1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
慢性心力衰竭的危害有哪些 - 民福康

慢性心力衰竭的危害有哪些

来源:民福康

慢性心力衰竭对机体多系统持续损害,包括心血管系统、肺部、肝脏、肾脏等,严重影响患者生活质量,预后不良,对特殊人群如老年、儿童危害更甚。

一、对心血管系统的持续损害

慢性心力衰竭会使心脏的泵血功能持续下降,导致心脏结构和功能进一步恶化。例如,左心衰竭时,左心室射血分数降低,心脏为了维持基本的血液循环,会通过神经-体液调节机制进行代偿,但这种代偿会进一步加重心脏负担,形成恶性循环。长期如此,心肌会不断重构,心肌细胞肥大、凋亡等情况加剧,心脏的收缩和舒张功能不断减退,最终可能发展为顽固性心力衰竭,严重影响心血管系统的正常生理功能。

二、对其他重要脏器的影响

1.对肺部的影响

慢性心力衰竭患者常出现肺循环淤血,表现为不同程度的呼吸困难。轻度肺淤血时,患者可能在活动后出现气促,随着病情进展,可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。肺循环淤血还容易引发肺部感染,因为淤血的肺组织血液循环不畅,局部抵抗力下降,细菌等病原体容易在肺部滋生繁殖。例如,有研究表明,慢性心力衰竭患者肺部感染的发生率明显高于非心力衰竭人群,肺部感染又会进一步加重心力衰竭的病情,形成相互影响的不良局面。

2.对肝脏的影响

慢性心力衰竭时,右心衰竭可导致体循环淤血,肝脏长期处于淤血状态,会出现肝大、肝功能损害。肝脏淤血会使肝细胞缺氧、坏死,进而影响肝脏的正常代谢功能。患者可能出现肝功能指标异常,如转氨酶升高等,长期的肝脏淤血还可能发展为心源性肝硬化,进一步加重肝脏的损害,影响其正常的合成、解毒等功能。

3.对肾脏的影响

慢性心力衰竭引起肾灌注不足,肾血流量减少,导致肾功能受损。早期可表现为夜尿增多,这是因为肾脏的浓缩功能减退。随着病情进展,可出现少尿、氮质血症等。同时,心力衰竭时激活的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)会进一步加重肾血管收缩,导致肾功能进一步恶化,形成心-肾综合征。而且,肾功能受损后,体内的代谢废物排泄障碍,又会反过来影响心力衰竭的治疗和病情转归。

三、对生活质量的严重影响

慢性心力衰竭患者会反复出现呼吸困难、乏力等症状,严重影响其日常活动能力。患者可能无法进行正常的体力劳动、日常起居活动,生活自理能力下降。例如,患者可能在轻微活动后就出现气促、乏力等不适,需要长时间休息才能缓解,这极大地限制了患者的社交活动和正常生活,导致患者的生活质量明显下降,甚至产生抑郁、焦虑等心理问题,进一步影响身心健康。

四、对预后的不良影响

慢性心力衰竭是一种预后较差的疾病,患者的死亡率较高。据相关研究统计,慢性心力衰竭患者的五年生存率并不乐观,很多患者会因病情反复加重而多次住院治疗,严重影响患者的长期生存。而且,每次心力衰竭的发作都可能对心脏功能造成更严重的损害,进一步降低患者的预后情况,给患者及其家庭带来沉重的负担。

对于特殊人群,如老年慢性心力衰竭患者,由于其各脏器功能本身就有不同程度的衰退,慢性心力衰竭对其的危害更为严重,更易出现多脏器功能衰竭等情况,需要更加密切地监测和精细的治疗管理;对于儿童慢性心力衰竭患者,除了上述系统损害外,还会严重影响其生长发育,因为心脏功能异常会导致全身血液循环障碍,影响营养物质的供应和代谢产物的排出,需要特别关注其心功能状态及生长发育指标的监测。

阅读全文
了解疾病
心源性肝硬化
心源性肝硬化主要是指慢性充血性心力衰竭反复发作或缩窄性心包炎,造成患者肝淤血,肝细胞变性、坏死、纤维化改变而引起的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

