鱼鳞病是否越来越严重受疾病类型、环境、自身护理等多种因素影响，寻常型鱼鳞病部分患者在诱因下可能加重，性联隐性鱼鳞病一般随年龄增长加重，板层状鱼鳞病部分患者病情可能进行性发展；干燥寒冷气候、过度紫外线照射等环境因素会加重病情；不注重皮肤保湿、不当清洁方式等自身护理因素也会使病情恶化，不过合理护理可控制病情发展。
一、疾病类型因素
1.寻常型鱼鳞病：多数患者病情相对稳定，但部分患者在一些诱因下可能加重。比如在冬季，皮肤水分流失快，皮肤干燥程度增加，病情可能显得更严重。这是因为寻常型鱼鳞病主要是由基因缺陷导致表皮屏障功能异常，冬季环境干燥，进一步破坏了皮肤屏障，使得皮肤水分丢失加剧，鳞屑增多等症状更明显。儿童患者由于皮肤屏障功能本身尚不完善，相对成人更易受环境影响而使病情加重；成年患者若不注意皮肤保湿等护理，也可能让病情有加重趋势。
2.性联隐性鱼鳞病：一般病情会随年龄增长有加重倾向。男性患者由于遗传因素，病变基因作用下，皮肤病变会逐渐发展，症状可能越来越显著。因为性联隐性鱼鳞病是伴X染色体隐性遗传，男性只有一条X染色体，一旦致病基因携带就会表现出症状，且随着年龄增长，身体代谢等因素变化可能使皮肤病变程度加深。
3.板层状鱼鳞病：病情严重程度个体差异较大，但部分患者病情可能呈进行性发展。一些患者出生时就有较严重表现，随着身体生长发育，皮肤病变可能不断加重，皮肤紧绷感、鳞屑厚重等情况可能逐渐明显。婴儿及儿童期身体快速生长，皮肤结构和功能变化可能影响鱼鳞病的发展，若未得到有效控制，病情可能越来越重。
二、环境因素影响
1.气候因素：干燥寒冷的气候是常见加重诱因。在秋冬季节，空气湿度低，皮肤水分蒸发快，鱼鳞病患者原本就存在皮肤屏障功能障碍，更容易出现皮肤干燥、脱屑加重，病情看起来更严重。例如在北方冬季，很多鱼鳞病患者会发现皮肤问题比春夏季节明显加重，鳞屑增多，皮肤粗糙感增强。对于儿童来说，皮肤娇嫩，受气候影响更显著，需要特别注意保湿护理；成年患者若长期处于干燥寒冷环境中，也易让病情恶化。
2.紫外线照射：过度紫外线照射可能加重鱼鳞病。紫外线会损伤皮肤细胞，破坏皮肤的正常代谢和屏障功能，使得鱼鳞病患者皮肤炎症反应可能加重，鳞屑增多等。长期在户外活动的人群，包括不同年龄段的鱼鳞病患者，若不注意防晒，病情可能逐渐加重。比如长期从事户外工作的成年鱼鳞病患者，皮肤受紫外线影响后，病情恶化风险增加。
三、自身护理因素
1.皮肤保湿情况：如果患者不注重皮肤保湿，长期皮肤处于干燥状态，鱼鳞病必然会越来越严重。皮肤保湿是维持皮肤屏障功能的重要措施，鱼鳞病患者皮肤保湿做得不好，就无法有效阻止水分丢失，导致皮肤干燥脱屑等症状加剧。儿童皮肤更需要精心保湿护理，若家长忽视给患儿保湿，病情很容易加重；成年患者若自己不重视保湿，如不涂抹合适的保湿剂等，也会让病情逐渐恶化。
2.皮肤清洁方式：不当的皮肤清洁方式也可能加重病情。过度频繁搓洗或者使用刺激性强的肥皂、沐浴露等清洁产品，会破坏皮肤的正常油脂层和屏障功能，使鱼鳞病患者皮肤状况变差。例如有些患者为了去除鳞屑过度用力搓洗，结果适得其反，加重了皮肤干燥和脱屑，导致病情加重。不同年龄的患者对清洁方式的耐受不同，儿童皮肤更脆弱，应选择温和的清洁产品并避免过度清洁；成年患者也要注意选择合适的清洁用品和方式。
总体而言，鱼鳞病有可能在多种因素作用下越来越严重，但通过合理的护理措施，如保持皮肤保湿、避免不良环境因素刺激等，可以在一定程度上控制病情发展，减缓其加重的进程。
