心脑血管疾病的发生与不可控因素（年龄、性别、遗传）和可控因素（生活方式相关的饮食、吸烟饮酒、缺乏运动，疾病相关的高血压、高血脂、糖尿病）密切相关，不可控因素增加患病风险，可控因素可通过改变生活方式和控制相关疾病来降低患病几率。
一、不可控因素
（一）年龄与性别
随着年龄增长，血管壁弹性下降、脂质代谢功能减退等，心脑血管疾病风险增加。男性在绝经前患病率低于女性，绝经后女性患病风险显著上升，可能与雌激素水平变化有关。
（二）遗传因素
若家族中有早发心脑血管疾病（如亲属在相对年轻年龄即发生心肌梗死等）的病史，个体患病风险可能增高，某些遗传性代谢疾病也会增加心脑血管疾病发生几率，如家族性高胆固醇血症，由于基因缺陷导致胆固醇代谢异常，血液中胆固醇水平异常升高，易在血管壁沉积，引发动脉粥样硬化等心脑血管病变。
二、可控因素
（一）生活方式相关
1.饮食方面
高盐饮食会使血压升高，长期高盐摄入可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成。例如，每日盐摄入量超过6克，患高血压及相关心脑血管疾病风险明显增加。高油饮食，尤其是摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸，会导致血脂异常，如饱和脂肪酸大量摄入可升高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，而反式脂肪酸不仅能升高LDL-C，还能降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，加速动脉粥样硬化进程。过度摄入高糖食物会引起血糖波动，长期高血糖状态会损伤血管神经等，促进心脑血管疾病发生，如长期高糖饮食可导致胰岛素抵抗，进而影响血脂、血压代谢，增加心脑血管疾病风险。
2.吸烟与饮酒
吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激血管收缩，增加血液黏稠度，损害血管内皮细胞，促进血小板聚集，加速动脉粥样硬化发展。长期大量饮酒会使血压升高，增加心脏负担，还会影响血脂代谢，导致甘油三酯升高等，从而增加心脑血管疾病发生风险。例如，长期每日饮酒量超过一定限度（男性每日酒精摄入量超过40克，女性超过20克），患高血压、冠心病等心脑血管疾病的风险显著上升。
3.缺乏运动
长期缺乏体育锻炼会导致体重增加，肥胖是心脑血管疾病的重要危险因素。肥胖者易出现胰岛素抵抗、血脂异常、血压升高等情况。同时，运动不足会使心肺功能下降，影响血液循环，不利于心脑血管健康维护。例如，每周运动时间少于150分钟的人群，相比经常运动的人群，心脑血管疾病发生风险明显增高。
（二）疾病相关
1.高血压
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，长期高血压会使血管壁承受过高压力，导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化形成，还会增加心脏后负荷，使心脏肥厚、扩大，进而引发心力衰竭等，同时容易导致脑血管破裂或狭窄，引发脑出血或脑梗死等。
2.高血脂
尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症，血液中过多的脂质会沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使血管腔狭窄，影响血液供应。当斑块破裂时，还会引发血栓形成，阻塞血管，导致心肌梗死或脑梗死等严重心脑血管事件。例如，LDL-C水平每升高1mmol/L，冠心病风险大约增加1-2倍。
3.糖尿病
糖尿病患者体内长期高血糖状态会损伤血管神经，导致血管内皮功能紊乱，促进动脉粥样硬化发生发展。同时，糖尿病还会影响血脂、血压代谢，增加心脑血管疾病的发病风险，糖尿病患者发生心脑血管疾病的几率比非糖尿病患者高2-4倍，且病情进展往往更快、更严重。
