心脏瓣膜关闭不全的症状

来源:民福康

心脏瓣膜关闭不全会引发多种症状,包括不同程度的呼吸困难,轻度在剧烈运动或劳累后出现,中重度静息时也会出现甚至端坐呼吸;乏力是因心输出量减少致全身供血不足;心悸是心脏节律异常或心输出量变化所致;水肿常见于下肢,早期长时间站立或行走后出现,病情进展可蔓延全身;部分患者有胸痛,与心脏缺血有关,不同性别表现有差异。

一、症状表现

(一)呼吸困难

1.不同程度表现

轻度心脏瓣膜关闭不全患者在剧烈运动或劳累后可能出现呼吸困难,这是因为心脏需要更大的力量来维持血液循环,运动或劳累时身体对氧的需求增加,心脏功能相对不足,导致肺部淤血,影响气体交换,从而引起呼吸困难。例如,一些年轻且原本身体状况较好的轻度心脏瓣膜关闭不全患者,在进行较长时间的快跑等剧烈运动后,会感觉到呼吸急促,需要停下来休息才能缓解。

中重度心脏瓣膜关闭不全患者在静息状态下也可能出现呼吸困难,严重时可表现为端坐呼吸,即患者不能平卧,必须采取坐位或半卧位才能减轻呼吸困难的症状。这是由于肺部淤血进一步加重,平卧时回心血量增加,加重了心脏的负担,使肺部淤血更明显,影响呼吸功能。老年患者由于心肺功能本身相对较弱,中重度心脏瓣膜关闭不全时更容易较早出现静息状态下的呼吸困难,且症状可能更为明显。

(二)乏力

1.产生机制

心脏瓣膜关闭不全时,心脏泵血功能受到影响,心输出量减少,全身组织器官得不到充足的血液供应,导致机体能量代谢不足,患者会感到乏力。对于不同年龄的人群,表现有所差异。年轻患者可能在日常活动中就会明显感觉到比以往更容易疲劳,比如原本可以连续爬几层楼梯不觉得累,患病后爬一层楼梯就会感觉体力不支;老年患者则可能在进行简单的日常活动,如穿衣、洗漱等时就出现乏力感,这是因为老年患者本身身体机能衰退,心脏功能不佳进一步加重了全身的缺血缺氧状况。

(三)心悸

1.发生情况

患者可自觉心跳不规则或心跳加重等情况。心脏瓣膜关闭不全导致心脏节律异常或心输出量变化,从而引起心悸。例如,一些患有心脏瓣膜关闭不全的患者会感觉到自己的心脏跳动“漏跳一拍”或者跳动明显增强,尤其是在情绪激动、劳累或休息不好时更容易出现心悸症状。对于女性患者,在月经周期等生理变化影响下,可能会使心悸症状有所波动,而有基础心血管病史的患者,心脏瓣膜关闭不全引起的心悸可能会更加频繁和明显。

(四)水肿

1.出现部位及原因

常见于下肢,尤其是踝关节及小腿部位。这是因为心脏功能受损,静脉回流受阻,体液淤积在组织间隙。早期可能在长时间站立或行走后出现下肢水肿,休息后可缓解。随着病情进展,水肿可逐渐加重,甚至蔓延至全身。对于老年患者,由于下肢静脉本身可能存在一定程度的退行性变,心脏瓣膜关闭不全引起的水肿可能更容易出现且消退较慢;儿童患者相对较少出现水肿,但如果是先天性心脏瓣膜关闭不全且病情较重时,也可能出现水肿情况,此时需要特别关注儿童的下肢水肿等表现,因为儿童表述可能不清晰,需要家长密切观察。

