安装心脏起搏器会不会成植物人

来源:民福康

安装心脏起搏器一般不会成植物人,其安装是相对成熟手术,风险低,且不同特殊人群安装时虽有注意事项,但导致植物人的概率极低,如儿童、老年及有脑部基础疾病患者,只要规范操作,相关风险都处于极低水平。

一、心脏起搏器安装的基本情况

心脏起搏器是一种植入体内的电子治疗仪器,通过发放电脉冲,刺激心脏跳动,从而治疗缓慢性心律失常等疾病。其安装过程是相对成熟的手术操作,一般在局部麻醉下进行,手术创伤较小。

二、安装心脏起搏器导致植物人的概率极低

1.手术风险角度

手术相关风险主要集中在局部出血、感染、电极导线相关问题等方面。在正规的医疗操作规范下,手术导致严重脑损伤进而成为植物人的情况非常罕见。大量的临床统计数据显示,心脏起搏器安装手术的总体并发症发生率较低,其中导致植物人的并发症发生率几乎可以忽略不计。

对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,手术风险会有一定差异,但即使是有基础疾病的患者,如患有轻度冠心病、高血压等疾病的患者,在充分的术前评估和精细的手术操作下,发生严重脑损伤导致植物人的风险仍然极低。例如,对于老年患者,虽然其身体机能相对较弱,但通过完善的术前心功能、脑供血等方面的评估,手术医生可以更好地规划手术方案,将风险控制在极低水平。

2.术后恢复及相关影响

术后患者需要一定时间的恢复,在此期间主要关注起搏器相关的并发症,如起搏器囊袋感染、起搏器介导的心动过速等,但这些并发症一般不会直接导致植物人。患者术后的脑功能主要取决于其自身的脑部基础状况以及手术过程中是否对脑部重要结构造成损伤,而由于心脏起搏器安装手术的操作部位主要在胸部,远离脑部重要结构,所以因手术导致脑部严重损伤进而成为植物人的情况很少发生。

三、特殊人群安装心脏起搏器的注意事项

1.儿童患者

儿童安装心脏起搏器时,需要特别谨慎。儿童的身体处于生长发育阶段,在术前要充分评估其心脏疾病的严重程度以及对心脏起搏器的需求。由于儿童的颅骨尚未完全骨化等特点,在手术过程中要更加精准操作,同时术后要密切观察儿童的脑发育情况以及起搏器的功能状态。但总体而言,只要严格遵循手术规范,儿童安装心脏起搏器导致植物人的风险也是非常低的,主要是要关注儿童在生长发育过程中起搏器参数的调整等问题,以确保其心脏功能正常的同时,不影响脑部的正常发育。

2.老年患者

老年患者安装心脏起搏器时,要充分评估其脑部的基础情况,如是否存在脑动脉硬化、轻度脑萎缩等情况。在术前要通过脑部相关检查,如头颅CT、MRI等,了解脑部的血供和结构状况。术中要更加轻柔操作,术后要密切监测患者的意识状态、脑血流等情况。因为老年患者本身脑部血管和神经功能可能存在一定程度的退变,所以需要更加细致地进行围手术期的管理,以最大程度降低可能出现的与手术相关的脑部不良事件,但发生植物人的风险依然处于极低水平。

3.有脑部基础疾病的患者

对于本身就患有脑部基础疾病,如脑梗死病史、脑出血病史等的患者,安装心脏起搏器时,术前需要多学科会诊,综合评估心脏和脑部的状况。在手术过程中,要格外注意对脑部血供的影响,因为这类患者脑部的代偿能力可能相对较弱。术后要加强对脑部状况的监测,如通过神经系统检查、脑部影像学复查等,及时发现可能出现的脑部相关问题并进行处理,但总体来说,只要规范操作,发生因心脏起搏器安装导致植物人的情况还是极为少见的。

