脑瘤症状多样,包括颅内压增高症状如头痛、呕吐、视神经乳头水肿;局灶性症状如癫痫发作、运动、感觉、语言等神经功能障碍;精神症状如性格改变等;视力视野障碍等,不同患者因肿瘤部位、大小等不同症状有差异,出现相关异常表现应及时就医检查。
一、颅内压增高症状
1.头痛:是脑瘤常见症状之一,多为持续性钝痛或胀痛,早期可能为间歇性,随病情进展逐渐加重。这是由于肿瘤生长使颅内压升高,刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构所致。不同年龄段人群头痛表现可能有差异,儿童可能因不能准确表达头痛,更多表现为烦躁不安等;成年人头痛相对更易被察觉,但具体感受也因个体对疼痛耐受等因素不同而有区别。
2.呕吐:常呈喷射性呕吐,与进食无明显关系。当颅内压增高刺激延髓呕吐中枢时就会出现呕吐症状。对于儿童脑瘤患者,呕吐可能是较为突出的早期表现之一,需引起重视。
3.视神经乳头水肿:这是颅内压增高的重要客观体征,表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期不处理可能会导致视力减退甚至失明,不同年龄患者视神经乳头水肿后的视力影响程度不同,儿童可能因生长发育等因素,视力受损后恢复相对困难等情况也需关注。
二、局灶性症状
1.癫痫发作:部分脑瘤患者会出现癫痫症状,可表现为全身性大发作或局限性发作。肿瘤刺激周围脑组织,导致神经元异常放电引发癫痫。不同年龄人群癫痫发作表现有所不同,儿童癫痫发作可能更具多样性,且需要考虑儿童脑发育等因素对癫痫发作及治疗的影响;成年人则根据肿瘤部位等因素出现相应类型的癫痫发作。
2.神经功能障碍
运动障碍:若肿瘤位于大脑运动区附近,可导致对侧肢体肌力减退、运动不灵活等。例如肿瘤影响左侧大脑运动区,可能出现右侧肢体运动障碍。不同年龄患者运动障碍后的康复情况不同,儿童由于自身的生长发育潜力,在康复方面可能有一定优势,但也需要考虑儿童配合康复训练等情况;成年人运动障碍后康复相对儿童可能更具挑战,但也需积极进行康复干预。
感觉障碍:如肿瘤影响感觉传导通路,可出现相应部位的感觉减退、麻木等。比如肿瘤累及躯体感觉中枢,可能导致对侧身体感觉异常。不同年龄患者对感觉障碍的感知和应对方式不同,儿童可能更难准确描述感觉异常,需要家长等密切观察;成年人则可相对准确表达感觉方面的不适。
语言障碍:若肿瘤位于语言中枢区域,会出现语言表达或理解困难等语言障碍表现。对于有语言中枢受累的脑瘤患者,不同年龄的康复和治疗策略有所不同,儿童语言中枢可塑性较强,在语言康复方面可能有更好的恢复前景,但需要早期进行专业的语言干预;成年人语言功能已相对固定,语言障碍后的恢复可能相对困难。
三、精神症状
部分脑瘤患者会出现精神方面的改变,如性格改变、记忆力减退、智力下降等。这与肿瘤影响大脑相应的精神活动区域有关。不同年龄人群精神症状的表现和影响程度不同,儿童可能表现为学习能力下降、注意力不集中等;成年人可能出现工作能力下降、社交行为改变等情况,需要综合考虑患者的年龄、生活方式等因素来评估精神症状对其生活的影响并采取相应措施。
四、视力视野障碍
当脑瘤压迫视神经或视交叉时,可出现视力下降、视野缺损等。例如垂体瘤等可能会导致视力视野改变。不同年龄患者视力视野障碍后的影响不同,儿童可能影响其视觉发育,进而影响未来的学习和生活;成年人则可能影响其日常工作和生活中的视觉功能,如交通出行等方面需要特别注意安全。
总之,得了脑瘤的症状是多方面的,不同患者由于肿瘤的部位、大小等不同,症状表现会有差异。一旦出现上述相关异常表现,应及时就医进行详细检查,以便早期发现脑瘤并进行相应的治疗。