(五)胸痛

1.表现及相关因素

部分患者可能出现胸痛症状,疼痛性质多样,可为隐痛、刺痛或压榨样疼痛等。胸痛的发生可能与心脏缺血有关,心脏瓣膜关闭不全导致心脏负担加重,心肌耗氧量增加,而冠状动脉供血相对不足时,就会引起心肌缺血缺氧,从而产生胸痛。不同性别患者胸痛表现可能有一定差异,女性患者胸痛可能更容易被忽视或被误判为其他疾病引起的胸痛,而有冠心病等基础疾病的患者,心脏瓣膜关闭不全合并胸痛时需要更仔细地鉴别诊断,因为两种疾病都可能导致胸痛,需要通过相关检查来明确病因。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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心脏瓣膜关闭不全症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全的患者一般会伴有心悸、呼吸急促、四肢无力、面色苍白、胸痛、头痛、头晕、身体浮肿以及心衰等症状。应该到医院的心内科进行X线、心电图以及心脏彩超的检查,若确诊后可以在医院进行心脏瓣膜替换手术进行治疗。
心脏瓣膜关闭不全怎么治疗?
谢连娣 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全患者,大多存在血液反流的情况。程度较轻者,且不会引起临床表现者,采取姑息疗法。如果患者病情较重,且已经对生命造成威胁,建议采取心脏瓣膜置换术进行治疗。
心脏瓣膜关闭不全
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全的患者,多存在心脏血流异常的情况,导致这种情况发生的原因,包括瓣膜增厚、瓣膜黏连以及瓣膜破裂等,严重者可发生心衰。对于这类患者,手术是为宜的解决办法,可以选择开胸手术,也可以选择介入手术。
新生儿心脏瓣膜关闭不全
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿瓣膜关闭不全,会造成气促、呼吸困难、嘴唇青紫、生长发育缓慢等症状,正常出生之后,瓣膜也会出现增长。若是在孩子3岁之前瓣膜没有闭合完全,需要及早进行手术治疗,促进孩子恢复至正常的生活。
心脏瓣膜关闭不全怎么回事
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全的原因多种多样,主要包括风湿性疾病、退行性病变、先天发育异常等。 1.风湿性疾病 风湿性疾病会侵犯心脏瓣膜,导致其形状和结构发生改变,进而引发关闭不全。 2.退行性病变 多见于老年人,瓣膜功能因年龄增长而退化,导致关闭不全。此外,老年患者还可能出现黏液样病变,这也会导致心腔扩大、心肌
总感觉心悸,难受睡不着觉,是不是心脏瓣膜关闭不全引起的
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
总感觉心悸,难受睡不着觉,是不是心脏瓣膜关闭不全引起的,需结合实际情况进行判断。 如果患者感觉心悸,并且难受睡不着觉,还伴随不明原因的呼吸困难、咳嗽、食欲减退等现象,此时可能是心脏瓣膜关闭不全所引起。心脏瓣膜关闭不全患者因心脏瓣膜在收缩时未能完全关闭,导致部分血液逆流回心腔,增加心脏负担,引起心悸。
心脏瓣膜关闭不全怎么回事怎么办
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全可能是感染性心内膜炎、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等因素引起,不同因素的处理方式不同,分析如下: 1.感染性心内膜炎 感染性心内膜炎主要影响心内膜和心脏瓣膜,导致瓣膜表面形成赘生物。赘生物会附着在瓣膜上,导致瓣膜功能障碍和关闭不全。 可遵医嘱服用
心脏瓣膜关闭不全有什么症状?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
二尖瓣返流患者最初表现为心脏射血减少,导致全身疲劳、活动耐力下降和劳累性呼吸困难。随着病情的发展,肺部充血和左心衰竭加重,患者会出现夜间阵发性呼吸困难和直立呼吸。如果患者是慢性主动脉瓣关闭不全,患者在早期可能没有明显的症状。随着反流的增加,会出现心悸、心前区不适和头颈部的强烈波动。随着病情的发展,出
孩子心脏瓣膜关闭不全
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子出现心脏瓣膜关闭不全主要是由于胎儿时期心脏未发育完全所致,这种情况最好详细检查,并详细观察病情,少数患者可以自行愈合,而部分患者需进行手术治疗。您平时需妥善护理孩子。
心脏瓣膜关闭不全治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全治疗措施:第一、当患者的病情比较轻,没有明显的临床症状,可以继续观察,定期检查即可。第二、心脏瓣膜病情比较严重,或是急性发作的情况下,可以采取手术治疗,比如心脏瓣膜修补、人工瓣膜置换等方法,能够改善症状。另外,患者生活中避免吃高盐、高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物。戒烟戒酒,少喝浓茶、咖
心脏瓣膜关闭不全和房颤有关系吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病包括关闭不全,很常见的并发的病症就是房颤,临床上称为瓣膜性房颤。因为如果是关闭不全或者狭窄都会造成心腔心房的扩大或者心室扩大,如果是心房扩大,会改变心电传导的一些路径和结构,造成心房的异常放电,就会引起房颤,就是心房的不规律抖动,不是像正常的心脏有节律的抖动,有节律的收缩。房颤的时候就是一切都乱了,就像无政府主义一样,到处都是口
心脏瓣膜关闭不全能治好吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果发现心脏瓣膜关闭不全,现在心脏瓣膜病可以通过手术或者微创介入的方法治好,但是得看是什么类型以及哪种程度的关闭不全。比如轻度的三尖瓣关闭不全或者轻度的二尖瓣关闭不全,基本上对身体没有什么影响,可以不用手术。但如果发展到中重度以上的关闭不全,比如主动脉瓣中重度关闭不全、二尖瓣中重度关闭不全、肺动脉瓣中重度关闭不全、三尖瓣中重度关闭不全,这
心脏瓣膜关闭不全怎么办
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果体检发现心脏瓣膜关闭不全,首先应该先去进一步体检,做超声心动图,明确瓣膜关闭不全的程度,以及是哪个瓣膜关闭不全,心脏有四个门,总共叫二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,四扇门,如果门关不严,就叫瓣膜关闭不全,如果门打不开,就叫瓣膜的狭窄,所以轻度的瓣膜关闭不全不用管它,可以继续观察。特别很多像三尖瓣,大部分人天生就有微量或少量的关闭不
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全会导致血液反流,使动脉血和静脉血在心脏内混合,影响动脉血的含氧量,还容易使心脏负荷加重,使心腔扩大,心肌容易发生缺血、心肌代偿性增厚,导致心功能不全,影响全身各脏器组织的正常血液供应,引起患者出现心慌、乏力、活动后气促等问题,建议最好手术治疗。
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全分为轻度、中度、重度。轻度心脏瓣膜关闭不全一般问题不大,中重度心脏瓣膜关闭不全,会导致相应的心腔扩大。如二尖瓣关闭不全主要引起左房扩大、三尖瓣关闭不全主要引起右房扩大;还会引起心衰、肺水肿、心肌缺血、心脏附壁血栓形成;心律失常如房颤、室早等。
心脏瓣膜关闭不全会导致什么问题出现
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全会导致心脏瓣膜的反流,轻度的反流对于患者没有任何影响,大多数患者是没有症状的。但是随着关闭不全的程度加重,反流的程度也逐渐加重,到中度或者重度的时候,会造成心脏负荷加重,出现心脏的肥厚,患者会出现胸闷、心慌气短,尤其在活动的时候会出现,需要应用手术治疗来干预。
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