闭合性颅脑损伤带来的症状

来源:民福康

闭合性颅脑损伤可引发意识障碍、头痛呕吐、瞳孔变化、肢体运动障碍、癫痫发作及生命体征改变等表现,且不同年龄人群及有基础病史者在这些表现上有不同影响因素,如儿童意识障碍表现不典型、老年人恢复难等,头痛受年龄等影响,呕吐儿童表现不同等,瞳孔、肢体运动等也各有相关影响因素。

影响因素:年龄较小的儿童可能因颅脑损伤后意识障碍表现不典型,如新生儿可能仅表现为喂养困难、呼吸节律改变等;老年人由于基础健康状况相对较差,颅脑损伤后意识障碍可能更严重且恢复相对困难。有基础神经系统疾病病史的患者,颅脑损伤后意识障碍可能更易发生且程度可能更重。

头痛

表现:是闭合性颅脑损伤常见症状之一,可为胀痛、刺痛、跳痛等多种性质。受伤后即刻出现的头痛可能与颅骨骨折、颅内血管损伤等有关;伤后一段时间出现的头痛可能与颅内血肿形成、脑水肿等因素相关。

影响因素:不同年龄人群头痛的感受和表述可能不同,儿童可能无法准确表述头痛,仅表现为哭闹不安等;女性在月经周期等特殊时期,颅脑损伤后头痛可能受激素水平影响而有所不同。有偏头痛病史等特殊生活方式的患者,颅脑损伤后头痛可能更易发作或程度加重。

呕吐

表现:多为喷射性呕吐,与颅内压增高有关。当颅内压升高时,刺激呕吐中枢引起呕吐。

影响因素:年龄小的儿童由于颅骨缝未完全闭合,颅内压增高表现可能不典型,呕吐可能是较早出现的症状之一;老年人因胃肠功能相对较弱等因素,呕吐后可能更易出现水电解质紊乱等情况。有胃肠道基础疾病病史的患者,颅脑损伤后呕吐可能会加重原有胃肠道不适。

瞳孔变化

表现:正常瞳孔直径约3-4mm,等大等圆,对光反射灵敏。颅脑损伤后可能出现瞳孔大小改变,如一侧瞳孔散大,对光反射减弱或消失,可能提示同侧颅内血肿形成,压迫动眼神经;双侧瞳孔散大、固定,对光反射消失,常提示病情危重,预后不良。

影响因素:不同年龄人群瞳孔对损伤的反应可能有差异,儿童的瞳孔调节功能相对较敏感;有眼部基础疾病病史的患者,颅脑损伤后瞳孔变化可能受原有眼部情况影响。

肢体运动障碍

表现:可出现一侧或双侧肢体的运动无力、瘫痪等。如损伤累及运动中枢,可导致对侧肢体偏瘫,表现为肢体活动受限、肌力下降等;严重时可出现四肢瘫,肢体完全不能活动。

影响因素:年龄较大的患者恢复肢体运动功能相对困难;既往有肢体运动系统疾病病史的患者,颅脑损伤后肢体运动障碍可能更难恢复。

癫痫发作

表现:部分患者在闭合性颅脑损伤后可出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失等不同形式的发作。

影响因素:儿童颅脑损伤后发生癫痫的风险可能与损伤程度、年龄等有关,新生儿颅脑损伤后癫痫发生率相对较高;有癫痫家族史等特殊病史的患者,颅脑损伤后更易诱发癫痫发作。

生命体征改变

表现:包括体温、呼吸、脉搏、血压的变化。体温可能升高,多因中枢性发热等原因;呼吸可出现频率、节律改变,如呼吸浅快、深慢或不规则等;脉搏可能增快或减慢;血压可出现波动,颅内压增高时可出现血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢的库欣反应等。

影响因素:老年人生命体征调节功能相对较差,颅脑损伤后生命体征变化可能更明显且不稳定;儿童的生命体征相对更易受颅脑损伤影响而出现较大波动。有心血管基础疾病病史的患者,颅脑损伤后血压等生命体征变化可能更复杂。

