眼眶周围酸胀痛可能由多种原因引起，眼部本身疾病如视疲劳（长时间近距离用眼等致眼部肌肉紧张，熬夜等加重视疲劳）、青光眼（眼内压升高致视神经损害，中老年高发，情绪激动等可诱发）；邻近组织疾病如鼻窦炎（鼻窦炎症累及眼眶，儿童及慢性鼻窦炎患者易出现）；全身系统性疾病如高血压（血压波动致眼部血管压力改变，家族史及不良生活方式加重）、糖尿病（血糖控制不佳致神经病变累及眼部，病程长且血糖波动大时症状明显）。
一、眼部本身疾病引起
（一）视疲劳
1.成因及影响因素：长时间近距离用眼（如长时间看手机、电脑屏幕）、阅读字体过小或光线不合适等情况易导致视疲劳。年龄方面，青少年因学习任务重且用眼习惯可能不佳，更易出现；成年人长期过度用眼也较常见。视疲劳时眼部肌肉紧张，可引起眼眶周围酸胀痛，同时还可能伴有视力模糊、眼干涩等症状。
2.与生活方式关系：长期熬夜、睡眠不足会加重视疲劳，进而加重眼眶周围酸胀痛。不良的用眼姿势，如躺着看书、在颠簸的车上看书等，也会增加视疲劳发生风险，引发眼眶周围酸胀痛。
（二）青光眼
1.发病机制及相关情况：青光眼是由于眼内压升高导致视神经损害的眼病。急性闭角型青光眼发作时，患者会出现明显的眼眶周围酸胀痛，同时伴有视力急剧下降、头痛、恶心呕吐等症状。其发病与年龄有关，中老年人群相对高发，且具有一定的遗传易感性，有青光眼家族史的人患病风险更高。情绪激动、在黑暗环境中停留过久等因素可诱发青光眼发作，导致眼眶周围酸胀痛。
2.病史影响：既往有眼部其他病变（如虹膜睫状体炎等）的患者，发生青光眼的风险增加，可能引发眼眶周围酸胀痛。
二、邻近组织疾病累及
（一）鼻窦炎
1.发病情况及影响：鼻窦与眼眶相邻，上颌窦、筛窦等部位的炎症可累及眼眶周围。鼻窦炎患者除了有鼻塞、流涕、头痛等鼻部症状外，还常出现眼眶周围酸胀痛，且疼痛可能与鼻窦病变部位相关，如筛窦炎时眼眶内侧可出现明显酸胀痛。儿童鼻窦炎患者由于鼻窦发育尚不完善，炎症更容易波及眼眶周围，引发酸胀痛；成年人若患有慢性鼻窦炎，病情反复发作也易导致眼眶周围酸胀痛反复出现。
2.生活方式与病史关联：长期吸烟、饮酒等不良生活方式会降低机体抵抗力，易诱发鼻窦炎，进而引起眼眶周围酸胀痛。既往有过敏性鼻炎病史的人，更容易并发鼻窦炎，从而出现眼眶周围酸胀痛。
三、全身系统性疾病相关
（一）高血压
1.血压波动与眼部表现：血压突然升高时，可导致眼部血管压力改变，引起眼眶周围酸胀痛。高血压患者年龄跨度较大，中青年长期精神紧张、压力大等不良生活方式易患高血压，老年人随着年龄增长血管弹性下降也易患高血压。血压控制不稳定时，眼眶周围酸胀痛可能会反复出现，且患者往往还伴有头晕、头痛等全身症状。
2.病史及生活方式影响：有家族高血压病史的人患病风险更高，若同时存在高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式，会进一步加重血压波动，增加眼眶周围酸胀痛的发生几率。
（二）糖尿病
1.糖尿病性神经病变影响：糖尿病患者若血糖控制不佳，长期高血糖状态可引起神经病变，累及眼部神经时可能导致眼眶周围酸胀痛。糖尿病好发于中老年人，儿童型糖尿病相对较少见。病程较长的糖尿病患者更易出现神经病变相关的眼部症状，除眼眶周围酸胀痛外，还可能伴有眼部感觉异常等表现。
2.血糖控制与眼部症状关系：严格控制血糖可在一定程度上延缓糖尿病性神经病变的进展，从而减轻眼眶周围酸胀痛等眼部症状。若患者不遵医嘱控制饮食、服药，血糖波动大，则会加重神经病变，使眼眶周围酸胀痛更明显。
