胎停育空孕囊怎么回事

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胎停育孕囊是怀孕早期超声检查发现孕囊内无胚胎组织的情况,原因包括染色体异常、内分泌失调、子宫异常、免疫因素、环境因素等,诊断靠超声检查、血hCG和孕酮检测,确诊后需及时终止妊娠,终止后要查原因并为下次备孕做准备,再次备孕要注意保健和监测。

可能的原因

染色体异常:这是导致胎停育空孕囊最常见的原因之一。无论是精子还是卵子的染色体出现数目或结构异常,都可能影响胚胎的正常发育。例如,常见的染色体数目异常有21-三体、18-三体等,这种染色体的异常会使胚胎无法正常生长发育,从而出现胎停育空孕囊的情况。从年龄因素来看,女性年龄越大,卵子发生染色体畸变的概率越高,男性随着年龄增长,精子的染色体也可能出现异常,所以高龄备孕夫妇发生胎停育空孕囊的风险相对较高。

内分泌失调:

黄体功能不全:黄体分泌的孕激素对于维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全,孕激素分泌不足,就不能为胚胎的着床和发育提供良好的子宫内环境,进而影响胚胎发育,导致胎停育空孕囊。女性本身的内分泌系统容易受到生活方式的影响,长期熬夜、精神压力过大等都可能干扰内分泌,影响黄体功能。

甲状腺功能异常:甲状腺激素对于胚胎的生长发育起着重要的调节作用。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响胚胎的代谢和生长;而甲状腺功能亢进时,过高的甲状腺激素水平也可能干扰胚胎的正常发育过程,增加胎停育空孕囊的发生风险。

子宫异常:

子宫畸形:如纵隔子宫、双角子宫等子宫畸形情况,会影响子宫的宫腔形态和内膜环境,使得胚胎着床和发育受到限制,容易出现胎停育空孕囊。

子宫内膜病变:子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会影响子宫内膜的容受性,不利于胚胎的种植和生长,从而导致胎停育空孕囊的发生。

免疫因素:自身免疫性疾病或者同种免疫异常都可能导致胎停育空孕囊。例如,抗磷脂抗体综合征患者,体内存在的抗磷脂抗体可影响胎盘的血管形成,导致胎盘血流灌注不足,影响胚胎发育;另外,母体对胚胎的免疫排斥反应过强,也会使胚胎无法正常存活,出现胎停育空孕囊的情况。

环境因素:长期接触放射性物质、化学毒物(如苯、甲醛等)以及过度吸烟、饮酒等不良生活方式都可能对胚胎发育产生不良影响,增加胎停育空孕囊的发生几率。例如,长期处于含有高浓度有害物质的工作环境或生活环境中,会损害生殖细胞的染色体,影响胚胎发育。

诊断方法

超声检查:在怀孕6-7周左右进行超声检查是诊断胎停育空孕囊的主要方法。正常情况下,此时超声可看到胎芽和胎心搏动,如果仅看到孕囊,没有胎芽或胎心,就需要考虑胎停育空孕囊的可能。

血hCG和孕酮检测:动态监测血hCG的变化,正常怀孕时血hCG会隔日翻倍增长,如果血hCG增长缓慢或不增长甚至下降,同时孕酮水平较低,也提示可能存在胎停育空孕囊的情况。

处理措施

一旦确诊胎停育空孕囊,需要及时终止妊娠。终止妊娠的方式包括药物流产和手术流产等。在终止妊娠后,女性需要注意休息,加强营养,促进身体恢复。同时,需要进行详细的检查,查找胎停育空孕囊的具体原因,以便为下一次怀孕做好准备。例如,进行夫妻双方的染色体检查、内分泌检查、子宫附件检查等,根据检查结果采取相应的治疗措施,降低再次发生胎停育空孕囊的风险。对于有过胎停育空孕囊经历的女性,再次备孕时需要更加注意孕期的保健,如合理饮食、规律作息、避免接触有害物质等,并且要在医生的指导下进行孕前检查和孕期监测。

