尿潜血本身通常无特异典型主观症状，多通过尿液检查发现异常，部分患者因underlying疾病有相关表现，伴随泌尿系统疾病时，肾小球肾炎多见于儿童及青少年，有血尿、蛋白尿等表现；泌尿系统结石各年龄段可发，有腰腹部疼痛等症状；泌尿系统感染各年龄段可发病，有相应刺激症状及全身症状；其他系统疾病相关时，血液系统疾病如血小板减少性紫癜等有出血表现伴尿潜血阳性，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮有多系统表现伴肾脏损害致尿潜血阳性，尿潜血阳性多在体检等时发现，发现后需进一步检查明确病因针对性治疗。
伴随泌尿系统疾病的症状
肾小球肾炎相关：多见于儿童及青少年，可能出现血尿（可表现为尿潜血阳性）、蛋白尿、水肿（晨起眼睑水肿较为常见，年龄较小的儿童可能表现为双眼睑肿胀明显，活动后水肿可能加重）、高血压等。例如急性肾小球肾炎多有前期链球菌感染史，感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等表现；慢性肾小球肾炎则起病隐匿，病情迁延，可表现为不同程度的血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，不同年龄患者表现可能因生长发育等因素有所差异，儿童可能在生长发育方面受影响，出现身高、体重增长缓慢等情况。
泌尿系统结石相关：各年龄段均可发生，以青壮年多见。患者可能出现腰腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿（尿潜血阳性）、尿频、尿急、尿痛等症状。例如肾结石患者，较小的结石在肾盂或肾盏内移动时，可引起腰部隐痛或钝痛，较大的结石引起肾盂输尿管连接处梗阻时，可出现剧烈的肾绞痛；输尿管结石可引起同侧腹部绞痛，向下腹部及会阴部放射，同时可能出现肉眼血尿或镜下血尿（尿潜血阳性）。
泌尿系统感染相关：各年龄段均可发病，女性发病率相对较高。急性膀胱炎患者主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可出现血尿（尿潜血阳性），尿液可呈混浊状，可能伴有下腹部疼痛；急性肾盂肾炎患者除了有膀胱刺激症状外，还可出现发热、寒战、腰痛等全身症状，同时伴有血尿（尿潜血阳性），儿童患者泌尿系统感染可能表现不典型，可能仅表现为发热、哭闹不安、拒食等，同时可能存在尿潜血阳性情况。
其他系统疾病相关的伴随症状
血液系统疾病相关：如血小板减少性紫癜，各年龄段均可发病，儿童多见，患者可出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等出血表现，同时可能伴有血尿（尿潜血阳性），这是因为血小板减少导致凝血功能障碍，泌尿系统出血引起尿潜血阳性。再生障碍性贫血患者可出现贫血（面色苍白、乏力等）、出血（皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等）、感染（发热等）等表现，也可能出现尿潜血阳性，是由于骨髓造血功能衰竭，血小板生成减少，凝血功能异常导致泌尿系统出血。
自身免疫性疾病相关：如系统性红斑狼疮，多见于育龄期女性，可出现发热、皮疹（如面部蝶形红斑等）、关节痛、口腔溃疡等多系统表现，同时可累及肾脏，出现血尿（尿潜血阳性）、蛋白尿、水肿等肾脏损害表现，不同年龄患者表现可能因自身免疫反应差异有所不同，儿童患者可能在生长发育、免疫系统发育等方面受影响，出现生长迟缓等情况。
需要注意的是，尿潜血阳性并不一定意味着患者有明显的不适症状，很多时候是在体检或因其他疾病检查尿液时发现的。如果发现尿潜血阳性，应进一步完善相关检查，明确病因，以便进行针对性的治疗。
