心脏瓣膜关闭不全的症状

来源:民福康

心脏瓣膜关闭不全会引发多种症状,包括不同程度的呼吸困难,轻度在剧烈运动或劳累后出现,中重度静息时也会出现甚至端坐呼吸;乏力是因心输出量减少致全身供血不足;心悸是心脏节律异常或心输出量变化所致;水肿常见于下肢,早期长时间站立或行走后出现,病情进展可蔓延全身;部分患者有胸痛,与心脏缺血有关,不同性别表现有差异。

一、症状表现

(一)呼吸困难

1.不同程度表现

轻度心脏瓣膜关闭不全患者在剧烈运动或劳累后可能出现呼吸困难,这是因为心脏需要更大的力量来维持血液循环,运动或劳累时身体对氧的需求增加,心脏功能相对不足,导致肺部淤血,影响气体交换,从而引起呼吸困难。例如,一些年轻且原本身体状况较好的轻度心脏瓣膜关闭不全患者,在进行较长时间的快跑等剧烈运动后,会感觉到呼吸急促,需要停下来休息才能缓解。

中重度心脏瓣膜关闭不全患者在静息状态下也可能出现呼吸困难,严重时可表现为端坐呼吸,即患者不能平卧,必须采取坐位或半卧位才能减轻呼吸困难的症状。这是由于肺部淤血进一步加重,平卧时回心血量增加,加重了心脏的负担,使肺部淤血更明显,影响呼吸功能。老年患者由于心肺功能本身相对较弱,中重度心脏瓣膜关闭不全时更容易较早出现静息状态下的呼吸困难,且症状可能更为明显。

(二)乏力

1.产生机制

心脏瓣膜关闭不全时,心脏泵血功能受到影响,心输出量减少,全身组织器官得不到充足的血液供应,导致机体能量代谢不足,患者会感到乏力。对于不同年龄的人群,表现有所差异。年轻患者可能在日常活动中就会明显感觉到比以往更容易疲劳,比如原本可以连续爬几层楼梯不觉得累,患病后爬一层楼梯就会感觉体力不支;老年患者则可能在进行简单的日常活动,如穿衣、洗漱等时就出现乏力感,这是因为老年患者本身身体机能衰退,心脏功能不佳进一步加重了全身的缺血缺氧状况。

(三)心悸

1.发生情况

患者可自觉心跳不规则或心跳加重等情况。心脏瓣膜关闭不全导致心脏节律异常或心输出量变化,从而引起心悸。例如,一些患有心脏瓣膜关闭不全的患者会感觉到自己的心脏跳动“漏跳一拍”或者跳动明显增强,尤其是在情绪激动、劳累或休息不好时更容易出现心悸症状。对于女性患者,在月经周期等生理变化影响下,可能会使心悸症状有所波动,而有基础心血管病史的患者,心脏瓣膜关闭不全引起的心悸可能会更加频繁和明显。

(四)水肿

1.出现部位及原因

常见于下肢,尤其是踝关节及小腿部位。这是因为心脏功能受损,静脉回流受阻,体液淤积在组织间隙。早期可能在长时间站立或行走后出现下肢水肿,休息后可缓解。随着病情进展,水肿可逐渐加重,甚至蔓延至全身。对于老年患者,由于下肢静脉本身可能存在一定程度的退行性变,心脏瓣膜关闭不全引起的水肿可能更容易出现且消退较慢;儿童患者相对较少出现水肿,但如果是先天性心脏瓣膜关闭不全且病情较重时,也可能出现水肿情况,此时需要特别关注儿童的下肢水肿等表现,因为儿童表述可能不清晰,需要家长密切观察。

