焦虑症睡眠障碍怎么治疗

来源:民福康

针对焦虑症睡眠障碍可从心理治疗、药物治疗、生活方式调整及特殊人群注意事项等方面进行干预。心理治疗包括认知行为疗法、放松训练;药物治疗有抗焦虑及抗抑郁药物;生活方式需作息规律、调整饮食;儿童、孕妇、老年人有各自特殊注意事项。

一、心理治疗

认知行为疗法(CBT)

原理:通过改变患者不合理的认知模式和行为习惯来改善焦虑和睡眠障碍。例如,帮助患者识别焦虑相关的负面思维,并学习用更理性的思维方式替代。对于不同年龄和生活方式的人群都适用,如年轻上班族可能因工作压力产生焦虑认知,通过CBT可调整其对工作压力的认知和应对行为。

作用:大量研究表明CBT能有效降低焦虑水平,改善睡眠质量。对于有焦虑症睡眠障碍的人群,无论病史长短,CBT都可作为基础治疗手段。

放松训练

渐进性肌肉松弛:让患者依次紧张和放松不同肌肉群,缓解身体的紧张感,从而减轻焦虑。适用于各年龄段,生活方式较紧张的人群如经常熬夜加班的人可通过日常练习渐进性肌肉松弛来缓解焦虑和改善睡眠。

深呼吸训练:指导患者进行腹式深呼吸,通过调整呼吸频率来调节自主神经系统,降低焦虑状态。对于有焦虑症睡眠障碍的人群,可在睡前进行深呼吸训练,帮助入睡。

二、药物治疗

抗焦虑药物

苯二氮?类:如阿普唑仑等,具有镇静催眠和抗焦虑作用,但长期使用可能产生依赖等不良反应,在使用时需谨慎评估患者情况,尤其对于有药物依赖史或特殊病史(如肝肾功能不全)的人群要格外注意。

非苯二氮?类:如佐匹克隆等,相较于苯二氮?类药物,依赖等不良反应相对较少,但仍需根据患者具体情况合理选用,考虑患者的年龄、肝肾功能等因素。

抗抑郁药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):如舍曲林等,不仅可改善焦虑症状,对睡眠障碍也有一定的改善作用。对于伴有抑郁情绪的焦虑症睡眠障碍患者较为适用,在使用时要关注不同年龄患者的药物代谢差异等情况。

三、生活方式调整

作息规律

睡眠时间:保持固定的上床时间和起床时间,对于不同年龄人群有不同要求,一般成年人建议7-9小时睡眠时间,儿童和青少年需要更长时间的睡眠。例如青少年应保证8-10小时睡眠,通过固定作息调整生物钟,有助于改善睡眠障碍和焦虑情绪。

日间活动:白天适当进行运动等活动,避免白天过长时间午睡,对于有焦虑症睡眠障碍的人群,合理的日间活动安排可促进夜间睡眠。

饮食调整

避免刺激性食物:减少咖啡、茶等含咖啡因食物的摄入,因为咖啡因会兴奋中枢神经系统,加重焦虑和影响睡眠。对于有焦虑症睡眠障碍的人群,无论年龄大小,都应注意避免在傍晚及以后大量摄入含咖啡因的饮品。

富含镁等元素的食物:如坚果、香蕉等富含镁的食物,镁元素有助于放松肌肉和神经,可能对缓解焦虑和改善睡眠有一定帮助。

四、特殊人群注意事项

儿童:儿童焦虑症睡眠障碍应优先采用非药物干预,如游戏疗法等心理治疗方式和调整生活方式。要避免使用不适合儿童的药物,如一些成人抗焦虑药物可能对儿童产生不良影响,需遵循儿科安全护理原则,根据儿童的年龄、病情等综合评估治疗方案。

