脑瘤术后不良反应有哪些

来源:民福康

脑瘤术后可能出现多种不良反应,包括神经系统相关的头痛、恶心呕吐、癫痫发作,身体一般状况相关的发热、乏力,以及其他相关的认知功能障碍、视力视野改变等,不同年龄、性别及有既往病史的患者表现和影响各有差异。

一、神经系统相关不良反应

(一)头痛

原因:脑瘤术后,手术创口可能引发局部组织炎症反应,同时颅内环境因手术操作发生改变,如脑脊液循环可能短暂受影响等,这些因素都可能刺激神经导致头痛。不同年龄、性别患者头痛表现可能相似,但儿童由于表述能力有限可能更易烦躁不安。对于有既往脑部疾病史的患者,术后头痛可能更易发生且程度可能更复杂。

表现:可为胀痛、刺痛等不同性质,程度轻重不一,可间断或持续存在。

(二)恶心呕吐

原因:手术刺激可能影响到颅内的呕吐中枢,或者麻醉药物的残留作用,以及术后颅内压变化等。年龄较小的儿童术后更易出现恶心呕吐,因为其神经系统发育尚不完善,对手术及术后变化的适应能力较弱;女性患者在激素等因素影响下,可能在某些情况下呕吐反应更敏感。有过胃部疾病病史的患者,术后恶心呕吐发生率可能相对更高。

表现:可单独出现或伴随头痛等其他症状,呕吐物可为胃内容物等。

(三)癫痫发作

原因:手术导致脑组织结构改变,神经元异常放电,脑瘤本身也可能是癫痫的潜在诱因,术后这种异常放电可能被激发。不同年龄患者癫痫发作表现有差异,儿童可能表现为肢体抽搐、眼神发直等,成人可能有肢体抽搐、意识丧失等情况。女性患者月经周期等因素可能影响癫痫发作频率,有既往癫痫病史的患者术后癫痫发作风险显著升高。

表现:不同类型癫痫发作表现不同,全面性发作可出现全身抽搐、意识丧失等,部分性发作可表现为局部肢体抽搐等。

二、身体一般状况相关不良反应

(一)发热

原因:术后机体对手术创伤的应激反应可引起吸收热,或者存在切口感染等情况。儿童体温调节中枢不稳定,术后发热可能更易出现且波动较大;老年患者机体抵抗力相对较弱,术后发热可能恢复较慢。女性患者在术后激素水平变化可能对发热有一定影响,有感染病史的患者术后发热需警惕感染加重。

表现:体温可不同程度升高,可伴有畏寒等表现。

(二)乏力

原因:手术创伤消耗体力,术后机体处于恢复阶段,能量代谢等受到影响。年龄较大的患者术后乏力感可能更明显,恢复时间相对较长;男性患者如果术前体力活动量较大,术后乏力可能更易察觉。有慢性疾病病史的患者,术后乏力可能与基础疾病导致的身体储备功能下降有关。

表现:患者自觉全身无力,活动耐力下降。

三、其他相关不良反应

(一)认知功能障碍

原因:手术区域涉及脑的认知相关区域,如额叶等,手术操作可能损伤这些区域的神经组织。不同年龄患者认知功能障碍表现不同,儿童可能出现学习能力下降、注意力不集中等;成人可能表现为记忆力减退、语言表达或理解能力下降等。女性患者由于社会角色等因素,认知功能障碍可能对其生活影响更易被察觉,有既往脑部认知相关疾病史的患者术后认知功能障碍风险更高。

表现:记忆力、注意力、语言功能、执行功能等方面出现不同程度的异常。

(二)视力视野改变

原因:脑瘤位置临近视觉中枢或视神经等结构,手术可能影响到这些结构。儿童如果脑瘤影响视觉发育相关结构,术后视力视野改变可能更严重且影响其生长发育;不同性别患者视力视野改变后对日常生活的影响因工作等不同而有差异,有眼部基础疾病的患者术后视力视野改变可能更复杂。

