脑脓肿有全身感染症状，儿童与成人表现有差异，由病原体致热及炎症反应引起；有颅内压增高症状，儿童与成人表现不同，与颅内占位致颅内压升高有关；有局灶性神经功能缺损症状，不同部位脓肿表现各异，性别、生活方式、病史对其有一定影响。
儿童：儿童脑脓肿患者全身感染症状较为突出，常表现为发热，体温可高达39℃甚至更高，还可能伴有精神萎靡、食欲减退等情况。这是因为儿童免疫系统相对不完善，感染容易扩散，引发全身炎症反应。
成人：成人脑脓肿患者全身感染症状相对儿童可能稍轻，但也会有发热，多为低热到中度发热，一般体温在38℃左右，同时可能出现乏力、周身不适等表现。
机制：脑脓肿是由于细菌等病原体感染引起局部脑组织化脓性炎症，病原体及其代谢产物作为致热原，可刺激机体的体温调节中枢，导致体温升高，同时引起全身的炎症反应，出现一系列全身不适症状。
颅内压增高症状
常见表现：
头痛：是脑脓肿患者常见症状之一，多为持续性胀痛，程度逐渐加重。这是因为脑脓肿导致颅内占位效应，颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起疼痛。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与头痛剧烈有关。当颅内压增高时，刺激延髓的呕吐中枢，导致呕吐，且呕吐后头痛症状不会明显缓解。
视神经乳头水肿：通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊，这是由于颅内压增高，阻碍了眼底静脉回流所致。长期视神经乳头水肿可导致视力减退。
年龄影响：
儿童：儿童脑脓肿患者颅内压增高症状出现较早且可能更明显，因为儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高时可使颅缝裂开，一定程度上缓解颅内压，但随着病情进展，仍会出现明显头痛、呕吐等表现，且可能因颅内压增高影响儿童的生长发育，导致囟门隆起等情况。
成人：成人颅缝已闭合，颅内压增高主要表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等典型症状，且症状随脑脓肿病情进展逐渐加重。
局灶性神经功能缺损症状
不同部位表现不同：
大脑半球脓肿：如果是大脑额叶脓肿，患者可能出现精神症状，如性格改变、淡漠、记忆力减退等；如果是顶叶脓肿，可出现感觉障碍，如对侧肢体的位置觉、两点辨别觉等减退；如果是颞叶脓肿，可能出现癫痫发作、语言障碍等。
小脑脓肿：患者主要表现为共济失调，如行走不稳、步态蹒跚、指鼻试验不准确等，还可能出现眼球震颤等症状。这是因为小脑是调节躯体平衡、协调随意运动的重要结构，脓肿影响了小脑的功能。
性别差异影响：一般来说，性别对脑局灶性神经功能缺损症状本身无明显差异，但在疾病的发生发展过程中，可能因个体的激素水平等因素对病情的耐受性等有一定影响。例如，在康复过程中，女性可能因激素水平的变化对某些康复措施的反应与男性略有不同，但这并非绝对，主要还是取决于脑脓肿累及的具体神经功能区域。
生活方式影响：长期不良生活方式可能会影响患者对脑脓肿相关神经功能缺损的恢复，例如长期吸烟、饮酒的患者，其身体的代谢等功能可能受到影响，从而影响神经功能的修复。而规律生活、适度运动的患者可能更有利于神经功能的恢复。
病史影响：如果患者既往有颅脑外伤病史，那么脑脓肿可能与外伤有关，此时局灶性神经功能缺损症状可能在外伤基础上进一步加重，且诊断和治疗时需要考虑外伤对病情的综合影响；如果患者既往有中耳炎、鼻窦炎等感染病史，那么脑脓肿可能是由这些原发感染灶蔓延而来，局灶性神经功能缺损症状的表现也与感染蔓延累及的神经区域相关。