孕妇:孕妇焦虑症睡眠障碍的治疗需格外谨慎,非药物干预是首选,如温和的放松训练等。药物治疗要权衡药物对胎儿的影响,在医生严格评估下谨慎选择药物,因为任何药物都可能通过胎盘影响胎儿发育。

老年人:老年人焦虑症睡眠障碍治疗时,药物使用要考虑其肝肾功能减退等情况,选择对肝肾功能影响小的药物,并密切观察药物不良反应。生活方式调整要结合老年人的身体状况,如运动要选择合适的方式,避免过度运动加重身体负担。

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了解疾病
睡眠障碍
睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起,常与躯体疾病有关,包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。调查显示,很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病,成年人出现睡眠障碍的比例高达30%。专家指出睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能,对人体必不可少。
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焦虑症会导致心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有焦虑症会造成心脏早搏。很多有焦虑症的病人都会有心脏早搏的表现,是因为焦虑症主要表现莫名的焦虑,紧张,担心,害怕,失眠,胸闷,心慌等,以上这些不舒服的表现会造成病人身体各种神经递质分泌不正常,造成内分泌紊乱以及激素紊乱,交感神经异常分泌造成心跳加快,造成心因性的心律失常,常为房性早搏和室性早搏,甚
焦虑症失眠还能够治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠还能够治好的,但首先要将焦虑症治疗好,在之后慢慢的恢复睡眠,可以适当的到户外进行活动,因为运动是消除焦虑的最好方式,能够让自己的情绪得到有限的释放,因此也可以改善睡眠。
失眠焦虑症治多久才能好?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于既有失眠症,又有焦虑症的病人,尤其是以女性的病人,比较多见的失眠症,焦虑症这种疾病同时表现出的时候一般治疗的时间都是比较长的,他治疗的时间多数是在一年以上才能够完全治疗好的。
植物神经紊乱和焦虑症一样吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
植物神经紊乱和焦虑症并不完全一样。焦虑症病人的主要临床表现是无明显原因的或莫名其妙表现出焦虑、紧张、担心等,同时会伴随植物神经功能紊乱。 植物神经紊乱的表现可包括头晕、头痛、恶心、腹泻、尿频尿急、出汗等,两者可有包含关系。
焦虑症引起的心悸心慌咋办啊?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于焦虑症造成的心悸心慌的病人,我们首先要给予病人一些抗焦虑的药物来根治,焦虑症治疗好以后依然有心悸心慌的话,我们需要去正规的医院做心电图,看病人心脏是否表现出了异常病变。一般焦虑症状改善以后,这些心慌心悸,这些自主神经功能紊乱的症状都会消失。
焦虑症失眠能治愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
焦虑症失眠有可能会治愈,多根病情的严重程度以及自身的体质来决定,正常可以采取物理方法针灸或者是理疗调理,如果病情比较严重的,最好是在医生的指导下服用营养神经的药物治疗。焦虑症失眠正常会造成身体表现出入睡困难,有些人还会表现出失眠多梦的现象。
广泛性焦虑症有哪些药物治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
治疗广泛性焦虑症的药物,有帕罗西丁以及苯二氮卓类的药物,常用的苯二氮卓类的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等,对苯二氮唑卓药物产生耐药性的病人还可以选择阿米替林、曲唑酮,伴随心慌心悸症状的病人还可以选择普奈洛尔治疗。治疗广泛性焦虑症的药物具有镇静的作用,药物有一定的不良反应,需要在医师指导
初期焦虑症的表现有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
初期焦虑症的表现是在情绪苦闷、焦虑、食欲不振、窒息感等。总是感到有事情发生,整天感到苦闷、焦虑,常伴随易惊醒、面色苍白等表现。生活开始懒散,长时间失眠、食欲不振、月经异尝心情烦躁等表现,情况严重时可能表现出头晕,有窒息感等,怀疑自己患有严重疾病,经检查无任何疾病后,仍存在疑虑。建议时常锻炼,多呼吸新
