水疱型脚气由皮肤癣菌感染引起，皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌可致病；环境因素中温暖潮湿环境及公共卫生差场所易致其发；个人因素里足部多汗、皮肤屏障受损、免疫力低下等易引发，儿童、孕妇等特殊人群需注意相关防护及患病后谨慎选治。
一、皮肤癣菌感染
1.红色毛癣菌：是引起水疱型脚气最常见的病原菌之一。红色毛癣菌具有嗜角质性，能在皮肤角质层中定植、生长和繁殖。它可以产生一些酶类物质，如角质酶等，这些酶能够分解皮肤角质，为自身提供营养，同时破坏皮肤的屏障功能，使得皮肤更容易受到其他因素的影响而出现水疱等病变。例如，有研究表明，红色毛癣菌感染人体足部后，会在角质层内大量繁殖，刺激皮肤引起炎症反应，导致水疱的形成。
2.须癣毛癣菌：也可导致水疱型脚气。须癣毛癣菌同样具有侵袭皮肤角质层的特性，它在足部皮肤定植后，会引发局部的免疫炎症反应。其代谢产物会进一步加重皮肤的炎症状态，促使水疱的发生。
二、环境因素
1.温暖潮湿的环境：足部是人体容易出汗的部位之一，尤其是在夏季或者长时间行走、运动后，足部汗液分泌增加。如果穿着不透气的鞋子，如塑料凉鞋、不透气的运动鞋等，会使得足部处于温暖潮湿的环境中。这种环境非常适合皮肤癣菌的生长繁殖。例如，在高温高湿的南方地区，水疱型脚气的发病率相对较高，就是因为这样的环境为皮肤癣菌提供了良好的生长条件。
2.公共卫生条件差的场所：如公共浴室、游泳池、健身房等公共场所，这些地方人员密集，足部接触公共物品的机会较多。如果公共物品，如拖鞋、毛巾等被皮肤癣菌污染，其他人接触后就容易感染水疱型脚气。比如，在公共浴室使用了被污染的拖鞋，就可能通过直接接触感染皮肤癣菌，从而引发水疱型脚气。
三、个人因素
1.足部多汗：有些人足部汗腺较为发达，容易出汗。过多的汗液会使足部皮肤处于潮湿状态，破坏皮肤的正常酸碱平衡和屏障功能，增加皮肤癣菌感染的风险。例如，一些运动员由于运动量大，足部出汗多，如果不注意足部的清洁和干燥，就更容易患上水疱型脚气。
2.足部皮肤屏障功能受损：如果足部皮肤曾经受到过外伤，如擦伤、烫伤等，或者患有其他足部皮肤疾病，如足湿疹等，会导致足部皮肤的屏障功能受损。此时，皮肤癣菌更容易侵入皮肤并定植，从而引发水疱型脚气。比如，足部有小的擦伤后没有及时处理，皮肤癣菌就可能趁机感染，导致水疱等症状的出现。
3.免疫力低下：当人体免疫力低下时，如患有糖尿病、艾滋病等全身性疾病，或者长期使用免疫抑制剂等药物时，身体对皮肤癣菌的抵抗力下降，更容易受到皮肤癣菌的感染而患上水疱型脚气。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的免疫功能受到影响，皮肤癣菌感染的几率增加，而且一旦感染水疱型脚气，病情往往相对较重，恢复也比较困难。
对于儿童来说，由于儿童的足部皮肤相对娇嫩，活动量较大容易出汗，而且在公共场合如幼儿园、学校等集体环境中接触公共物品的机会较多，所以儿童也是水疱型脚气的高发人群。家长需要注意儿童足部的清洁和干燥，选择透气的鞋子和袜子，避免儿童接触公共浴室、游泳池等场所的污染物品，以降低儿童患水疱型脚气的风险。对于孕妇等特殊人群，由于孕期身体状况的变化，免疫力可能会有所波动，同时足部出汗等情况也可能增加，所以也需要特别注意足部的护理，预防水疱型脚气的发生。如果已经患上水疱型脚气，特殊人群需要在医生的指导下谨慎选择治疗方法，避免使用可能对胎儿或自身健康有不良影响的药物。
