颅内肿瘤伴发精神障碍的病因包括肿瘤因素（肿瘤部位、大小与生长速度）、个体因素（年龄、性别、生活方式、病史）及其他因素（遗传因素、环境因素），肿瘤部位不同影响不同，体积大、生长快易致精神障碍；不同年龄段、性别有差异，不良生活方式等间接增风险，既往病史者风险高；遗传因素致某些综合征易伴发，环境致癌因素增加肿瘤发生进而可能引发精神障碍。
肿瘤的部位：不同部位的颅内肿瘤对精神障碍的影响不同。例如，额叶肿瘤较易引发精神症状，这是因为额叶与高级神经活动、人格、情感等多种功能密切相关。额叶肿瘤可能会干扰额叶的正常神经传导和功能，导致患者出现personality改变、情感障碍、智能减退等精神方面的异常表现。颞叶肿瘤也常伴发精神障碍，可能与颞叶与记忆、语言、情绪等功能的关联有关，肿瘤的生长可能影响颞叶相关神经结构和功能，进而引发精神症状。
肿瘤的大小与生长速度：肿瘤体积较大且生长速度较快时，对脑组织的压迫和破坏作用更明显，容易引起颅内压增高以及对周围脑组织的广泛影响，从而更易导致精神障碍的发生。快速生长的肿瘤会在短时间内占据颅内空间，打乱脑组织的正常生理功能，使得神经递质平衡、神经传导等受到严重干扰，进而引发精神方面的异常。
个体因素
年龄：不同年龄段的人群对颅内肿瘤伴发精神障碍的易感性可能存在差异。儿童和老年人由于其神经系统发育尚未成熟或处于衰退阶段，脑组织对肿瘤的耐受性和适应能力相对较弱，可能更容易出现精神障碍。儿童颅内肿瘤患者，其正在发育的神经系统受到肿瘤影响时，可能会在认知、情感等方面表现出更明显的异常；老年人随着年龄增长，脑功能本身有所减退，肿瘤的刺激更易打破脑功能的平衡，导致精神障碍的发生概率增加。
性别：目前尚无确凿证据表明性别是颅内肿瘤伴发精神障碍的决定性因素，但可能存在个体差异影响。部分研究发现，不同性别在面对相同肿瘤刺激时，由于激素水平、神经生物学基础等方面的不同，在精神症状的表现形式或严重程度上可能会有一定差别，但这种差异并非绝对，还需更多研究进一步明确。
生活方式：一般而言，不良生活方式与颅内肿瘤伴发精神障碍的直接关联尚不明确，但长期不健康的生活方式可能会影响整体身体健康状况，间接增加颅内肿瘤的发生风险，而颅内肿瘤的存在又可能引发精神障碍。例如，长期熬夜、缺乏运动、过度吸烟饮酒等不良生活方式可能导致机体免疫力下降、内分泌失调等，可能为颅内肿瘤的发生创造一定条件，进而增加伴发精神障碍的可能性。
病史：既往有神经系统疾病史或精神疾病史的患者，发生颅内肿瘤伴发精神障碍的风险可能较高。如有癫痫病史的患者，其颅内存在异常放电等神经功能紊乱情况，当合并颅内肿瘤时，肿瘤对脑组织的影响可能更容易引发精神方面的异常；有精神疾病史的患者，其本身的精神心理状态和神经功能基础可能与常人不同，颅内肿瘤的出现更易打破这种相对平衡状态，导致精神障碍的发生。
其他因素
遗传因素：某些遗传性肿瘤综合征可能与颅内肿瘤的发生相关，进而增加伴发精神障碍的风险。例如，神经纤维瘤病等遗传性疾病，患者存在特定的基因异常，不仅容易发生颅内肿瘤，而且在肿瘤发生发展过程中，由于基因异常对神经系统发育和功能的影响，更易出现精神障碍等并发症。
环境因素：长期暴露于某些环境致癌因素下，如放射性物质、化学毒物等，可能增加颅内肿瘤的发生几率，而颅内肿瘤的存在则可能引发精神障碍。例如，长期工作或生活在放射性污染环境中的人群，颅内肿瘤的发病风险可能升高，进而更易出现伴发的精神障碍问题。