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植物人
植物人(PVS)是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失,无任何主动活动。又称植质状态、不可逆昏迷。植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。对外界刺激也能产生一些本能的反射,如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。脑电图呈杂散的波形。植物状态与脑死亡不同,脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡者,
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睁眼昏迷是植物人吗?
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
睁眼昏迷不一定是植物人,睁眼昏迷是昏迷的一种状态,患者会有自主呼吸、心率以及血压等,还可以自主睁眼、眼球能运动,但是没有意识。可能是因为脑部缺血缺氧、中毒以及脑血管疾病导致的。
植物人有意识吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
植物人是没有意思的,植物的人的脑部已经受到了严重的损伤,这也是为什么患者变成植物人的原因,所以当变成植物人之后,虽然还有一口气吊着,还有心脏的脉搏跳动,但是往往却类似于植物一样,无法诉求自己想要的,在对植物人进行康复治疗期间,要温和的和植物人说话,而且还要多刺激一下植物人的思维,可以适当的采取一些外
脑出血病人是否属植物人呢?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
不是所有的脑出血患者都属于植物人,如果患者脑内出血较多,没有及时治疗,或者治疗效果较差,导致颅内损伤严重,没有意识这类可能属于植物人,也有患者颅内出血较少并且积极治疗后,暂时性的意识没有恢复,意识能够恢复则不是植物人。
昏迷多久算是植物人
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
通常持续昏迷超过四周以上可以称为植物人。植物人的生存状态与植物相似,保持了本能性的神经反射和代谢能力,但是没有主动活动。具体情况还需主治医生进行判断。
植物人有哪些表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果大脑皮层功能严重受损,患者将经历不可逆的深层昏迷和意识丧失,但皮层下中枢可保持自发性呼吸运动和心跳,该状态称为植物状态。患者通常仅保留一些本能的神经反射,例如咳嗽、打喷嚏、打哈欠等,并且可以维持呼吸、心跳、脉搏等,但没有认知能力,包括其自身对生存的认知意识,身体没有意识,没有感觉,没有思考。这种
植物人的症状是什么样子?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
植物人的症状主要体现在患者的认知能力局部丧失或者完全丧失,没有出现意识活动,但是患者的心跳、呼吸、血压等处于正常,可以自行维护;植物人也会出现咳嗽、不自主睁眼、吞咽等动作,类似于正常人,但是眼球不存在目的性活动,且不能理解说话人的语言;有时还会表现出大小便失禁,不能自行变化体位,需要由专业人员照顾;
脑出血术后植物人两年体温低如何治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
建议患者可以尝试神经调控治疗,通过设备释放一些电或者磁的刺激,让患者的大脑活动增强。这种无创的治疗方式对于患者的身体没有太大的伤害,但是如没有效果就需要考虑手术治疗,像是脑起搏器植入、脊髓电刺激等,现在新的疗法也是比较多的。建议患者可以尝试一下无创的疗法,不见效再考虑手术,不过手术是有适应症的,如果
植物人知道自己活着吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
植物人病情较为严重的是处在无意识状态,对外界没有感知,一般不会知道自己还活着,如果植物人有意识状态,通常会有感知,知道自己活着。当病人出现了轻微的意识,家属要给予适当的刺激,多跟病人进行交流与沟通,对于病人的康复有较好的帮助。家属在日常给病人的护理中要做好皮肤清洁,要保持皮肤的干燥,勤翻身和擦洗,能
脑死亡和植物人的区别有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
植物人和脑死亡最主要的区别就是是否有自主呼吸,脑死亡的患者会出现脑干反射消失,从而就造成了在深度昏迷的同时失去了自主呼吸;而植物人是在深度昏迷的同时还保持着自主呼吸。而且植物人还要苏醒的可能,脑死亡的患者是不可逆转的,是不会出现苏醒的情况的,只会逐渐的失去生命体征。
老人脑出血昏迷一周不醒会变成植物人
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老人脑出血昏迷一周不醒是否会变成植物人需要根据具体病情进行分析。 如果脑出血量较少,且出血部位不重要,没有影响脑干以及脑神经,变成植物人的几率比较低,通过得当的护理以及康复锻炼可以苏醒。如果患者出血量较大,出血部位比较重要,导致主要脑干以及脑神经受损,且昏迷时长超过3个月,则变成植物人的几率比较大。
什么是植物人
付锴 副主任医师
武汉大学中南医院 三甲
植物人实际上是特殊人群的一种生存状态,也叫植物生存状况。实际上植物人对外界刺激,有自主的神经功能的反射、自主循环和能量代谢。但是植物人对外界的反应或者对认知几乎丧失。植物人是处于昏迷状态,即平常见到的这一类植物人,可能是卧床不起或对外界刺激、说话、交流没有太多的反应。还有部分患者是有反应的,比如睁着眼、闭眼等,但会有一定的觉醒周期。
什么是植物人
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
植物人主要是意识障碍,其心跳、呼吸、血压以及脑干的功能是保存的,此类病人是可以长期生存下来的,又称之为植物生存状态。导致成为植物人的原因有三个方面,首先第一方面是急性损伤,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑外伤以及车祸外伤等,还可能与缺血缺氧性脑病,比如低血糖昏迷、上吊自杀昏迷、煤气中毒性昏迷、麻醉意外性昏迷以及窒息哮喘咳嗽窒息引起的昏迷等。
植物人有哪些表现
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
一般植物人有意识障碍、没有语言、有心跳呼吸、有阵发性心律加快、血压增高,另外有时候会出现肺部感染、褥疮等症状。植物人患者一般都是无意识状态,没有语言,但是近来有人研究,植物人是有微意识状态的,所以病人有时候会哭、会笑,同时会跟踪人问话的声音做出反应。还有一种植物人的表现是知觉、痛觉、感觉、听觉完全恢复,但是病人是无意识或者是微意识,没有语
植物人自己痛苦吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
临床上,很多疾病比如缺血、缺氧性脑病以及呼吸心跳骤停、严重的休克,均会导致植物人。植物人是脑高级功能的丧失,失去了情感表达、言语表达,同时也失去了一些思考能力,所以说植物人对外界是没有反应,自己感受不到痛苦。但是植物人有完整的呼吸、心跳、消化等重要内脏功能,所以能够长期生存,但植物人本身自己感觉不到痛苦。
植物人会变老吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人会变老。植物人是一种严重的脑功能丧失,对环境,对外界的刺激不能做出反馈,但是其内脏、重要脏器功能是完整的,实际上植物人也会慢慢的衰老,常见的衰老是容貌的衰老,因为这是一个不可逆的人体发展规律。其次会出现多脏器功能的衰老,比如呼吸没有以前有力了,心功能慢慢衰竭,有时卧床的时候会出现心率增快的情况。另外,还会出现其他重要脏器功能的衰老,
脑出血成植物人怎么办
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血以后变成植物人,一般没有特效的治疗方法,只能够尽力维持当时的功能状态,减少并发症,主要方式包括以下几种。第一、防止肺部感染,在照顾时一定要注意隔离有咳嗽、咳痰等感染症状人群。第二、多辅助翻身拍背,促进痰液排出。第三、加强营养支持,增强抵抗力。第四、脑出血患者变成植物人,每天要进行两次全范围的关节活动肌肉按摩,预防关节挛缩以及肌肉萎缩
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