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呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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闭合性颅脑损伤中型严重吗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
闭合性颅脑损伤中型比较严重。 闭合性颅脑损伤是指因直接损伤或间接损伤导致颅脑损伤,但硬脑膜尚完整。闭合性颅脑损伤中型是指损伤程度比较严重,患者可能会出现意识障碍、脑震荡、脑水肿等症状,严重时可能会陷入昏迷状态,通常无法根治,需要长期治疗控制,以免致残或留下后遗症。 患者在治疗过程中应严格遵医嘱用药,
轻型闭合性颅脑损伤如何治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
轻型闭合性颅脑损伤主要采取保守治疗,包括卧床休息、增加饮食营养、药物治疗等。 1、卧床休息 患者要注意卧床休息,禁止早期起床活动,防止加重病情。通常病情较轻者可在两周内缓解,并且预后良好,没有严重的后遗症。 2、增加饮食营养 患者要注意增加饮食营养,进食富含优质蛋白质、维生素以及微量元素等成分的食物
闭合性颅脑损伤有哪些后遗症
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
闭合性颅脑损伤后遗症包括偏瘫、失语、持续性植物状态等。 1、偏瘫 闭合性颅脑损伤较严重的患者由于大脑上神经元发生损害,使其发出的神经冲动无法正常传导,容易出现偏瘫的后遗症。 2、失语 若患者大脑皮质的语言中枢受累,由于脑细胞、神经元无法再生,可出现失语的后遗症。 3、持续性植物状态 部分患者由于大脑
中型闭合性颅脑损伤需要多久才能恢复
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中型闭合性颅脑损伤一般需要1-3个月左右才能恢复,少数患者可能无法恢复。 中型闭合性颅脑损伤属于闭合性颅脑损伤的一种类型。患者如果损伤情况不严重,并且能够及时接受规范化的治疗,治疗期间注意休息,通常可在1个月左右逐渐恢复正常。但是如果损伤情况严重、体质较差,则恢复所需时间较长,在3个月左右。此外,少
被打成闭合性颅脑损伤轻型怎么办
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
被打成闭合性颅脑损伤轻型,应立即就医,并根据医生的建议进行治疗。 闭合性颅脑损伤轻型是常见的头部外伤,通常表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。如果症状较轻,可以通过休息、药物治疗等方式缓解症状。如果症状较重,可能需要进行手术治疗。 闭合性颅脑损伤轻型的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括
如何治疗闭合性颅脑损伤
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
闭合性颅脑损伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来处理。 1、一般治疗 患者应以卧床休息为主,注意观察生命体征、意识和瞳孔改变。 2、药物治疗 脑水肿导致颅内压增高的患者可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等药物,降低颅内压。重型脑损伤的患者可遵医嘱使用苯巴比妥、戊巴比妥等药物,降低脑的代谢,改善脑缺
闭合性颅脑损伤分型
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
闭合性颅脑损伤根据损伤程度可分为轻型、中型、重型和特重型闭合性颅脑损伤。 1、轻型闭合性颅脑损伤 患者脑组织损伤程度较轻,一般无明显神经功能损害,可出现短暂的意识障碍,昏迷时间多在30钟以内。 2、中型闭合性颅脑损伤 患者通常存在脑组织实质性损伤,由于中枢神经功能损害,可出现头痛、呕吐等颅内压增高表
闭合性颅脑损伤如何分型
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
闭合性颅脑损伤根据损伤程度以及损伤的部位不同,可分为脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等几种分型。 1、脑震荡 脑震荡是由于头部受到外力打击所引起的轻度脑损伤,常见的原因包括交通事故、高空坠落、头部受到猛烈撞击等,可出现头痛、头晕、失眠和全身疲乏无力等症状。 2、脑挫裂伤 脑挫裂伤通常是暴力作用于头部所引起
闭合性颅脑损伤是怎么引起的?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外及产伤等,直接或间接作用头部致伤,闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大部分颅脑损伤,常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二:一、由于颅骨变形,骨折导致脑损伤。二、由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动导致的脑损伤。直接损伤包括:1.加速损伤:即
闭合性颅脑损伤严重吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
闭合性颅脑损伤正常硬膜都是较为完整的,不会进入脑脊液漏和颅内气体。闭合性颅脑损伤的症状各有不同,和病人的病情程度,时间还有神经系统方面的症状有关,正常会分为三种类型,分别为轻型闭合性颅脑损伤、中型闭合性颅脑损伤还有重型闭合性颅脑损伤。重型的病人多是颅脑受到过挫裂伤,或是脑干有损伤、颅内有血肿或者是病
闭合性颅脑损伤的分类有哪些
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤可以分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤,根据损伤程度可以将闭合性颅脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干和颅内血肿。闭合性颅脑损伤如果是轻度的,则可以选择保守治疗,但是如果是中重度的,患者的脑内出现血肿、中线偏移、脑疝等情况,就要选择手术进行治疗。
闭合性颅脑损伤的分类有哪些
李渊 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤基本上按照损伤的部位、损伤的程度,来分为五大类。第一类:是脑震荡,主要表现为当时受伤以后什么也记不清楚,过半个小时才可以清楚,但思维、肢体活动都不受影响,这是第一大类。第二类:叫原发性脑干损伤,这类就比较重,因为受伤以后,病人患者是持续的昏迷,有些造成肢体的偏瘫,是第二大类脑干损伤。第三大类:弥漫性的轴索损伤,这类也比较重。
闭合性颅脑损伤的辅助检查有哪些
李渊 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤不具有开放性,只能从临床上检查发现,包括三种辅助检查。第一种是拍X光片,主要观察患者颅骨是否有骨折的情况。第二种是CT检查,可以辅助检查脑损伤,而且这是目前最好、最快、最经济的检查办法。第三种是核磁,可以清楚的发现患者脑部的小病灶。
闭合性颅脑损伤后遗症
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤的患者,假如受伤的程度不是非常重,只是一些轻微的脑挫伤、蛛网膜下腔出血、脑震荡,这种情况下,完全能够康复,不会留有后遗症。而对于一些比较严重的大脑的外伤,比如有广泛性的大脑挫伤,广泛性的脑内出血,这种情况下患者可能就会有后遗症。具体的有认知功能的下降,意识的障碍,有癫痫发作,有肢体活动的障碍,听力的下降,视力的下降等。
脑损伤
仲玲玲 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑损伤通常是指暴力作用于头部造成脑组织器质性的损伤,它可以分为原发性脑损伤和继发性脑损伤。原发性主要包括脑震荡、脑卒裂伤、弥漫性轴索损伤以及原发性脑干损伤,而继发性的脑损伤主要是指脑水肿、颅内血肿。对于原发性的脑损伤,通常给予营养神经、高压氧等对症治疗,而继发性的主要是脱水降颅压,必要的时候可以采取手术进行干预治疗。
脑损伤
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑损伤是一种常见的现象,很多种原因可能会导致。脑损伤常见的因素,例如感染性病变、血管性病变、中毒、缺血、缺氧、头部的外伤、肿瘤压迫等等,这些原因都可能会导致脑损伤。脑损伤比较轻微的时候,可能症状不明显。损伤严重的时候,会产生明显的神经功能缺失的症状,需要积极的治疗,才有可能好转。
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