脑积水引流手术后可能出现感染相关后遗症（如颅内感染、腹腔感染）、分流管相关后遗症（如分流管堵塞、移位、过度引流）及神经功能缺损相关后遗症（如认知功能障碍、运动功能障碍、视力障碍），不同后遗症对不同年龄患者影响各异，如儿童感染后恢复更具挑战、移位风险更高等，且部分神经功能缺损可能不可逆。
颅内感染：手术是有创操作，存在引入细菌等病原体导致颅内感染的风险。若发生颅内感染，可能出现发热、头痛、呕吐等症状，严重时可影响神经系统功能，如出现意识障碍、认知功能减退等。有研究表明，脑积水引流手术中无菌操作不严格等因素会增加颅内感染的发生概率，一旦感染，会对患者的预后产生不良影响，可能遗留长期的神经功能缺损。对于儿童患者，由于其免疫系统相对不完善，发生颅内感染后的恢复可能更具挑战性，且更容易出现神经系统发育方面的后遗症。
腹腔感染（若为脑室-腹腔分流术）：如果是脑室-腹腔分流术，可能会出现腹腔感染。患者可能出现腹痛、腹胀、发热等症状，腹腔感染若未得到及时控制，也会影响身体的整体状况，对术后恢复不利。在儿童患者中，腹腔感染可能影响其营养吸收等情况，进而影响生长发育。
分流管相关后遗症
分流管堵塞：这是较为常见的后遗症之一。分流管堵塞可导致脑积水复发，患者会再次出现头痛、呕吐、视力下降等脑积水相关的症状。分流管堵塞的原因可能是脑脊液中的蛋白质等成分堵塞分流管，或者是分流管被血凝块等堵塞。对于不同年龄的患者，堵塞的原因可能有所差异，儿童患者由于脑脊液循环特点等因素，相对成人可能更易出现分流管堵塞情况。
分流管移位：手术中分流管的位置可能发生偏移，比如脑室端分流管移位出脑室，腹腔端分流管移位等。分流管移位后可能无法正常发挥引流作用，导致脑积水无法得到有效控制，需要再次手术调整分流管位置。儿童患者因为颅骨还在发育等原因，分流管移位的风险相对更高一些，而且移位后对其脑部发育和身体功能的影响可能更为明显。
过度引流：脑室-腹腔分流术等情况下可能出现过度引流。过度引流可导致硬膜下血肿、颅内低压综合征等。硬膜下血肿患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状；颅内低压综合征患者会有头痛，且头痛在站立时加重，平卧时减轻等表现。儿童患者发生过度引流后，可能影响脑部的正常发育，因为脑部需要合适的脑脊液压力来维持正常的生理功能。
神经功能缺损相关后遗症
认知功能障碍：部分患者在脑积水引流手术后可能出现认知功能障碍，表现为记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降等。这可能与脑积水长期压迫脑组织导致神经细胞受损，术后虽然脑脊液引流得到改善，但受损的神经细胞恢复需要时间，而且部分可能难以完全恢复有关。对于儿童患者，认知功能障碍可能会严重影响其学业和未来的生活适应能力，需要早期进行康复干预来促进认知功能的恢复。
运动功能障碍：如果脑积水导致脑组织损伤影响了运动相关的脑区，术后可能遗留运动功能障碍，如肢体无力、运动不协调等。例如，患者可能出现行走不稳、肢体活动不灵活等情况。儿童患者的运动功能障碍可能会影响其大运动和精细运动的发育，需要进行康复训练来帮助恢复运动功能，而且康复训练的时机和方法需要根据儿童的年龄和具体病情进行个性化制定。
视力障碍：脑积水可能压迫视神经等结构，导致视力下降、视野缺损等。即使进行了脑积水引流手术，视神经的损伤可能已经造成一定程度的不可逆损害，从而遗留视力障碍。儿童患者如果出现视力障碍，会影响其视觉发育和日常生活，需要及时进行眼科相关的评估和相应的干预措施。
