颅内压增高相关症状有头痛（脑瘤常见，早期间歇后期加重，儿童有特殊表现）、呕吐（喷射性与进食无关，小儿常见易被误认肠胃问题）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退失明）；局灶性症状包括癫痫发作（肿瘤刺激致神经元异常放电）、神经系统定位体征（运动障碍、感觉障碍、语言障碍等）；不同年龄阶段脑瘤症状有特点，儿童有头颅增大、发育迟缓等，成人局灶性症状突出；特殊人群中老年人症状不典型易现精神症状，妊娠期女性患脑瘤需谨慎处理，兼顾孕妇生命安全与胎儿影响
呕吐：常呈喷射性呕吐，与进食无关。当颅内压增高刺激延髓呕吐中枢时，就会引发呕吐。在小儿脑瘤中，呕吐较为常见，有时可能是首发症状，容易被家长误以为是肠胃问题而忽视。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期的视神经乳头水肿可能会导致视力减退，甚至失明。
局灶性症状
癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，可表现为全身大发作或局限性发作。如果肿瘤刺激大脑皮层，引起神经元异常放电，就会导致癫痫发作。不同部位的脑瘤引发的癫痫类型可能有所不同，例如额叶肿瘤多引起全身性发作，颞叶肿瘤多引起精神运动性发作等。对于有癫痫发作的脑瘤患者，尤其是儿童，需要特别注意发作时的安全防护，避免意外伤害。
神经系统定位体征
运动障碍：肿瘤若位于大脑半球运动区附近，可导致对侧肢体无力、肌力减退、肌肉萎缩等。例如肿瘤靠近中央前回时，会出现一侧肢体的运动功能障碍，表现为行走不稳、持物困难等。在儿童中，运动障碍可能会影响其正常的生长发育和运动技能的发展，需要及时进行评估和干预。
感觉障碍：若肿瘤影响感觉传导通路，可出现对侧肢体的感觉减退、麻木等。比如顶叶肿瘤可能导致躯体感觉障碍，患者会感觉肢体的痛觉、温度觉、触觉等异常。
语言障碍：优势半球（通常为左侧大脑半球）的脑瘤可能引起语言功能障碍，如运动性失语（能理解他人语言，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解他人语言）等。
不同年龄阶段脑瘤症状特点
儿童脑瘤：儿童脑瘤除了上述常见症状外，还可能有一些特殊表现。例如头颅增大，尤其是婴幼儿，由于颅缝未闭，颅内压增高会使头颅逐渐增大，头围超过正常范围。同时，可能伴有发育迟缓、视力下降、视野缺损等。这是因为儿童的颅骨尚未完全骨化，颅内压增高对颅骨的影响更为明显。
成人脑瘤：成人脑瘤的症状相对较为隐匿，但随着肿瘤的生长，症状会逐渐显现。头痛、呕吐等颅内压增高症状可能不如儿童那么典型，但局灶性症状相对更为突出，如特定部位的神经功能缺损表现等。
特殊人群需注意的情况
老年人：老年人患脑瘤时，症状可能不典型，头痛、呕吐等颅内压增高表现可能不如年轻人明显，而更容易出现精神症状，如记忆力减退、性格改变、认知障碍等。这是因为老年人的神经系统代偿能力相对较弱，且可能同时合并有其他基础疾病，容易掩盖脑瘤的症状。所以对于老年人出现不明原因的精神行为异常等情况，要高度警惕脑瘤的可能。
妊娠期女性：妊娠期女性患脑瘤较为罕见，但一旦发生，需要特别谨慎处理。由于妊娠期的特殊生理状态，脑瘤的诊断和治疗都需要充分考虑对胎儿的影响。颅内压增高可能会对孕妇和胎儿的健康产生严重影响，治疗方案的选择需要在保障孕妇生命安全的前提下，尽量减少对胎儿的不良影响。