急性心力衰竭的抢救措施有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心力衰竭起病急、风险高,如不积时处理可能危及患者生命,一旦发生急性心力衰竭,可采取以下抢救措施:1、让患者端坐卧位,勿平躺;2、吸氧改善患者缺氧;3、可使用吗啡镇静类药物,缓解患者紧张情绪,4、改善患者心功能,包括应用强心药物,应用扩张血管药物,应用利尿药物等,减轻患者心脏负荷,缓解症状。
心力衰竭药有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗心力衰竭的药物主要有以下几种:第一,利尿剂,利尿剂对缓解心衰症状功不可没,但其作用不持久,容易导致电解质紊乱,尤其是低钾血症。第二,是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物都能够改善心室的功能,延缓心脏的扩大。第三,β受体阻滞剂,通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,可长
老年人心力衰竭怎么治?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年人心力衰竭一定要进行积极的对症治疗,来缓解患者的临床症状,减少并发症,改善患者的生活质量,降低病死率。首先就应该应用利尿剂,减少血容量,降低心脏负荷。还要联合应用强心剂和β受体阻滞剂,为了有效的改善患者的心肌缺血的症状。还要应用减缓心率的药物,也就是美托洛尔,其次就是应用抗血小板凝集的药物以及他
老人心力衰竭吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老人心力衰竭,改善心衰症状的药物主要包括以下几种:一,利尿药物。能够减轻心脏的前负荷,也能够利尿减轻机体的水肿。二,扩张血管的药物,主要是一些硝酸酯类药物,能够减轻心脏的前后负荷。三,强心药物,主要是洋地黄类的,比如地高辛,能够增强心肌的收缩。四,RAAS抑制剂,包括ACEI和ARB,能够改善心肌的
慢性心力衰竭吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
当出现慢性心力衰竭,一方面需要使用强心药物,比较常用的强心药有洋地黄类的强心药,如地高辛,西地兰等,这种药物能够增加心脏收缩力,减慢心率,但大量使用有可能会引起洋地黄中毒,导致心律失常。另外还有磷酸二酯酶抑制剂,比如米力农,它能够增加心脏收缩力,但有时会增快心率,降低血压,其他的强心药有钙通道阻滞剂
慢性心力衰竭最常见的诱因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
感染、心律失常等慢性心力衰竭最常见的诱因有以下几点:1、感染。特别是呼吸道的感染,呼吸道的感染可以发生肺炎,加重肺淤血,从而加重慢性心衰的病情,此时应积极的抗感染,同时抗心衰治疗。同时,如果病人持续发热一周以上,应警惕是否有感染性心内膜炎的可能。2、心律失常。尤其是心房颤动,快速的心房颤动、快速的心
慢性心力衰竭症状及治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心衰分为左心衰、右心衰和全心衰。慢性左心衰的症状主要是呼吸困难,早期为劳力性呼吸困难,发展到后期可导致夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸以及心源性哮喘等。此外,还会有一些乏力、运动能力下降等肌肉供血不足的表现,以及头晕、嗜睡等脑供血不足的表现。右心衰的症状主要是水肿,早期为双下肢水肿,严重时可导致全身
慢性心力衰竭能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心力衰竭不能够彻底治好。慢性心力衰竭是由于各种器质性的心脏病发展到后期而引起的一种心脏功能严重受损,在这个阶段心脏的代偿功能已经不能满足身体的需要,从而出现心力衰竭的症状。出现心衰以后它的治疗方法:1、就是要针对病因进行处理。2、就是要去除诱因,包括体内的感染,快速的心律失常,心脏负担加重等各种
慢性心力衰竭能活几年?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心力衰竭一般能活5~10年,心衰生存预期正常与病人的基础疾病以及心衰的严重程度相关,同时也与病人的治疗依从性密切相关。心衰开始病人会有全身乏力,活动耐力下降等表现,逐步的表现出呼吸困难,喘气烦躁等,主要还是根据心衰的分期,病人的自身素质来看。若是慢性心力衰竭处于早期,临床症状较轻的心力衰竭,病人
慢性心力衰竭的临床表现有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心力衰竭是心血管内科中特别被重视的一类疾病,慢性心力衰竭容易出现生活质量下降以及各类不良的预后,一定要进行规范的管理。慢性心力衰竭的症状包括肺淤血的症状,体循环淤血的症状。肺淤血的症状多是由于左心功能受到损害,出现左室收缩能力下降而导致,患者会出现各种类型的喘憋,呼吸困难,尤其是在运动劳力的过程
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通
心力衰竭需要手术治疗吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,
心力衰竭的临床表现有哪些
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心力衰竭的临床表现形式多种多样,是要根据发病部位、起始时间不同,而有很大的不同,比如左心衰和右心衰的临床表现不尽相同,左心衰经常表现为进行性的活动耐量的降低、喘憋、乏力等情况。右心衰往往表现为肝区不适、胸腹积水、双下肢水肿、颈静脉怒张等,急性左心衰则表现为突然喘憋、坐起咳嗽、咯粉红色泡沫痰、低血压、烦燥,甚至猝死,所以心衰的表现不一而足,
轻度心力衰竭的症状
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
轻度心力衰竭的症状,主要表现为活动后的乏力、喘息,轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血,在正常休息时患者的症状不明显,当患者活动后肺部的氧气交换不足,可以导致患者出现轻度的缺氧,从而导致患者出现乏力、喘息的症状,部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。
心力衰竭能治好吗?
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心力衰竭能否治好,取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多,有部分患者是短期的心力衰竭,而且有明显的诱因,这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病,比如说冠心病、风心病等,此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。
慢性心力衰竭的临床表现
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性心力衰竭的表现有活动后的呼吸困难、乏力、下肢水肿等。慢性心力衰竭最典型的表现是活动后的呼吸困难,平时休息时,症状不明显,活动之后可以表现为明显的气粗气短。慢性心力衰竭会导致患者活动耐力下降,表现为明显的乏力。慢性心力衰竭静脉回流受到影响,患者可以表现为下肢水肿,同时可以伴有胃肠道的淤血患者可以出现食欲不振、恶心等等。
免费咨询