盆腔癌常见多种症状，包括阴道异常出血（如接触性、不规则出血及不同年龄段表现差异）、阴道分泌物异常（量多、性状改变伴异味）、盆腔疼痛（下腹部等部位隐痛等且可放射）、泌尿系统症状（尿频尿急尿痛、排尿困难等）、消化系统症状（食欲不振等）以及体重下降、疲劳乏力等。
一、阴道异常出血
表现：包括接触性出血（如性交后、妇科检查后阴道出血）以及不规则阴道出血，在非经期出现阴道流血情况。对于不同年龄段女性，青春期女性可能表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多；育龄期女性可能在怀孕、生产等特殊时期外出现异常阴道出血需警惕；绝经后女性若出现阴道出血则更应高度重视，因为这可能是盆腔癌较常见的早期信号之一。
相关机制：盆腔内癌组织生长破坏周围血管等组织，导致血管破裂出血，肿瘤侵犯宫颈、子宫内膜等部位的血管结构引发出血。
二、阴道分泌物异常
表现：分泌物量增多，且性状改变，可呈血性、浆液性，伴有异味。例如分泌物像淘米水样，且散发恶臭味。不同类型盆腔癌导致分泌物异常的情况有所差异，如子宫内膜癌患者阴道排液可表现为白色至血性液体，若合并感染则有明显异味；宫颈癌患者早期可能出现接触性出血伴少量血性白带，晚期则分泌物多呈米泔样或脓性恶臭白带。
相关机制：肿瘤组织坏死、感染等原因使得局部细胞分泌功能改变，产生大量异常分泌物，同时肿瘤组织破溃、感染等导致分泌物性状改变。
三、盆腔疼痛
表现：下腹部、盆腔部位出现疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。疼痛程度不一，早期可能较轻，随着病情进展逐渐加重。疼痛可能会向腰骶部、臀部等部位放射。对于有盆腔手术史、妇科炎症病史等人群，若出现盆腔部位疼痛且持续不缓解，需警惕盆腔癌可能。例如子宫内膜癌侵犯子宫周围组织时可引起下腹部坠胀、疼痛并向腰骶部放射；宫颈癌晚期侵犯盆壁组织时会导致严重的盆腔及下肢疼痛。
相关机制：肿瘤生长侵犯周围组织、神经，或者肿瘤牵拉、压迫盆腔内的组织器官等引起疼痛。
四、泌尿系统症状
表现：可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是因为盆腔癌肿侵犯膀胱，导致膀胱黏膜受刺激，引起膀胱功能紊乱。部分患者还可能出现排尿困难，如尿流变细、尿不尽等，严重时可导致尿潴留。对于老年女性，本身泌尿系统功能可能有一定退变，若出现不明原因的泌尿系统症状，更要排查盆腔癌情况。例如宫颈癌侵犯膀胱时可出现上述泌尿系统症状。
相关机制：肿瘤侵犯膀胱组织，影响膀胱的正常结构和功能，导致膀胱的储尿、排尿功能异常。
五、消化系统症状
表现：可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。这是由于盆腔癌肿累及肠道周围组织，影响肠道的正常蠕动和消化功能。例如卵巢癌晚期转移至肠道时，可引起肠道梗阻相关症状，出现腹痛、腹胀、停止排气排便等。对于有长期消化系统不适且常规治疗无效的人群，需考虑盆腔癌的可能，尤其是本身有盆腔疾病史的患者。
相关机制：肿瘤侵犯肠道周围组织，导致肠道蠕动紊乱、消化吸收功能障碍等，从而引起一系列消化系统症状。
六、其他症状
体重下降：患者可能在短期内出现不明原因的体重减轻，这是因为肿瘤细胞生长消耗机体大量营养物质，同时患者可能伴有食欲减退等情况，进一步导致机体营养摄入不足，代谢紊乱，使得体重逐渐下降。
疲劳乏力：患者常感全身乏力、疲倦，精神状态差，这与肿瘤消耗机体能量、身体处于慢性消耗状态以及患者心理因素等有关。例如晚期盆腔癌患者由于肿瘤负荷大，身体状况差，更容易出现明显的疲劳乏力症状。
