眼睛看东西发黄的常见原因包括黄疸性疾病（肝脏、胆道疾病）和眼部疾病（年龄相关性黄斑变性、视网膜病变等），其是否会失明取决于原发病及病情严重程度、不同人群等因素，若发现眼睛看东西发黄应及时就医明确病因并治疗以降低失明风险。
一、常见原因
1.黄疸性疾病
肝脏疾病：如病毒性肝炎、肝硬化等。当肝脏功能受损时，胆红素代谢出现障碍，血清胆红素升高，可引起黄疸，导致眼睛巩膜发黄，进而看东西发黄。例如，病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病，会影响胆红素的摄取、结合与排泄等过程。
胆道疾病：像胆结石、胆管癌等。胆道梗阻会使胆汁排泄不畅，胆红素反流入血，引发黄疸。比如胆管癌会阻塞胆管，导致胆红素在体内积聚，出现眼睛发黄等表现。
2.眼部疾病
年龄相关性黄斑变性：多见于50岁以上人群，是一种与年龄相关的黄斑区退行性病变。患者会出现中心视力下降、看东西变形、发黄等症状。随着病情进展，可能会导致严重视力下降甚至失明。其发病机制与视网膜黄斑区的氧化应激、炎症反应等有关，随着年龄增长，患病风险增加。
视网膜病变：如糖尿病视网膜病变，常见于糖尿病患者，由于长期高血糖导致视网膜血管受损，出现视网膜出血、水肿等，病情严重时会影响视力，导致看东西发黄，若不及时治疗可能失明。糖尿病患者中，病程较长且血糖控制不佳者更易发生。
二、是否会失明及相关因素
1.取决于原发病及病情严重程度
如果是由短暂的、较轻的黄疸性疾病引起，如急性肝炎经过及时有效的治疗，胆红素水平恢复正常，眼睛发黄的情况改善，一般不会导致失明。但如果是慢性进行性的眼部疾病，如晚期的年龄相关性黄斑变性、严重的糖尿病视网膜病变等，病情持续进展，视网膜、黄斑区等重要结构受损严重，就极有可能导致失明。例如，晚期年龄相关性黄斑变性患者，黄斑区的感光细胞等大量受损，中心视力几乎完全丧失，严重影响生活，导致失明。
对于儿童患者，如果是先天性的眼部疾病导致眼睛看东西发黄，如先天性胆道闭锁引起的黄疸性眼病，若不及时手术治疗，会严重影响视力发育，很可能导致失明。因为儿童时期是视力发育的关键阶段，眼部结构受损会阻碍正常发育。
2.不同人群的差异
老年人：老年人患年龄相关性黄斑变性等眼部疾病的概率较高，且身体机能下降，疾病恢复能力相对较弱。如果眼睛看东西发黄是由这些老年常见眼病引起，若未能及时诊断和治疗，失明的风险相对较高。比如老年黄斑变性患者，随着年龄增长，眼部病变进展可能更快。
糖尿病患者：糖尿病患者中，若血糖控制不佳，发生糖尿病视网膜病变的风险增加，且一旦出现眼睛看东西发黄等视网膜病变相关表现，病情进展可能较快，若不积极控制血糖、治疗视网膜病变，失明的可能性较大。因为高血糖对血管的持续损害会不断加重视网膜病变。
儿童：儿童眼睛看东西发黄需要高度重视，因为可能是先天性疾病等引起，如先天性胆道畸形导致的黄疸，影响眼部发育，若不能在早期明确病因并治疗，极易导致视力受损甚至失明。儿童的眼部结构和功能还在发育中，疾病对其影响更为严重。
总之，眼睛看东西发黄是否会失明不能一概而论，取决于引起眼睛发黄的具体病因以及病情的严重程度和治疗情况等多方面因素。一旦发现眼睛看东西发黄，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施，以最大程度降低失明的风险。
