前置胎盘需评估病情严重程度，包括出血情况和孕周；一般处理有绝对卧床休息、左侧卧位、监测生命体征；进行抑制宫缩治疗要考量药物选择及注意事项；纠正贫血可通过饮食调整和药物补血；要预防感染，保持会阴部清洁，有感染迹象合理用抗生素；适时终止妊娠，根据情况选时机和分娩方式。
一、评估病情严重程度
出血情况评估：密切观察前置胎盘反复出血的量、颜色等。如果出血量较多，呈鲜红色，需高度重视。对于不同年龄、性别及有不同病史的患者，出血量的意义不同，比如年轻患者一般耐受出血量相对稍好，但仍需及时处理；有贫血病史的患者，少量出血也可能加重贫血状况。
孕周评估：孕周大小很关键，孕周越小，胎儿预后越差。例如孕周在28周前反复出血，胎儿发育不成熟风险更高；而接近足月时反复出血，要考虑胎儿即将分娩相关情况。
二、一般处理措施
休息与体位
绝对卧床休息：无论患者处于何种年龄、性别，都需严格卧床休息，避免剧烈活动。对于女性患者，经期相关情况不影响，但要特别注意避免增加腹压的动作。年龄较小的患者可能难以配合，需家属协助监督。
采取左侧卧位：左侧卧位可增加子宫胎盘血流量，改善胎儿供氧状况，不同年龄患者均可采用此体位，如孕妇无论年龄大小，左侧卧位都是有益的。
监测生命体征：持续监测孕妇的血压、心率、呼吸等生命体征，对于有基础心血管疾病等病史的患者，生命体征变化可能更敏感，需更密切监测。同时监测胎儿心率等情况，通过胎心监护等手段了解胎儿在宫内的状况，不同孕周胎儿胎心监护表现不同，要综合判断。
三、抑制宫缩治疗
药物选择考量：根据孕妇具体情况选择抑制宫缩药物，一般尽量避免对胎儿有不良影响的药物。对于有哮喘病史等特殊病史的患者，要避免使用可能诱发哮喘发作的药物。
用药注意事项：用药过程中要密切观察孕妇反应，如有无心悸、头痛等不适，不同年龄患者对药物反应可能不同，年轻患者可能耐受相对较好，但仍需关注。
四、纠正贫血
饮食调整：鼓励患者多摄入富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、豆类等。不同年龄、性别患者饮食喜好不同，要尽量引导其摄入合适食物。例如女性患者可能更倾向于一些美容养颜类食物，但需强调补铁食物的重要性；儿童患者则需考虑口味等因素来搭配含铁食物。
药物补血：必要时使用补血药物，对于低龄儿童要谨慎选择补血药物，严格遵循儿科用药安全原则，而成年患者根据贫血程度合理选用补血药物，有肝肾功能不全等病史的患者要考虑药物对肝肾功能的影响。
五、预防感染
保持会阴部清洁：指导患者保持会阴部清洁卫生，勤换会阴垫等。不同性别患者保持会阴部清洁的方式类似，但女性患者在经期等特殊时期要格外注意。年龄较小患者可能需要家属协助做好会阴部清洁护理。
抗生素使用：如果有感染迹象，根据病情合理使用抗生素，要考虑患者有无药物过敏史等情况，有药物过敏史的患者需避免使用相关过敏药物。
六、适时终止妊娠
终止妊娠时机选择：当孕妇反复出血危及生命或胎儿已成熟等情况时，需适时终止妊娠。对于孕周较大、胎儿已成熟的患者，不管年龄、性别，都要考虑终止妊娠；而孕周小但出血严重威胁孕妇生命的，也要果断终止妊娠。
分娩方式选择：根据前置胎盘类型等选择合适分娩方式，如完全性前置胎盘多需剖宫产终止妊娠，不同情况患者分娩方式不同，要综合评估孕妇和胎儿状况来决定。
