要控制盐分的摄入量,少食用腌菜、咸鸭蛋、咸鱼等食物。也要低脂饮食,少食
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
如若肾盂肾炎的患者不积极配合医生治疗,病情会逐渐严重,导致体内的肾小管功能受损,大概二十年左右会进展成尿毒症。但是如果患者积极配合医生治疗,并且平时注意健康的饮食习惯和生活习惯,肾盂肾炎转变成尿毒症的可能性会比较小。肾盂肾炎是致病微生物引起的肾盂和肾实质的炎症,患者可以在医生的指导下服用抗生素治疗,
慢性肾炎怎么治疗
王曦 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
现在慢性肾炎的治疗,有非常合乎科学规律的规范,根据不同的慢性肾炎分期,有不同的治疗方法,按国际上通用的慢性肾脏病分期,一般分为5期。每一期都对应一个标准的治疗疗程,只要患者进行合理的诊断治疗,慢性肾脏病可以控制,达到延缓疾病的进展,有效的保持健康。慢性肾脏病是终身性疾病,因此治疗时间很长,治疗也是长期的,所以需要患者在医院进行合理的用药、
熬夜会导致肾炎
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
熬夜和肾炎之间的关系,其实不是那么明确,也不是说熬夜就可以导致肾炎,主要有一些熬夜它可以导致抵抗力的下降,而引起我们的感染,而有些感染它会出现肾脏的一些改变,有些感染比如发烧、发热,它就会出现蛋白尿,或者是出现血尿,或者是出现了一些情况。感染的细菌是能够引起肾炎的链球菌,它有可能会引起肾炎,但是不能说熬夜就一定会出现肾炎,这个大家应该知道
肾炎会传染吗
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
肾炎不是细菌病毒的感染,所以它不存在传染的问题,所有的传染性疾病肯定都是细菌或者病毒感染以后,才会导致传染。肾炎它属于一种系统性的疾病,它不会有这个传染的问题,所以大家不用担心,但是有一部分肾炎,比如狼疮性肾炎,包括有一部分IGA肾病这一类的病人,有一定的遗传倾向,如果家里有类似的病史,应该考虑一下是不是有遗传的问题,在生活当中可能经常就
肾炎皮肤瘙痒的特点
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎皮肤瘙痒的特点为皮肤异常干燥,瘙痒的同时不伴有任何的皮疹。肾炎皮肤瘙痒,主要与肾功能不全、血清的肌酐、尿素增高导致。慢性肾脏肾病综合征,在初期一般不会引起皮肤瘙痒,而到中晚期时,肾小球的滤过功能明显下降,肾脏的排毒能力极差,毒素蓄积在人体内会引发皮肤瘙痒,其中以尿素氮、磷的蓄积为主。治疗原则主要针对病因清除毒素,防止高磷血症,如血液分
急进性肾小球肾炎可以治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一般情况下,经过积极的规范治疗,绝大多数的急性肾小球肾炎可以治愈。急性肾小球肾炎是一种非常容易发生学龄前儿童身上的肾脏疾病,往往起病急重,主要急性肾小球肾炎的患者能够及时去除病因,多休息,注意饮食,急性肾小球肾炎的患儿基本上一到三个月之后能够治愈。在急性肾小球肾炎的病人中,肿胀通常在疾病后四周消退,血压降至正常,尿蛋白潜血、尿检转变为阴性
急性肾盂肾炎的治疗周期
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
急性肾盂肾炎的治疗周期一般需要两周左右的时间。它属于尿路感染的一种,要根据尿液分析、尿培养的结果或者根据血培养的结果,合理地使用抗菌药物进行治疗,同时多喝水、勤排尿、不要憋尿,注意休息,保证充足的睡眠,避免剧烈的运动。多吃新鲜的蔬菜和水果。
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