脑肿瘤可引发颅内压增高相关症状（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）、神经功能缺损症状（运动障碍、感觉障碍、语言障碍）、癫痫发作以及视力视野障碍，不同人群表现有差异且需与其他疾病鉴别。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑肿瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可能程度较轻且呈间歇性，随肿瘤增大颅内压逐渐升高，头痛会进行性加重。这是因为肿瘤占据颅内空间，导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起疼痛。不同年龄段人群头痛表现可能有差异，儿童可能因不会准确表达而出现烦躁不安等表现；对于有基础疾病的患者，如高血压患者，脑肿瘤引起的头痛可能被误认为是高血压所致头痛而被忽视。
2.呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。当颅内压增高时，刺激延髓呕吐中枢引起。儿童脑肿瘤患者呕吐较常见，且可能是首发症状，需引起重视，因为儿童表述能力有限，呕吐可能是其脑肿瘤的重要信号。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期视神经乳头水肿可导致视力减退甚至失明，年龄较小的儿童可能因视力发育不完善，早期不易察觉视力变化，需通过眼科检查等手段早期发现。
二、神经功能缺损症状
1.运动障碍
肢体无力：肿瘤影响运动中枢或其传导通路时，可出现一侧肢体无力，严重时可导致偏瘫。不同年龄患者表现不同，儿童脑肿瘤导致的运动障碍可能影响其正常的肢体活动发育，如爬行、行走等；成年患者则可能影响日常的肢体运动功能，如持物、行走困难等。对于有既往脑血管病史的患者，脑肿瘤引起的运动障碍需与脑血管病复发等情况进行鉴别。
肌张力异常：可出现肌张力增高或减低。肌张力增高表现为肢体僵硬，肌张力减低则表现为肢体松软，这与肿瘤对锥体系和锥体外系的影响有关。
2.感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉异常，如麻木、疼痛、感觉减退等。不同性别患者感觉障碍的表现可能无明显差异，但对于长期从事重体力劳动的人群，感觉障碍可能更容易被忽视，需结合脑肿瘤相关检查进行排查。
3.语言障碍：若肿瘤位于语言中枢区域，可出现语言障碍，如运动性失语（能理解他人语言，但不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解他人语言）等。不同年龄患者语言障碍的影响程度不同，儿童患者可能影响其语言发育和学习交流，成年患者则影响其日常的沟通交流和工作。
三、癫痫发作
部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，可为首发症状或在病程中出现。癫痫发作形式多样，包括全身性强直-阵挛发作、部分性发作等。儿童脑肿瘤患者癫痫发作相对较为常见，且可能因癫痫发作而就诊，需与其他原因引起的癫痫进行鉴别诊断。不同病因引起的癫痫在治疗和预后等方面可能存在差异，脑肿瘤导致的癫痫需要针对肿瘤进行相应处理。
四、视力视野障碍
1.视力下降：肿瘤压迫视神经或影响其血供时，可导致视力逐渐下降。儿童患者视力下降可能影响其对周围环境的观察和学习，成年患者则影响其日常的工作和生活。对于有近视等眼部基础疾病的患者，视力下降可能被首先考虑为眼部疾病，但需进一步排查脑肿瘤的可能。
2.视野缺损：不同部位的脑肿瘤可引起不同类型的视野缺损，如鞍区肿瘤常引起双颞侧偏盲等。视野缺损的发现对于脑肿瘤的定位诊断有重要意义，通过视野检查可以辅助判断肿瘤的位置。
