脸上起皮疹需先明确诱因，如接触过敏原、感染等，可通过避免刺激、冷敷初步护理，及时就医，根据不同病因如过敏、感染等进行相应处理，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意要点，儿童要注意清洁、饮食等，孕妇用药谨慎，老年人要保湿、关注基础病等。
一、明确皮疹诱因
脸上起皮疹可能由多种原因引起，如接触过敏原（像某些化妆品、金属饰品等）、感染（病毒、细菌、真菌等感染）、自身免疫性疾病（如红斑狼疮等）、内分泌失调、遗传因素等。不同诱因导致的皮疹表现不同，例如接触过敏原引起的皮疹可能伴有瘙痒、红斑，感染引起的皮疹可能有局部红肿、发热等表现。对于有明确过敏史的人群，接触相关过敏原后更易出现皮疹；长期处于潮湿环境、免疫力低下的人群也相对更容易发生感染相关的皮疹。
二、初步自我护理措施
1.避免刺激：首先要避免进一步刺激脸部皮肤，如不要用热水烫洗脸部，因为热水可能会加重皮肤血管扩张，使皮疹加重；避免使用刺激性强的护肤品、化妆品，选择温和、无刺激的洁面产品和护肤品。对于儿童来说，要注意其手部卫生，避免儿童搔抓脸部皮疹，防止皮肤破损继发感染。
2.冷敷缓解：可以用冷毛巾适当冷敷脸部，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次，冷敷有助于减轻局部红肿、瘙痒等症状。但要注意冷敷温度不宜过低，以免冻伤皮肤。对于婴幼儿，冷敷时要更加轻柔，控制好冷敷时间和温度。
三、及时就医评估
1.就诊科室选择：一般可前往皮肤科就诊。医生会详细询问病史，包括皮疹出现的时间、发展过程、伴随症状、既往过敏史、家族病史等。还会进行体格检查，观察皮疹的形态、分布等情况。必要时可能会进行实验室检查，如血常规、过敏原检测、皮肤真菌镜检等。例如，血常规检查可以帮助判断是否有感染及感染的类型；过敏原检测有助于明确是否为过敏性因素引起的皮疹。
2.针对不同病因的处理原则
过敏因素：如果是过敏引起的皮疹，医生可能会根据病情给予抗组胺药物等治疗，但具体药物的使用需遵循医生的专业判断。同时要严格避免再次接触过敏原。对于儿童过敏导致的皮疹，在选择药物时会更加谨慎，优先选择对儿童相对安全的药物，并密切观察儿童用药后的反应。
感染因素：若是感染引起的皮疹，细菌感染可能需要使用抗生素类药物（但具体药物由医生根据感染病菌类型选择）；病毒感染多为对症治疗；真菌感染则需要使用抗真菌药物。在治疗过程中，要注意遵循医嘱，完成整个疗程的治疗，以防止感染复发。
自身免疫性疾病等其他因素：如果是自身免疫性疾病等其他较为复杂的因素引起的皮疹，可能需要进一步的专项检查和多学科会诊来制定个性化的治疗方案。
四、特殊人群注意要点
1.儿童：儿童脸上起皮疹时，家长要特别注意保持儿童脸部皮肤清洁，但清洁时动作要轻柔。避免儿童食用易过敏食物，如海鲜等。同时要密切观察儿童皮疹变化及全身情况，如是否出现发热、精神萎靡等异常表现，一旦出现应及时就医。
2.孕妇：孕妇脸上起皮疹时，用药需格外谨慎。因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先要避免自行用药，应及时就医，向医生说明怀孕情况，由医生根据皮疹的具体情况权衡利弊后选择相对安全的治疗方法。例如，对于轻度的皮疹，可能会优先考虑通过调整生活方式等非药物方法来缓解。
3.老年人：老年人脸上起皮疹时，要注意皮肤的保湿，因为老年人皮肤相对干燥，保湿有助于皮疹的恢复。同时要关注老年人的基础疾病情况，因为老年人可能同时患有多种慢性疾病，在治疗皮疹时要考虑药物之间的相互作用等问题。要密切观察皮疹的变化情况，如皮疹是否有加重、渗出等异常表现，及时与医生沟通。