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孕囊
孕囊是原始的胎盘组织,被羊膜、血管网包裹的小胚胎。孕囊是怀孕最初的形态,那时候胎儿还没有形成,胎芽出现时已经有胎心跳动了。孕囊也算子宫外孕的一种产物,受精卵在7天时由于发炎、粘连等某些因素未进入子宫,通常宫外孕都会大出血,一般来说胎儿无法存活。小BB的母亲本身是宫内妊娠,但由于子宫发育不良,孕囊从子宫薄弱的顶端撑破,进入了腹腔,孕囊周围的绒毛在腹腔内到处寻求养分,再通过胎盘供给胎儿。通常这样的胎儿由于没有子宫大环境的保护,生存环境极为恶劣,营养也比较差,正常两个月内胎儿就会死亡。
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孕囊不规则怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊不规则可能是孕囊发育不好引起的,孕妇可能会出现流产的现象。孕囊发育不好可能是怀孕在早期服用了影响胎儿生长发育的药物,也可能是病毒感染引起的,比如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,孕囊不规则还可能和孕期接触了放射线、长时间处于不良的情绪中、染色体异常以及营养不良等因素有关。如果孕囊不规则是由于
胎停好治疗吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一旦确诊为胎停育,没有办法治疗,孕妇需要选择适当的方法终止妊娠。胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致胎儿发育停止,引起胎儿死亡,所以一旦确诊没有其他治疗方式,只有及时进行终止妊娠。终止妊娠的方式有两种,分别是药物流产和刮宫术,药物流产是采用米非司酮联合米索前列醇药物进行治疗,而刮宫术是通过手术方式刮出
胎停后又有胎心是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎停育后又有胎心,主要考虑是误诊的可能性比较大,因为真正的胎停育不应该会再出现胎心,如果误诊为胎停育,则有可能在复查B超的时候看见胎心。除此之外,由于每个人之间都存在明显的个体差异,如果胎儿相对来讲发育比较慢,也可能会误以为是胎停育,从而随着胎儿慢慢发育,在复查时,才看到有胎心的存在,这种情况说明胎
孕45天孕囊大小正常值是多少?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕45天孕囊大小应当大约在2厘米左右。一般B超检查结果在1.5厘米到2厘米之间都属于正常的。如果孕囊偏小,可能和受孕晚、营养不良等原因有关系。建议可多吃些营养丰富的食物,加强营养。
如何判断胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停首先可以经过临床表现进行判断,例如没有表现出胎心胎芽、在孕早期HCG的值没有隔天翻倍增长、早孕反应消失等。在孕中晚期如果表现出胎停,则会表现出胎动消失等情况。之后需要及时去医院进行B超检查确诊。
孕中期胎停会出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕中期胎停是会有出血的情况的。除了出血的情况,孕中期胎停还会有腹部疼痛、腰部酸痛、腹部下坠的一些现象。因此,如果在怀孕的时候表现出了以上的症状,就需要及时的去医院查明情况了。及早查明情况,有了问题也可以及时的解决。
怀孕两个月孕囊多大正常?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊是怀孕最初的形态,正常怀孕两个月的孕囊应当在2到3公分左右,形态呈圆形或椭圆形,边界清晰,经过超声诊断可以见到胎心搏动、胎动。但由于女性月经周期不同,受精卵着床时间不同,孕囊大小也会有差异,建议孕早期定期产检,检查胎儿发育情况。
孕囊排出后不怎么出血?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊排出以后不怎么出血,也可能是一个正常现象,也可能是完全流产。完全性流产指妊娠物完全排出,阴道流血会减少,逐渐停止流血,腹痛消失。而妇科检查发现宫颈比关闭子宫迅速复旧,子宫接近正常大小。而流产的原因大部分是胚胎染色体发育异常所造成的。
孕囊样结构未见胚芽什么意思?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊样结构未见胚芽应当是指的宫腔内有孕囊的发育,但是没有看到胎芽,多提示胚胎发育不良或者有停育的风险。可以先休息,观察是否也有其他的不适感,比如说腹部的疼痛,阴道不规律的出血等。如果过几天到医院做复查,还是没有看到胎芽,就说明胎儿已经停止发育了。这个情况下不提倡再保胎,不然对孕妇的身体会导致很大的伤
孕囊欠规则能恢复吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕囊不规则一般是很难经过外界治疗恢复正常的,但是如果胎心正常,孕囊不规则就不会对胎儿的发育导致影响。但是有此类情况的孕妇流产的几率相对较大,因此在妊娠过程中要注意保胎,可以服用一些含有孕酮的药物达到保胎的效果。除此之外,要定期进行产检,确保胎儿处于正常发育的状态,如果表现出胎心停止的情况,就得要终止
孕囊多大适合做药流
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
药流有一定的适应证,一般要求停经小于等于49天,宫内孕囊直径小于2~3cm,最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长,药流的失败率过高,就不建议药流。在这个范围之内,既可以药流也可以人流,两者各有利弊,需要做出选择。与人流相比,药流大部分没有手术创伤,但是药流有10%左右的失败率,需要手术清宫。
吃药流产多久才能排出孕囊
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
药物流产一般第一天服用米非司酮,第三天服用米索前列醇。服用米索前列醇后几个小时,大部分可以看到孕囊排出。有时女性当天看不到孕囊排出,要观察一周左右时间,一周之内随时都有孕囊排出的可能。如果一周之后复查B超,仍然未见孕囊排出或者大量残留,需要手术清宫。药流是常见的流产方式之一,另一种是人流,药流有一定的适应证,一般要求停经小于等于49天,孕
有过胎停的下次怀孕应该注意什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现单次胚胎停育,可能是偶发因素或是环境因素造成的,在下次妊娠前,需要注意进行常规孕前检查,还要注意进行妊娠囊染色体检查、相关免疫系统检查等。1.常规孕前检查下次怀孕前需要进行常规孕前检查,以判断身体状况是否能够承受正常妊娠,并了解是否患有感染性疾病,防止再次出现胎停育。2.妊娠囊染色体检查如果反复发生胚胎停育或者在相应孕周出现胚胎停育,
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
孕12周还会胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
孕12周还会胎停。在任何孕周都出现过胎死宫内和胎停的病例,但是确实妊娠的前三个月发生的概率会高一些,超过三个月以后,胚胎大部分情况下,都应该基本发育完成了,所以再发生胎停的风险确实会低,但是也不是完全没有此种风险,还是要注意胎动的情况。
孕囊多大适合做药流
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般孕囊在1.5到2厘米左右,适合做药物流产,药物流产最好,时间是在停经49天以内,此时孕囊大概在2厘米左右,做药流成功率相对比较高。如时间过早、孕囊小,不容易确定是宫内孕不能药流。超过49天后孕囊过大,药流容易流产不全,一定要做B超,根据孕囊大小决定是否做药流。
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