表现:视力下降、视野缺损等,如偏盲等情况。

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脑瘤
脑瘤是颅内肿瘤的俗称,是一种原发于颅内组织的疾病,多数颅内肿瘤属于恶性肿瘤,主要发生于颅腔内的神经系统,分类比较复杂。
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脑瘤的症状有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑瘤症状一般为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大和生命体征改变,癫痫发作和精神症状。
脑瘤是什么病
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑瘤就是指原发于颅内组织的肿瘤及脑转移瘤,属于肿瘤性疾病。 脑瘤有多种类型,包括胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤等,目前此病的发病机制并不十分明确,考虑与电离辐射相关,病毒感染、过敏性疾病、颅脑外伤等因素也会增加患脑瘤的概率。 确诊脑瘤后需及时就诊进行规范治疗,同时应改善不良生活习惯,避免熬夜、
脑瘤手术后睡不着怎么办?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑干附近的肿瘤手术对脑干刺激影响很大,不排除是脑干的原因导致的症状,可以服用安定药物治疗一下。
脑瘤首先要药物治疗吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
如考虑脑瘤,建议应先手术,以后根据脑瘤的性质再药物治疗。
单凭垂体功能减退症能判断是脑瘤吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,脑瘤最精确的诊断标准是做头部核磁检查,单凭垂体功能减退,不能判断脑瘤的可能。
脑瘤手术后发烧是怎么了?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑瘤手术后发烧,首先应当排除有无感染的可能,如伴头痛呕吐应当及时到医院复查。如果症状持续恶化,建议到正规医院检查就诊。注意在饮食上应该多吃些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果,吃这类食物可以帮助身体增加抵抗力。
这些症状是脑瘤吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
这种情况有可能是头部受凉以后导致的,也有可能是睡眠不足,经常熬夜引起来的头痛恶心,可以检查一下血压是否正常,确诊以后才能治疗,平时一定要多睡眠,不要熬夜,头部不要受凉。
脑瘤晚期该如何治疗缓解病痛?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
左顶颞叶胶质母细胞瘤晚期的患者是很难接受手术的,建议患者还是到专业的肿瘤医院进行治疗,那里的主治医生会根据患者的病情制定合理的治疗方案。
脑瘤遗传吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,目前没有明确的研究资料表明脑瘤有遗传性,但是如果脑瘤家族史的病人其后代患该病的几率要比正常人大。颅内肿瘤又称脑肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤,淋巴和造血组织肿瘤,蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤,以及转移性肿瘤。
良性脑瘤有什么征兆
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
良性脑瘤的征兆通常不明显,易被忽视,可能有头痛、恶心呕吐、视力问题、癫痫发作、感觉或运动障碍、个性或行为改变、内分泌失调等,需及时就医检查,包括头部MRI、CT、EEG、血液检查等,确诊后根据肿瘤位置、大小、症状及患者整体健康状况选择治疗方法,包括手术切除、放疗、化疗或观察等待。 良性脑瘤可能没有任
脑瘤的早期症状
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
由于脑瘤生长的部位不同,所以出现的症状可能不一样。但是脑袋里面长了瘤子后,会出现脑水肿,从而导致患者出现头痛的症状。其次,脑的占位效应会导致患者肢体活动障碍,部分患者在小脑出现肿瘤后,可能会表现为说话会不流畅、平衡有障碍等症状。
静脉窦相关性偏头痛和脑瘤区别
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
静脉窦相关性偏头痛是良性颅高压特发性颅高压性偏头疼,一定要做出准确诊断,不能误诊,更不能漏诊。所以其鉴别诊断、排查非常重要,特别是对颅内的与颅内肿瘤引起头痛的诊断,首先要准确对脑实质做出判断,CT磁共振甚至增强磁共振、磁敏感成像等先进影像学检查。要逐一排除患者颅内是不是有肿瘤,一些常见肿瘤容易判断,但是比如炎性肉芽肿、不典型胶质瘤,鉴别起
脑瘤可以用伽马刀治疗吗
梁鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
伽马刀本身是一种放疗的方式,不是手术。伽马刀只是针对少数的几类的脑瘤,比如转移瘤、小的脑膜瘤、听神经瘤,在早期有一定的治疗的效果。伽马刀的治疗效果限度很小,是有限的,没有办法对肿瘤进行治愈,而且伽马刀治疗本身是放疗,还会造成放疗的副作用,比如放射性脑病、脑水肿、刺激肿瘤的复发等。脑瘤在早期发现的病人中,常规并不推荐去做伽马刀治疗,还是首先
得了脑瘤是什么症状?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
如果得了脑瘤,在疾病的初期,当脑瘤体积较小的时候,往往没有明确的临床症状。患者可以像正常人一样工作、生活、学习。当脑瘤体积增大的时候,患者出现轻度的头痛、头昏、伴有恶心、呕吐。部分患者还可能会出现诱发癫痫,甚至造成颅神经功能障碍,比如可能会导致视乳头水肿、视力下降、视野缺损。部分患者甚至造成肢体运动功能障碍,出现偏瘫、失语等临床表现。此时
脑瘤术后注意事项
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于接受了脑瘤手术后的患者需要注意,在手术以后要让患者选择进入监护室,对于患者的生命体征进行监测,尤其是患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等各项指标。要注意观察患者的神志、瞳孔、肢体活动。手术以后24小时之内,建议给予患者复查头颅ct,帮助观察患者的病情变化。如果患者意识尚未完全清醒,短期之内最好不要给患者进食。若患者意识清醒,可以正常进
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
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