(五)胸痛

1.表现及相关因素

部分患者可能出现胸痛症状,疼痛性质多样,可为隐痛、刺痛或压榨样疼痛等。胸痛的发生可能与心脏缺血有关,心脏瓣膜关闭不全导致心脏负担加重,心肌耗氧量增加,而冠状动脉供血相对不足时,就会引起心肌缺血缺氧,从而产生胸痛。不同性别患者胸痛表现可能有一定差异,女性患者胸痛可能更容易被忽视或被误判为其他疾病引起的胸痛,而有冠心病等基础疾病的患者,心脏瓣膜关闭不全合并胸痛时需要更仔细地鉴别诊断,因为两种疾病都可能导致胸痛,需要通过相关检查来明确病因。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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心脏瓣膜关闭不全治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全的治疗,主要根据病人不同的病情程度和瓣膜情况有关。若是轻度的瓣膜关闭不全,没有临床症状,可以不治疗;若是中重度以上的情况,伴随一些心脏功能减退等表现,建议配合医生选择药物或者手术处理。
心脏瓣膜关闭不全的症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全包括二尖瓣关闭不全,以及三尖瓣关闭不全,还有主动脉瓣关闭不全,如果二尖瓣关闭不全的病人会表现出呼吸困难,疲乏,端坐呼吸,在夜间还会加重。若是急性的二尖瓣关闭不全,还有可能会表现出左心衰竭,休克等表现。三尖瓣关闭不全的病人,如果比较轻是没有症状的。如果病人比较严重,会表现出乏力,腹胀,
心脏瓣膜关闭不全是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下心脏瓣膜关闭不全指的就是在心脏处的血压离开了心脏后不能关闭完全,造成表现出了血液回流入心脏的一种情况,因此造成了心衰的情况表现出,建议要及时的治疗调理,防止影响心脏的正常功能。可适当做一些运动,增强身体抵抗力。尽量抑制激烈的感情波动,防止强烈的精神刺激,放松心情。
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜如果关闭不全会,造成病人表现出胸闷气短活动耐力下降,如果不积极治疗,还会造成心脏功能的衰竭,表现为肝脏脾脏肿大、双下肢水肿、腹腔胸腔积液。因此,一旦表现出心脏瓣膜关闭不全,及时前往医院,经过心脏彩超明确心脏关闭不全的程度以及心功能的状态,再决定下一步治疗方案。
心脏瓣膜关闭不全是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的瓣膜有多个,包括二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣、肺动脉瓣。这些瓣膜的关闭不全,可以是先天性疾病造成的瓣膜发育异常,也可以是风湿性心脏病造成的心脏瓣膜损害,对老年人还可以使瓣膜的退行性变造成的关闭不全,不论是哪种原因造成的心脏瓣膜关闭不全都需要结合关闭不全的程度来判断是否需要治疗。如果瓣膜的关闭不全属
心脏瓣膜关闭不全的症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。瓣膜可以发生狭窄以及关闭不全,最多见于二尖瓣和主动脉瓣。做心脏彩超显示左心室或者右心室,在收缩期,有血液经过二尖瓣或者是三尖瓣进入左心房,或者是右心房,那么可以做出心脏瓣膜关闭不全的诊断。对于轻度的瓣膜关闭不全,病人没有症状,也不需要特殊治疗。如果中、
心脏瓣膜关闭不全症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。瓣膜可以发生狭窄以及关闭不全,多见的原因是风湿性心脏瓣膜病和老年性瓣膜病,最常受累的是二尖瓣和主动脉瓣,做心脏彩超可以明确瓣膜的狭窄或关闭不全。对于轻度的瓣膜关闭不全,病人可以没有任何临床症状,不需要临床治疗。对于中、重度的瓣膜关不全,会造成左心室或者
心脏瓣膜关闭不全怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全,要看是什么度,此外要看心脏哪个瓣膜关闭不全。如肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣关闭不全。如果要是轻度关闭不全,不论是哪个瓣膜,心腔没有扩大的情况下可观察,不需要治疗,或治疗原发病,如甲亢造成心脏病瓣膜关闭不全,治疗原发病即可。如果要是中度以上,或重度的瓣膜关闭不全,如二尖瓣关闭不