草酸艾司西酞普兰片能治焦虑症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
草酸艾司西酞普兰片可以治疗焦虑症,草酸艾司西酞普兰片属于是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,而临床上认为焦虑症病人大脑中五羟色胺类神经递质处于失衡状态,此时服用草酸艾司西酞普兰片,便可以帮助控制焦虑症状。此外草酸艾司西酞普兰片还可以治疗抑郁症,对惊恐障碍也有缓解,但是不包括伴随广场恐怖症的惊恐障碍。如果患
躯体焦虑症的症状有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
躯体焦虑症是由躯体症状引发的焦虑,发病时常表现出以下几种症状:①病人会感到心跳加快、头晕眼花、呼吸不畅、血压升高,甚至有窒息、心悸的濒危感;②头面、颈肩、四肢等部位肌肉紧张,可造成疼痛、僵硬、震颤、抽搐等情况;③病人食欲下降,感觉恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良,同时有上腹的不适;④男性病人可以尿频尿急
睡眠障碍吃什么药
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
首先要到专科医院看医生,医生给予正确的治疗方案,如果是睡眠障碍中的失眠症,可以服苯二氮卓类,比如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮和褪黑素受体激动剂,比如褪黑素药房都有卖的,但是苯二氮卓类属于处方药。如果是睡行症,也就是梦游,这一类的病人除了可以服苯二氮卓类药物,如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮,还可以配合口服有镇静作用,也就是睡眠作用抗抑郁药,比如
睡眠障碍会带来哪些危害
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
睡眠障碍对人们带来的危害有以下方面:第一、睡眠障碍会影响人大脑的判断力、注意力。第二、长期睡眠障碍会引起神经衰弱,严重的睡眠障碍甚至还可以导致抑郁症、焦虑症的发生。第三、长期失眠会影响人的认知功能,使工作效率下降,上班的人工作效率大大下降,学习的人会影响其的学习能力,学习成绩明显下降。第四、长期的睡眠障碍对人体的机能、免疫力也有损害,所以
睡眠障碍有哪些表现
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
睡眠障碍有以下表现:第一、睡眠质量差,患者虽然睡着了,但是睡眠质量差,第二天醒来好像自己没睡一样,经常晚上睡着了做噩梦。第二、睡眠时间短,包括失眠,失眠有三个方面的表现,首先是入睡困难,入睡困难指的是躺在床上30分钟之内没有入睡;其次是易醒,睡着了很容易惊醒,在夜间醒来两次及两次以上称为易醒;再者是早醒,早醒多伴有焦虑症或者抑郁症,特别是
慢性咽炎跟焦虑症有关系吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
慢性咽炎跟焦虑症不一定是完全的关系,但是也有一些焦虑症的患者,会伴有眼部的症状,比如焦虑程度比较高,情绪也是比较紧张,躯体方面也会表现在比较紧张,同时也会感觉咽喉部比较紧张,经常出现一两声的咳嗽或者是感觉咽喉部发痒等症状。有可能会伴随慢性咽炎,但是慢性咽炎跟焦虑症没有直接的关系。
为什么会得急性焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有急性焦虑症,大多数是在日常生活当中,已经是焦虑程度比较高。同时压力比较大,人的精神比较紧张,然后遇到突发事件或者是重大的创伤事件,容易出现急性的焦虑症。对于这类型的人群,在日常生活当中要配合医生的治疗,比如说心理咨询师的认知行为治疗以及之前诊断为焦虑症时,要给予药物治疗。同时,避免处在一个比较压力大、过于紧张的环境当中,尽量的给予宽松
焦虑症为什么怕声音
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症的患者本身一直处在非常紧张、焦虑,甚至烦躁的状态中,一旦有噪音刺激,容易加重这些不适症状,会感觉到特别的不安。同时也会出现躯体症状,比如心慌、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸不畅等。另外也会伴发头疼、头晕,甚至出现恶心、晕厥等症状。
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