心脏瓣膜关闭不全怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果心脏瓣膜是轻度的关闭不全,病人也没有临床症状,一般不做特殊治疗的,平日要保护自己的心脏就可以了,不要过度劳累,不要长期饥饿,不要做剧烈运动防止诱发病情。如果心脏瓣膜严重的关闭不全,就会造成明显的血液倒流,造成心慌气短,嘴唇发紫,或者是头晕,甚至晕厥,水肿等等。如果表现出这些症状,药物效果不好,一
心脏瓣膜关闭不全原因 什么影响?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全原因有可能是先天性心脏病造成瓣膜发育不良,造成心脏瓣膜关闭不全的现象,可能是风湿侵袭心脏瓣膜,造成瓣膜形态结构发生改变,有可能是退行性的病变,表现出了瓣膜功能下降的现象,有可能是冠心病,心肌梗塞,心肌病,心肌炎造成心肌缺血坏死,影响心脏瓣膜的功能,有可能是心脏负荷过重造成了心房心室表
心脏瓣膜关闭不全和房颤有关系吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病包括关闭不全,很常见的并发的病症就是房颤,临床上称为瓣膜性房颤。因为如果是关闭不全或者狭窄都会造成心腔心房的扩大或者心室扩大,如果是心房扩大,会改变心电传导的一些路径和结构,造成心房的异常放电,就会引起房颤,就是心房的不规律抖动,不是像正常的心脏有节律的抖动,有节律的收缩。房颤的时候就是一切都乱了,就像无政府主义一样,到处都是口
心脏瓣膜关闭不全怎么办
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果体检发现心脏瓣膜关闭不全,首先应该先去进一步体检,做超声心动图,明确瓣膜关闭不全的程度,以及是哪个瓣膜关闭不全,心脏有四个门,总共叫二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,四扇门,如果门关不严,就叫瓣膜关闭不全,如果门打不开,就叫瓣膜的狭窄,所以轻度的瓣膜关闭不全不用管它,可以继续观察。特别很多像三尖瓣,大部分人天生就有微量或少量的关闭不
老人会出现心脏瓣膜关闭不全
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
老年人心脏瓣膜病是老年人常见的心脏病之一,特别是随着我国家的人口老龄化,老年人瓣膜病越来越多,这是历史的趋势,谁也改变不了,比如70岁以上的老年人瓣膜病发生率非常非常高,因为是历史的趋势,都免不了人老瓣膜退化的过程,所以老年人瓣膜病是心脏瓣膜病的重要范围和范畴,特别是老年人心脏病的主要组成部分。如果老年人得了心脏瓣膜病,不要着急,也不要忧
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全会导致血液反流,使动脉血和静脉血在心脏内混合,影响动脉血的含氧量,还容易使心脏负荷加重,使心腔扩大,心肌容易发生缺血、心肌代偿性增厚,导致心功能不全,影响全身各脏器组织的正常血液供应,引起患者出现心慌、乏力、活动后气促等问题,建议最好手术治疗。
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全,如果轻度一般不会有危险;但如果是重度瓣膜关闭不全,则会引起心脏形态、结构及功能改变,比如会出现心脏扩大、心衰;还会引起心脏电活动异常,引起心律失常,如房颤、室早等。再者与累积哪个瓣膜有关,比如二尖瓣关闭不全,会引起左房大、左心衰、肺淤血,常常会出现呼吸困难、咳血症状;三尖瓣关闭不全主要引起右房大;体循环淤血常常会伴随有双
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全分为轻度、中度、重度。轻度心脏瓣膜关闭不全一般问题不大,中重度心脏瓣膜关闭不全,会导致相应的心腔扩大。如二尖瓣关闭不全主要引起左房扩大、三尖瓣关闭不全主要引起右房扩大;还会引起心衰、肺水肿、心肌缺血、心脏附壁血栓形成;心律失常如房颤、室早等。
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